Наркотика "Novokain": инструкции за употреба, цена. Novokain при бременност

Novokain е ефективен аналгетик. Лекарството е включено в списъка на най-важните медицински изделия.

Фармакологични свойства на Novokain

Инструкциите за употреба показват, че лекарството има локална анестетична умерена активност, широко се използва в медицинската практика. Novokain, който е слаба база, блокира натриевите канали, предотвратявайки развитието и разпространението на нервни импулси в нервните влакна и окончанията. Когато приемате лекарства, има промяна в потенциала на удар в нервните клетки, но няма значителен ефект върху потенциала за почивка. Лекарството потиска разпространението на болезнени импулси.

По време на засмукване и веднага навлиза в кръвта, когато се прилага интравенозно има намаление на възбудимост на периферни холинергични системи и намалява възпроизвеждане на освобождаването на ацетилхолин предганглионарни окончания. Медикаментът "Новокаин" (упътване за употреба обяснява за това) премахва спазми на гладък мускул, намалява възбудимостта на зоната на двигателя на мозъчната кора и инфаркт.

При интравенозно приложение разтворът има антиаритмичен, антихипертензивен, антишоков, аналгетичен ефект, повишава рефрактерния период, значително намалява проводимостта, автоматизацията и възбудимостта. При употребата на големи дози може да има нарушение на нервната мускулна проводимост, конвулсии се наблюдават.

Лекарството премахва спирачка надолу въздействието на мозъчния ствол, потискащ ефект върху polisinapticheskie рефлекси. Има краткотрайна анестезираща активност. Действието на инфилтрационната анестезия продължава от 30 минути до 1 час. Разтворът "новокаин" въвежда интрамускулно пациенти в напреднала възраст в ранните етапи на патологии, може ефективно да се борят на заболявания, свързани с нарушена функциониране на нервната система, церебрални спазми, коронарна и съдова хипертония.

Лекарството е слабо абсорбирано през лигавиците. Когато активното средство бързо инжектиране в кръвния поток, се хидролизира чрез естерази тъкани и плазма, образувайки две основни активен метаболит: РАВА (антагонисти химиотерапевтични лекарства сулфа) и диетиламиноетанол (като умерено съдоразширяващо действие). Той се екскретира главно чрез бъбреците под формата на метаболити.

Състав и форма на Novocaine

Лекарството се произвежда под формата на инжекционен разтвор, който е бистра, безцветна течност, в ампули в диапазон от 1 до 20 ml. Процентното съдържание на активния компонент в тях е 0,25 и 0,5. Освен това те произвеждат едно- и двуседмично решение на Novokain. Цената на тази форма е около 15 рубли.

Прахът също е популярен, както и стерилен разтвор на медикамент, излят в бутилки с обем от 0,2 и 0,4 литра. За лечението на много заболявания прилага мехлем 5 и 10 процента, и супозитории, които съдържат 0.1 грама активна съставка (прокаин хидрохлорид), както и помощни компоненти - витепсол или лой. В 1 ml от разтвора активното вещество се съдържа в количество от 0,005 g, като допълнителните компоненти са солна киселина и вода за инжектиране.

Индикации за употреба

Инструкциите за употреба на лекарството "Novokain" препоръчват предписване за извършване на ретробулбарна, терминална, спинална, проводима, епидурална, инфилтрационна анестезия. С помощта на медикаменти се извършва вагосимпатикова и парапетална цервикална блокада. Използването на супозитории е ефективно за аналгезия с фисури в ануса и хемороидите. Употребата на мехлем се дължи на симптомите на невродермит, екзема, сърбеж дерматоза.

Novokain medicine: инструкции за употреба

Инжекциите за възрастни пациенти като инфилтрационна анестезия се правят в обем от 300-600 mg (0.25-0.5% разтвор).

Стръмна пълзяща инфилтрация съгласно метода на Вишневски се извършва чрез въвеждане на 0.25% разтвор в количество от 125 ml. Епидуралната анестезия се извършва с 2% разтвор на Novocain. Указания за употреба се препоръчват в доза от 25 ml. Спиналната анестезия се получава с помощта на 2-3 ml от 5% лекарство. При отоларингологичната практика 10% разтвор на лекарството се използва за локална анестезия.

За да се увеличи продължителността на лекарството и да се намали неговата абсорбция, както и с локална анестезия, Novokain се разрежда с разтвор на епинефрин хидрохлорид. За да се извърши електрофореза, препоръчва се 10% лекарство. В надбъбречната тъкан по време на блокадата на Вишневски трябва да се прилагат съответно 60 или 120 ml от 0,5 или 0,25% разтвор. Вагосимпатетичната блокада се извършва чрез инжектиране на 100 ml от лекарството с 0.25% концентрация.

Въпреки противопоказанията инжекциите на Novocaine при деца често се предписват като анестезия при въвеждането на други лекарства. Дозата се изчислява въз основа на теглото на детето (не повече от 15 mg на килограм).

Ректалните супозитории се използват след предварително извършено почистване на червата с клизма или по естествен начин. При патологии на кожата мехлемът се нанася тънък слой върху засегнатата кожа до два пъти по време на удара.

Странични ефекти

Novokain (инструкцията за употреба предупреждава за това) може да предизвика негативни реакции на тялото.

Централно и периферна нервна система реагират на лекарството с главоболие, слабост, сънливост, замайване, двигателни проблеми, конвулсии. В някои случаи има треперене, загуба на съзнание, трисмус, увреждане на слуха и зрението, парестезия, парализа на краката, нистагъм. В допълнение, парализа на дихателните пътища може да възникне блокиране на дихателните мускули.

От сърдечно-съдовата система има промяна в кръвното налягане, болка в гръдния кош, аритмия, брадикардия, колапс, периферна вазодилатация.

Системите на урината и храносмилането реагират на употребата на лекарството чрез неволно уриниране, дефекация, повръщане и гадене.

Отстрани на кръвоносната система, страничните ефекти включват метхемоглобинемия. Освен това лекарството може да предизвика алергични прояви:

• уртикария;
• анафилактични реакции;
• кожен обрив;
• сърбеж.

Други негативни реакции включват персистираща анестезия, импотентност, хипотермия, връщане на болката. По време на анестезията в стоматологията се наблюдава удължаване на анестезията, парестезия и нечувствителност на езика и устните.

свръх доза

За да използвате Novokain, лекарят трябва да предпише предписание, определящо режима на лечение. Ако предписанията не се спазват, може да се появят признаци на предозиране. Симптомите на прекомерна употреба на медикамента са бледност на лигавиците и кожата обвивка, метхемоглобинемия, апнея, внезапно спадане на налягането, тахикардия, недостиг на въздух, повръщане, студена пот, гадене, замаяност. При пациентите има усещане за страх, възбуда на двигателя, конвулсии, халюцинации. За да се елиминират проявите на предозиране, е необходимо да се извърши пулмонална вентилация с кислородни инхалации, в тежки случаи да се предпише симптоматична и детоксикационна терапия.

Противопоказания

Не всички пациенти могат да използват лекарството. Когато се извършва анестезия, използвайки техниката на пълзящ инфилтрат, употребата на лекарството в случаи на промени в фиброзна тъкан е забранена. Субарахноидна анестезия не може да се извърши със септицемия, шок, хипотония, кървене. Не се препоръчва да се използва неформално лечение, например, за компресиране с Novokain.

С внимателно препарат, използван по време на операции при пациенти с остра загуба на кръв, бъбречна nedostatochnost- за състояния, включващи намаляване на чернодробна перфузия, прогресивна сърдечна и съдова nedostatochnostyu- когато заразените места приложение inektsiy- възпалителни патологии. Под строг медицински контрол е необходимо да се използва лекарството по време на раждане, тежки и немощните пациенти, възрастни хора и деца на възраст под мнозинство.

С комбинирани лекарства с антикоагуланти ( "данапароид" "варфарин", "ардепарин", "далтепарин", "Enoxaparin" "Heparin") увеличава риска от кървене. Понижаването на налягането и брадикардия се наблюдава по време на едновременно приложение на лекарства за лекарства "trimetafan", "мекамиламин", "guanadrel", "гванетидин." Увеличение на местните действия упойващи набиране на средства "Адреналин", "метоксамин", "Phenylephrine".

Функции на приложението

Преди да разредите Novokain и да инжектирате, трябва непременно да определите индивидуалната чувствителност на тялото към лекарството. За да направите това, се извършва кожен тест, и ако има зачервяване и подуване, можете да прецените индивидуалната неспособност за отстраняване.

По време на лечението е необходимо да се следи функционирането на сърдечно-съдовата, нервната и дихателната системи. За да се намали системната експозиция, токсичността и да се увеличи продължителността на лекарството по време на локална анестезия, лекарствата "Лидокаин" или "Новокаин" се използват заедно с вазоконстрикторите. За тази цел една капка от разтвора на епинефрин хидрохлорид се добавя към 3 ml Novokain медикамент.

Колкото по-висока е концентрацията на използвания разтвор, толкова по-токсичен е препаратът. За да се намали силата на неговите ефекти, се препоръчва да се намали общата доза или да се разрежда лекарството до по-ниска концентрация. Това се прави с помощта на стерилен изотоничен разтвор натриев хлорид.

За предотвратяване на реакция на свръхчувствителност в началните етапи на лечение се прилагат 2 мл два процента разтвор, и след три дни (ако няма странични ефекти) дозата се увеличи до 3 мл и след това продължава да се използва пълния обем - 5 мл на инжектиране.

По време на амбулаторната терапия се изисква да откаже да управлява кола и да извършва дейности, свързани с повишено внимание, скорост на моторните и психически реакции.

Взаимодействие с други лекарства

При интравенозно приложение лекарството увеличава инхибиращия ефект върху нервната система на седативни, хипнотични лекарства, използвани за обща анестезия, транквиланти и наркотични аналгетици. Лекарството удължава действието на мускулната, нервна блокада, причинена от суксаметоний. Рискът от хипотония се увеличава при съвместното прилагане на Novocain с MAO инхибитори).

Антихолинестеразните лекарства повишават токсичността на лекарството, инхибират неговата хидролиза. Параминобензоената киселина, която е метаболит на лекарството, отслабва антимикробния ефект на сулфаниламидните препарати, тъй като действа като техен конкурентен антагонист. Вероятността за развитие на локални реакции под формата на оток и болезненост се увеличава, когато мястото на инжектиране на локалния анестетик се лекува с дезинфекционни разтвори, съдържащи тежки метали.

Употреба на Novokain по време на бременност

По време на бременността много жени се изправят пред необходимостта от зъболечение или различни неприятни симптоми, като болки в гърба. В стоматологията Novokain се използва най-често за анестезия. Използването на лекарството в такива ситуации е допустимо. Необходимо е само да информирате лекаря за бременността, за да може той да използва лекарството в светлината на тази ситуация. В случай на токсикоза, която се проявява при промяна на кръвното налягане, Novokain медикамент също е разрешен. При бременност употребата му е възможна само при повишен натиск след предварителна консултация с лекаря.

Лекарството улеснява работата на сърцето и има релаксиращ ефект върху мускулатурата. С признаци на болка в стомаха, които са свързани с пептична язва, се препоръчва използването на супозитории. Нормализиране на налягането с хемороиди също може да се използва свещи. Лекарството "Novocaine" по време на бременност се използва само, както е предписано от лекаря, самолечението е неприемливо! Специалистът ще изчисли необходимата доза и честота на приемане, като анализира показателите за хода на бременността. Супозиториите се използват два пъти дневно, след като са почистили тялото с клизма.

Цената и аналозите на Novokain

Цената на Novokain (цената може да се различава леко в отделните аптеки) в ампули (0,5%) е 22 рубли. За бутилка с разтвор от 0,25% (200 ml) или ректални супозитории е необходимо да се дадат 27 рубли. Структурните аналози на активното вещество са лекарства:

• "Procaine hydrochloride".
• "Новокаинска база."
• "Новокаин-Флакон".
• Novokain Bufus.