"Organutran": инструкцията, описанието, аналозите и отговорите

Оплождане ин витро - процедурата е много сложна. Тя дава възможност на много жени с безплодие да забременеят. По време на IVF се използват няколко лекарства. Най-често използваното лекарство е "Органутран". Инструкцията към него подробно описва техниката на администриране на медикаментите и предупреждава за възможни последствия.

Състав и форма на производство

Предупреждава за необходимостта от консултиране с специалист по репродуктивна хигиена преди въвеждането на инструкцията за подготовка "Organutran". Формата на освобождаването е спринцовка от 0,5 ml с разтвор за инжектиране на подкожни инжекции. Той съдържа около 250 μg активна съставка ganirelix, която се получава под формата на ацетат. Сред спомагателните вещества се използва манитол, ледена оцетна киселина, дестилирана вода. Напълнени в картонени кутии една или пет лекарства за спринцовки за еднократна употреба "Organutran". Инструкциите към него отиват в комплекта и описват всички нюанси на приложението на медицински продукт.

Фармакологични ефекти на лекарството върху организма

Лекарството "Organutran" (инструкцията описва подробно как да се инжектира с това лекарство) се отнася до рецепторни антагонисти гонадотропин-освобождаващ хормон. Помага за проследяване на производството на гонадотропини LH и FSH. Забавя се секрецията на LH и FSH от хипофизната жлеза. Ако преди това тези хормони не бяха стимулирани, потискането на секреторната активност на хипофизната жлеза се случва почти веднага след приложението на лекарството. Този ефект се запазва през целия терапевтичен период.

Drug проучване на жени доброволци показва, че прилагането на множество лекарства, намалява концентрацията на 0.25 мг FSH, LH и естрадиол в кръвта след 74, 32 и 25 процента, съответно, което се постига след 4, 8 и 16 часа след инжектирането. Два дни след приложението на лекарството индексът на хормоните стана отправна точка.

Средната продължителност на на терапевтичния курс с дневна доза от инжекции "Orgalutran" в количество от 0.25 мг / ден за проследяване на овулацията стимулация е пет дни. Средното нарастване на LH периодичност (над 10 IU / L), съпроводено с увеличаване на съдържанието на прогестерон (над 1 нг / мл) е 1.2%, което е 0,8% пропорционално на GnRH агонисти.

Преди началото на лечението, "Organutran" преди шестия ден от стимулирането на яйчниците с лекарства с гонадотропен характер при жени, които са имали повишен отговор на яйчниците, се наблюдава увеличение на индекса на LH. Производството на LH в тази категория пациенти е било потиснато почти веднага след първото приложение на "Orlutran".

Индикации за употреба

Препаратът "Organutran" дава положителен резултат при провеждане на IVF. Инструкции и указания за употреба се препоръчва да се използва това лекарство, за да се предотврати увеличение на лутеинизиращия хормон (LH) при жени, които правят карането хиперстимулация на яйчниците с помощта на допълнителни репродуктивни технологии.

Включени са и специални програми за лечение на безплодие, които често се комбинират с рекомбинантен фоликулостимулиращ хормон (FSH). В тези случаи хормоналния агент "Органутран" се използва само за рецепта на лекаря. Инструкцията описва подробно схемата на прилагане на лекарството.

Противопоказания

В случай на свръхчувствителност към активната съставка и помощните елементи, инструкцията за инжектиране на препарата "Organutran" е забранена. Лекарството не се предписва за свръхчувствителност към гонадотропин-освобождаващ хормон и подобни вещества. Забрана за употреба на лекарства е заболяване на черния дроб и бъбреците, които са в умерен и тежък стадий на развитие. Предупреждава, че лекарството "Organutran", инструкцията не се прилага по време на бременност и лактация. Противопоказанията показват неприемливостта на приложението на лекарството в детска възраст.

Лекарства "Organutran": инструкции за употреба

Това лекарство е оторизирано да предписва само репродуктивен специалист с богат опит. Наблюдаването на хиперстимулацията на яйчниците, което се извършва с употребата на FSH, започва на втория или третия ден от менструацията. Инжекции от 0,25 mg се прилагат подкожно веднъж дневно. Те се извършват, считано от шестия ден от употребата на FSH. Ако стимулацията е придружена от повишен отговор на яйчниците, а след това за предотвратяване на ненавременното увеличаване на индекса на LH, терапията с "Organutranum" се извършва на петия ден с употребата на лекарства за FSH. Ако има бавно развитие на фоликулите, тогава въвеждането на решението "Organutran" може да се извърши по-късно.

Лекарствата FSH и "Organutran" трябва да се използват едновременно. Те не могат да се смесват заедно в една и съща спринцовка. Тези инжекции се поставят в различни части на тялото. Дозата на FSH се избира индивидуално за всеки пациент. Тя се влияе от големината и броя на прогресивните фоликули. Тук не трябва да се взема предвид съдържанието на естрадиол в кръвта. "Orlutran" се прилага, докато се образува необходимия брой на preovulatory фоликули. Крайното им узряване се постига чрез прилагане на човешки хорион гонадотропин препарати.

Обръщайки внимание на периода на екскреция на активното вещество, отбелязваме, че интервалът между инжекциите на препарата "Органутран" трябва да бъде не повече от 30 часа, тъй като при увеличаване на интервала между тях може да възникне начален пик на LH. Ето защо, с въвеждането на "Organutran" сутрин, е необходимо да продължите лечението с това лекарство през периода на използване на гонадотропин. Необходимо е да се вземе предвид денят, в който се започва овулацията. С въвеждането на "Orlutran" следобед, лекарството се поставя последно след обяд един ден преди началото на овулацията.

Това лекарство се счита за напълно безопасно и има достатъчна ефикасност за тези лица, които са преминали множество терапевтични цикли. Застраховката на лутеалната фаза се извършва съгласно техниката, използвана в клиниката за безплодие.

Лекарството "Organutran" се прилага само подкожно. За инжекции е желателно да изберете областта на бедрата. За да не се развие липоатрофия, мястото на инжектиране трябва да се промени. Лекарството може да се прилага самостоятелно, но при условие, че са получени пълни указания от лекаря. Преди да влезете в наркотика, трябва да проверите решението. То трябва да бъде прозрачно и да не съдържа никакви примеси. След изтичане срока на годност и неправилно съхранение продуктът не може да се използва.

Преди инжектирането трябва да измиете ръцете си със сапун и кожата, която трябва да се инжектира, трябва да се третира с алкохол. Защитната капачка трябва да се извади от иглата. Кожата трябва да бъде захваната в палеца с палеца и показалеца и да поставите иглата под ъгъл от 45 ° C на повърхността й. За да проверите правилното местоположение на иглата, трябва да издърпате малко върху буталото и да видите дали спринцовката се появи в кръвта. Видът й показва, че иглата е влязла в кръвоносния съд. В този случай лекарството не трябва да се прилага. Трябва да вземете иглата със спринцовка и да нанесете тампон, напоен с алкохол, в зоната за инжектиране за няколко минути. Те слагат лекарството всеки път с нова спринцовка. Ако иглата е поставена правилно, тогава с бавно темпо и с едно и също усилие трябва да се натисне буталото. Този начин на приложение няма да причини увреждане на кожата.

След прилагането на лекарството, иглата бързо се отстранява и върху мястото на инжектиране се поставя тампон с алкохол. Спринцовката може да се използва само веднъж. Ако времето за инжектиране на лекарството е пропуснато, тогава трябва да направите изстрел веднага щом една жена го помни. Не прилагайте двойна доза лекарства, за да компенсирате пропуснатите инжекции. Ако забавянето на приложението на лекарството е повече от шест часа и периодът между инжекциите е повече от тридесет часа, пациентът трябва при всяка възможност да въведе лекарството и да потърси съвет от лекаря.

Нежелани събития

Предупреждава, че може да има отрицателни реакции на мястото на приложение на препарата "Organutran", инструкция (снимките на това лекарство могат да се видят по-горе). Обикновено това е зачервяване, подуване и сърбеж. Нежеланите реакции се появяват един час след приложението на лекарството. От време на време има обща слабост, обриви по кожата, подуване на лицето, както и затруднено дишане. Тя може да влоши състоянието с екзема, има главоболие, гадене. Някои отрицателни симптоми се свързват с лечение с гонадотропин, което се извършва с овариална хиперстимулация. Обикновено това е болка в таза, извънматочна бременност, подуване на корема, синдром на овариална хиперстимулация.

Специални инструкции

Жените, които са предразположени към алергии, трябва да внимават при употребата на лекарството "Organutran". Инструкцията и описанието на препарата предупреждават, че когато се проявява свръхчувствителност към съставните компоненти, веднага след въвеждането на първата инжекция се наблюдава отрицателна реакция. Опаковането на лекарството има гумен латекс, който може да предизвика алергична реакция.

Използването на лекарството "Organutran" обикновено продължава до желания брой на preovulatory фоликули. Крайното им узряване се постига с използване на човешки хорион гонадотропин. Като обръщаме внимание на полуживота на активното вещество, отбелязваме, че интервалът между прилагането на лекарството не трябва да бъде повече от 30 часа. Това условие се отнася до съвместното въвеждане на "Organutran" и " пише hCG. Ако не спазвате това правило, тогава пикът на LH може да се появи преди датата на падежа. Употребата на инжекции "Orlutran" сутрин трябва да продължи до деня на въвеждане на HCG, включително и на него. При вечерното прилагане на лекарството последната доза се използва вечер преди деня, предхождащ употребата на hCG.

Повтарящата се терапия с лекарството се извършва само след оценка на ефективността на лечението и потенциалния риск. В периода на стимулиране на овулацията понякога се появява синдром на овариална хиперстимулация. Възможността за появата на тази патология винаги трябва да се има предвид, когато се използват гонадотропини. Ако синдромът на овариална хиперстимулация се прояви в средните и тежки стадии на развитие, интензивното лечение с въвеждането на колоидни и електролитни разтвори, както и хепарин, се прилага във вената. Такава терапия се провежда в продължение на няколко дни.

Лекарството е безопасно за употреба, както се вижда от редица предклинични тестове, насочени към изучаване на генотоксичност и токсичност. Лекарството не показва тератогенни свойства. Ефикасността, както и безопасността на приложението на лекарството, не са установени при жени с тегло над 90 kg или по-малко от 50 kg.

Вероятността за проявяване на вродени малформации в плода с използването на асистирани репродуктивни технологии не е много по-висока от обичайната концепция за детето. Ако възникнат аномалии в развитието, те най-често зависят от индивидуалните характеристики на родителите. След ART, винаги съществува риск от многоплодна бременност. Няма пряка връзка между вероятността от развитие на дефекти и използването на антагонисти на GnRH.

Важно е за ин витро оплождане да се извърши своевременно ултразвуково изследване, тъй като рискът от появата на извънматочна бременност при жени с туморна патология на матката е достатъчно голям. Предупреждава, че не можете да използвате след изтичане на срока, който е две години, подготовката "Органутран", инструкцията. Съхранението на лекарствения продукт трябва да се извършва на сухо място, защитено от слънцето и недостъпно за деца. Температурният режим на съхранение на инжекционния разтвор варира от 2 до 30 ° C.

цена от

Не всяка аптека може да намери лекарство "Organutran". Инструкцията и описанието на лекарството предупреждават, че лекарството е най-силният хормон и следователно се освобождава от аптеките стриктно според лекарското предписание. Средната цена на пакет от пет ампули варира между 6000-7000 рубли. Една ампула струва около 1700-2200 рубли.

аналози

Той отбелязва, че при появата на нежелани реакции е необходимо да се прекрати употребата на препарата "Organutran", инструкцията. Аналозите могат да го заменят, ако е необходимо, но те трябва да бъдат избрани само от лекар. Лекарството има само един аналог - това е "Cetrotide". Цената на една спринцовка е 1200 рубли, седем - 8500-10000 рубли. Създайте заместител в Швейцария.

Посочва, че препаратът "Organutran", инструкция помага да забременеете по време на IVF. Прегледът отбелязва, че лекарството работи забележително и избутва процеса на освобождаване на ооцитите от фоликулите. Лекарството е опакован в строго определена доза, има тънка игла, благодарение на което инжекцията практически не се усеща и процедурата за прилагане на лекарството се извършва без набъбване и натъртване, но при условие, че всичко е направено правилно, съгласно инструкциите.

Сред отрицателните страни на пациента се отбелязва болезнеността на мястото на приложение на лекарството. Нито пък се хареса, че лекарството е трудно да се купи в редовна аптека и най-често се предлага на жени да го купят в клиниката. При някои жени инжекциите причиняват намаляване на апетита. Повечето от тях са недоволни от високата цена на лекарствата, но казват, че си заслужава.