Изпитване по RRS: подготовка, обратна връзка

Ректо-маноскопията е метод за ендоскопско изследване, който Ви позволява визуално да оценявате състоянието на ануса и да изследвате ректалната лигавица. В допълнение, изследването на RRS дава възможност да се проверят дисталните части на сигмоидното дебело черво.

Индикации за провеждане

Тази ендоскопска манипулация се извършва за идентифициране на чревни заболявания и своевременно лечение. Като правило, изследването показва RRS прилага в случаите на съмнение за рак на патология, в изолация от чревната кръв, слуз или гной в нарушение на стола, хронични възпалителни процеси в ректалната област. Индикациите за това изследване е и хемороиди съмнение за рак на простатата при мъжете или onkoporazhenie тазови органи при жените. В допълнение, на червата RRS използва за получаване, ако трябва друг ендоскопски манипулация (например, бариев клизма или колоноскопия). Също така се извършва идентифициране на язви и полипи с възможност за вземане на проби от материала за микроскопско изследване.

Противопоказания. Подготовка на пациенти

изследване ректум RRS не се извършва при обилно кървене, присъствието на менструация при жени, остро възпаление на ануса или корема, както и остра анална фисура, вродени или придобити стесняване на долната червата.

Трябва да се отбележи, че най-важното условие, за да може да се изследва ректума чрез ендоскопския метод, е максималното прочистване на червата от съдържанието.

Така че в навечерието на извършването на тази манипулация препоръчваме да се придържате към определена диета. Пациентите са принудени да се изключат от менюто си пресни плодове, зеленчуци, хляб и черен боб, зеле във всякаква форма и други храни, които предизвикват метеоризъм (образуване на газове в червата).

Трябва да се помни, че вечерта преди проучването на проктолог и на сутринта на деня на изследването се разрешава само малко количество течност (можете да използвате неподвижна вода или слаб чай със захар).

Почистване на червата с клизма

За да се подготвите за сигмоидоскопия, вечер преди прегледа трябва да направите 2 прочистващи клизма с интервал от 15 минути. Сутрин е чистене на червата трябва да се повтори. Ако проверката на проктолог е насрочена за първата половина на деня, закуската е забранена. Ако сигмоидоскопията трябва да се проведе следобед, пациентът получава лека закуска, но преди да напусне къщата, трябва да се направи още една клизма.

Помислете по-подробно как правилно да почиствате долната част на червата, тъй като без това изследване по RRS е невъзможно.

За да извършите почистващата клизма, трябва да приготвите чаша Esmarch, вазелин, литър вода (температурата му не трябва да надвишава 20 ° C) и статив. Процедурата е следната:

• Запълваме системата, като проверяваме температурата на водата;

• спряно Чашата на Есмарх на статив на височина не по-голяма от 30 см от лице, което трябва да бъде почистено от червата;

• Смажете върха с вазелин;

• поставете пациента от лявата страна (краката трябва да се наведат на коленете и леко да се вдигнат до стомаха);

• разредете хълбоците и поставете върха в ануса 3 см към пъпа, а след това 10 см успоредно на гръбначния стълб;

• След това отворете клапана, така че водата да навлезе в червата.

Как да направя сама клизма за почистване?

За да направите това, трябва да вземете коляно-лакътна позиция в банята, да се облегнете на лакътя и да сложите ръката си в ректума със свободната си ръка. Трябва да направите това бавно и много внимателно. След това трябва да отворите кранът за халба Esmarch и да въведете вода. Ако почувствате болка, приемането на течности трябва да бъде блокирано и да изчакате малко, равномерно дишане и потупване на стомаха.

Трябва да се отбележи, че е необходимо да се контролира количеството въведена вода (не трябва да надвишава два литра). За по-добро почистване на червата, препоръчва се течността да се държи поне 10 минути. Ако е възможно, можете да ходите или да лежите на стомаха си.

Ако искате незабавно да поставите 2 почистващи клизма, можете да направите почивка между тях около 45 минути. Това е необходимо, за да се гарантира, че измиващата вода изтича от първата клизма.

По искане на пациента могат да се използват специални микрокликери (например "Mikrolaks"). Те се прилагат ректално. Фармакологичното действие се наблюдава след 15 минути.

Подготовка за сигмоидоскопия без клизма

За тази цел вземете подходящи фармакологични лекарства. Най-често използвайте следното:

• Фортранс. Вечер преди прегледа пациентът трябва да пие от 15:00 до 20:00 часа, 3 литра вода, при което е необходимо да се разтворят 3 пакети от гореспоменатия препарат. Приблизително трябва да се консумират на литър разтвор на час. Сутрешната закуска е забранена.

• Dufalac. В навечерието на сигмоидоскопията трябва да пиете 2 литра вода от 18 до 20 часа, като разтваряте в нея 200 мл сироп. Закуската в деня на изследването също е забранена.

• "Почистваща фосфо-сода". Ако изследването за RRS е насрочено за първата половина на деня, тогава сутринта преди процедурата, вместо закуска, трябва да се изпие лека течност. Той може да бъде чай или кафе, сок без пулп или безалкохолна безалкохолна напитка. След това в 100 ml студена вода трябва да разтворите един пакет от лекарството и да пиете разтвора. При това трябва да се измие с 2 чаши студена вода. Вместо обяд, трябва да използвате най-малко 800 ml лека течност, вместо вечеря - друга чаша. След това трябва да пиете още един пакет от лекарството по същия начин, както сутрин.

Характеристики на сигмоидоскопията

Процедурата по RRS се извършва стриктно на празен стомах. За прегледа пациентът трябва да свали дрехите си под талията и да заеме коляно-лакътна позиция на дивана. При силна болка в ануса, сигмоидоскопията се извършва с локална анестезия. За тази цел използвайте мехлем с дикане. Може да се извърши периодична блокада. При необходимост се използва обща анестезия.

Лекарят постепенно въвежда ректоскопа в ректума и го придвижва напред, като осигурява умерен въздух, което прави възможно изправянето на гънките на червата и поощряване на по-добро визуализиране на лигавицата. След това извадете обтуратора и под контрола на зрението ректоскопът се придвижи напред към сигмоида на дебелото черво. След изследването епруветката се отстранява от лумена на червата с кръгови движения, като продължава изследването.

Следва да се отбележи, че изследването на RRS е напълно безопасно, но само по методически неправилен начин чревна перфорация, което изисква незабавна хирургическа интервенция.

Веднага трябва да кажа, че този преглед е безболезнен, но, разбира се, неприятно. Някои пациенти не изпитват никакъв дискомфорт, докато други изискват поне локална анестезия. Често определящият фактор, който влияе на отношението към сигмоидоскопията, е страхът от нейното осъществяване.

Да се ​​идентифицират такива заболявания като рак на ректума или сигмоиден дебелото черво, както и язвен колит или болестта на Crohn, използвайте RRS изследването. Лекарите за тази процедура са положителни, тъй като това е важно за диагностика на коремни болки, кръв или други примеси, открити в изпражненията, хроничен запек или диария, както и желязодефицитна анемия, етиологията на което е неизвестен.

Трябва също така да се отбележи, че се препоръчва да се направи сигмоидоскопия за всички хора след 55 години за ранно откриване на тумори в червата. При претеглена наследственост тази процедура трябва да се извършва ежегодно.