Paraovarial cyst - причини, симптоми, лечение и последици

Паровариалната киста е всъщност тумор от типа тумор, който възниква от приставка на яйчниците. Тази патология може да няма никакви значими симптоми или да причини периодична болка в областта на корема и лумбалната област. Тя може да бъде и причината за нарушението на менструалния цикъл.

Много често този вид киста се открива случайно, когато една жена не се тревожи за нищо друго освен за не-появата на бременност. Патологията често се открива случайно по време на сложен ултразвук, когато жена се обръща към гинеколог за безплодие. Най-сложните случаи на протичането на това заболяване се проявяват под формата на гнойни възпалителни процеси на кистата, завъртане на краката и разкъсване на капсулата. Лечението включва отстраняване на кисти при условие, че тръбите и яйчниците са запазени.

Място на локализация

Мястото на локализиране на парапориалната киста е кухината, условните граници на които са яйчниците, матката и фалопиевата тръба. Самата киста има картина на кавитарно образование, чиято причина е нарушаването на процеса на ембриогенеза от паравория - това е начална формация. Всъщност това е паразитно допълнение.

Възрастта, в която най-често се открива тази болест, е 20-40 години. В юношеството е рядко.

Анатомични и физиологични характеристики

Тялото на парапориалната киста има кръгла или овална форма, както и тауто-еластична консистенция. Стените са прозрачни, гладки и тънки (не повече от 2 мм), вътре са облицовани с плосък, едноредов епител с цилиндричен характер. Съдържанието на кистата е бистра, равномерна, водна течност, съдържаща значително количество протеин и малко количество муцин. Нарастването на кистата е доста бавно и за дълго време кистата може да има много малки размери.

Паровариалната киста отдясно е по-скоро неактивна, расте бавно и може да продължи малко. Натрупването на водно съдържание помага да се увеличи кистата и да се разтеглят нейните стени. Средно размерът им варира между 8 и 10 см. Има случаи, когато кистата достига размера на главата на новородено бебе.

Провокиращите фактори

Фактори, допринасящи за растежа на кисти:

• възпалителни процеси на матката и апликациите;
• ендокринни нарушения;
• преждевременно пубертет;
• изкуствено прекратяване на бременността;
• неконтролирано използване на хормонални контрацептиви;
• полово предавани болести;
• злоупотреба с процедурите на изолиране и гореща вода;
• бременност - на фона на хормоналните промени има тенденция към растеж на тумора.

Мнозина се чудят какво е това - паравориалната киста от лявата страна. Ще го разберем.

симптоматика

В случай на малък кистичен размер (до 2-3 см), най-често няма клинични прояви. И само с по-нататъшния растеж може периодично да се притеснява от симптомите под формата на болки в болка и растящи страни или в района на сакрума. Обикновено болките нямат временно свързване с менструалния овулационен цикъл, те се увеличават с физическа активност, могат да се появят и изчезнат абсолютно изведнъж.

Parovarian киста може да има натиск ефект на тазовите органи, които впоследствие проявяват някои симптоми: дизурия, запек, или обратно, немотивиран желание да пречиствам. Тя дори може да увеличи стомаха малко. Кисти често стават причина за нарушения на менструалния цикъл и безплодието. Най-сложните варианти на патологията водят до развитие на симптоми на остър корем. Остри прояви имат например случаи на разкъсване на капсулата или усукване на крака. В тези случаи е необходимо отстраняване на парапориалната киста.

диагностика

Над ние се отбележи, че, както е симптоматична кисти често отсъстват, заболяването се диагностицира предимно случайно по време на рутинна ултразвук или лапароскопска време проучване при търсенето на причините за безплодие. Цистът може да бъде открит и по време на двугодишния гинекологичен преглед чрез палпация. Нематода tactilely открива като безболезнено образуване на тумори с гладки контури и еластична консистенция с намалена подвижност, локализиране или страна на матката.

Трансвагиналният ултразвук разкрива паравоариална киста на яйчника (дясно или ляво), закръглена или овална, с тънкостенна структура и хомогенно анегогенно съдържание. В по-редки случаи съдържанието може да бъде представено под формата на фино диспергирана суспензия.

Важна е диагностичната диференциация на извънматочна бременност, кисти на яйчниците и други тумор-подобни патологии.

Какво е това - паравориалната киста напуска или прав, сега е ясно, но как да го лекувам?

Метод на лечение

За съжаление, феномен parovarian киста надясно или наляво, за да не се класифицира като яйчниците формирования, способни засегнати, за какво се отнася, например, кистозна формация на жълтото тяло или фоликуларен кистата.

След като се появи, тя няма да изчезне никъде. Той може да съществува само от доста дълго време абсолютно безсимптомен и е доста често срещана практика, когато в случай, че кистата не нарушава пациента по никакъв начин, лекарите напускат това образование и просто наблюдават в динамика.

Независимо от това, ние отбелязахме по-горе, че жените с репродуктивна възраст са засегнати от това заболяване, което означава, че кистата може да причини небременяване. В тази връзка, преди планирането на раждането на детето или преди подготовката за IVF процедурата, той е предмет на желаното хирургично отстраняване: лапароскопия или лапотомия (по-рядко).

Ако кистичната патология е неусложнена, тогава операцията върху парапориалната киста се ограничава до дисекция на предната пластина на маточната връзка и изрязване на неоплазмата. В този случай и яйчниците и маточната тръба остават непокътнати. Това е добра новина.

Деформирани в процеса на работа, фалопиевата тръба има способността да се свива и да придобива същата форма. В някои случаи, може да изискват различна тактика операция, когато се извършва с цел кисти пункция, последвано от аспириране на съдържанието, едновременно с който се прилага в алкохол за целта заличаване на киста кухина.

Модерните хирургически подходи за извършване на лапароскопия предполагат минимална намеса под формата на малки разрези. Операцията е проста и много добре понасяна. Пациентите се освобождават вкъщи в близко бъдеще. Обмислете лечението на паравоариалната киста с лекарства.

лечение

Динамичното наблюдение на кистозна неоплазма включва възможната употреба на противовъзпалителни лекарства.

В случай на нарушение на менструалната функция може да се използва хормонална терапия с естроген и прогестерон. За тази цел назначете перорални контрацептиви - "Ярина", "Жанин", както и лекарства със занижено хормонално съдържание - "Премарин", "Прогинова".

Основното е, че лечението на паравоариалната киста на яйчниците е навременно.

вещи

Самата кистична формация обикновено е доста спокойна. Провокира гореспоменатите усложнения на гнойни възпалителен процес, усукване краката или разкъсване капсулата може фактори като резки промени в положение на тялото, добре организирана и прекомерен физически упражнения, прегряване на корема и други агресивни природни фактори.

Торсията на муковискуларното краче води до захващане на маточната връзка. В допълнение, нервните и съдовите стволове и дори матката са подложени на компресия. Всички тези скоби водят до некротично увреждане на паравоариалните кисти, което засяга благосъстоянието на жените като цяло. Коремът се улавя във вълни от болки в спазмите, докато болкоуспокояващите не помагат. Предната коремна стена изпитва значително напрежение, разширение на корема, сърцебиене, кожата става бледа и покрита със студена пот.

Гнойно-възпалителният процес на парапориалната киста може да бъде лимфогенен или хематогенен. Той е придружен от висока температура, често с общи опияняващи лезии на тялото, остри болки в корема с дифузна природа. Може да възникне повръщане.

Разкъсването на кистата е придружено от болезнено шоково състояние, като се забелязват признаци на вътрешно кървене.

Горните патологични усложнения на циститното обучение изискват спешна хирургична помощ.

Киста при бременност

Ако преди началото на бременността кистата вече е била, тогава това не би трябвало да е причина за безпокойство.

Ако циститното образуване е установено още след началото на бременността, тогава си заслужава да се отбележат такива тънкости в зависимост от размера на кистата:

• С малък размер на кистата до 5 см, нейното присъствие в тялото няма значение. Тя може да бъде просто наблюдавана в динамиката.
• Ако размерът на кистата е повече от 5 см, съществува потенциална опасност от завъртане на краката й, което може да причини болезнена проява и по този начин да затрудни протичането на бременността. Колкото по-голям е размерът на кистата, толкова по-голям е рискът от разкъсване.

Самото присъствие на киста изисква задължително наблюдение на динамиката.

перспектива

По-горе отбелязахме, че киста може да стане причина за женско безплодие. Въпреки това концепцията на фона на неговото присъствие в тялото е напълно възможно, но винаги трябва да се помни, че кистизмът е заплаха не само за жената, но и за плода. Поради тази причина се препоръчва динамично наблюдение на кистата по време на бременност. Контролът на динамиката на неоплазмите се извършва с помощта на ултразвук.

Какво казват експертите за това заболяване?

Както отбелязват гинеколозите, хирургичното отстраняване на муковисцидовото тяло позволява да се избегнат рецидивите на заболяването, тъй като по време на операцията се премахва суровите тъкани, от които кистата всъщност расте.

След лапароскопия се препоръчва да изчакате 3-4 цикъла на менструалния цикъл преди да започнете концепцията.