Премахване на простатата: последици от операцията, прегледи

Здравето на мъжете е важен аспект не само за физическото състояние, но и за психиката. Промяна в функционирането на гениталиите се наблюдава при урологичните заболявания. Най-честите от тях са патологиите на простатната жлеза. Простатата осигурява нормална еякулация при мъжете и помага да се блокира изхода от пикочния мехур по време на еякулацията. Болестите на простатната жлеза могат да бъдат свързани с възпалителни, хиперпластични и онкологични процеси. Често лечението е да се премахне простатата. Въпреки радикалния характер на метода, в някои случаи операцията се счита за единствената възможност.

Показания за отстраняване на простатата

Отстраняването на простатата се извършва, когато консервативната терапия е безсилна. В повечето случаи това е онкологичен процес. Понякога простатектомията се извършва с доброкачествена хиперплазия на простатата. Увеличаването на органа поради възпаление не се отнася до причините за операцията. Следните индикации за отстраняване на простатата се различават:

1. Началните етапи на рака на простатата.
2. Кълбовиден простатит - придружен от нарушение на уринирането и хематурия.
3. Доброкачествена хиперплазия на органа - аденом.

Ракът се счита за основното показание за отстраняване на органа. Простатектомията се извършва само в стадии 1 и 2 на заболяването. В тези случаи онкологичният процес е ограничен до тъканта на простатната жлеза. Ако отстраняването на простатата не се извършва своевременно, ракът може да се разпространи в цялото тяло. Операцията се извършва за мъже на възраст под 70 години, тъй като соматичните патологии са противопоказания за неговото поведение.

аденом простата води до увеличаване на органа. В резултат на това заболяване се отбелязват сексуална слабост и нарушено уриниране. С прогресията на доброкачествена хиперплазия и липса на ефикасност от терапевтичните методи на лечение се извършва простатектомия.

Методи за хирургична интервенция

Има няколко начина за премахване на простатата. Изборът на метод зависи от разпространението на патологията. Отстраняването на органа може да бъде пълно и частично. Опциите за операция включват:

1. Трансуретрална резекция на простатата. Тя се характеризира с частично отстраняване на тъканите, което се получава чрез уретрата. Ресекцията се извършва лапароскопски. Тя се извършва с доброкачествена простатна хиперплазия.
2. Индукция на простатата. Такава хирургична интервенция включва дисекция на тъканите на органа. Тя ви позволява да разширите лумена на уретрата и да предотвратите компресирането на уретрата. Простатната жлеза се отрязва, но органът не се отстранява.
3. Радикална простатектомия. Провежда се с туморни образувания и изразява доброкачествена хиперплазия. Жлезата се отстранява заедно с лимфните възли. Достъпът до органа може да бъде различен - перинеален, над и ретропуб. Откритата операция е опасна за развитието на усложнения.
4. Лазерна интервенция. Счита се за по-предпочитано, тъй като намалява риска от кървене. Отстраняването на простатата от лазера се извършва с хиперплазия на доброкачествена жлеза. Има няколко метода за извършване на тази манипулация. Сред тях - изпаряване, енуклеация и лазерна резекция на аденома.

Понастоящем се предпочитат по-малко травматични хирургични процедури. Те включват лазерно отстраняване на аденома, трансуретрална резекция. Независимо от това, в някои случаи е невъзможно да се замени отворена операция с други методи.

Отстраняване на аденома на простатата: последствия от хирургичното лечение

Премахването на простатната жлеза е радикален начин на лечение, който е съпроводен с редица рискове за здравето. Те включват усложнения на ранния и късния следоперативен период. Сред тях - нарушение на процеса на уриниране и еякулация. След отстраняването на простатния аденом с лазер и метода на трансуретралната резекция, рискът от тези усложнения намалява в сравнение с отворената операция.

Тази операция е стрес за целия организъм. Следователно, след това има нарушения на пикочно-половата система. Обикновено те постепенно преминават. В 2-10% от случаите остават нарушенията. Негативните последици от простатектомията включват:

1. Инконтиненция на урината.
2. Липса на еякулат по време на полов акт.
3. Безплодието.
4. Ерективна дисфункция.
5. Възпалителни процеси в малкия таз.

За да се избегнат тези усложнения, състоянието на пациента се проследява в първите дни след отстраняване на простатата. При освобождаване от отговорност трябва да се спазват препоръките на уролога. Това ще помогне за намаляване на риска от късни усложнения.

Ранен постоперативен период

През първите дни след простатектомията състоянието на пациента е тежко. Това се дължи на загуба на кръв и промени в работата на генито-пикочните органи. Понастоящем съществува риск от развитие на следните усложнения:

1. Инфекция на раната и проникване на микроби. Състоянието на пациента е тежко, треска, локално възпаление и признаци на дразнене на перитонеума.
2. Кървене - възниква в 2.5% от случаите.
3. Обтурация на уретрата с кръвни съсиреци, появата на стриктури.
4. Релаксация на сфинктера на пикочния мехур. Обикновено този симптом минава сам. Релаксацията на мускулите води до уринарна инконтиненция.

Диагнозата на ранните усложнения се извършва от медицински персонал в болница. В случай на развитие на остри състояния, се изисква помощ от хирурга.

Период на възстановяване след простатектомия

рано следоперативен период е няколко дни (5-7 дни). През това време състоянието на пациента се нормализира, има независимо уриниране. Пълното възстановяване след отстраняване на рак на простатата или аденом обаче може да се появи само след няколко месеца. Зависи от възрастта на пациента, характеристиките на тялото му и процедурата за провеждане на операцията. За да се ускори рехабилитацията и да се намали рискът от късни усложнения, трябва да се спазват следните изисквания:

1. Направете гимнастика за укрепване на тазовите мускули. Упражненията по метода на Кегел спомагат за нормализиране на процеса на уриниране. Гимнастиката се състои от променливо напрежение и отпускане на кумулативния мускул.
2. Вибрационна терапия и масаж.
3. Приложение на електростимулатор или вакуумен еректор.

След простатектомия, тежки предмети с тегло над 3 кг не трябва да се повдигат. Също така не се препоръчва да се занимавате със заседнала работа и да шофирате с кола. Храната трябва да бъде разделена, като преобладават лесно смилаеми въглехидрати и протеини.

Възстановяване на уриниране след простатектомия

Отстраняването на простатата често води до нарушаване на процеса на уриниране. В първите дни след операцията се вкарва катетър в уретрата. Необходимо е за евакуация на течност от пикочния мехур. След няколко дни или седмици катетърът се отстранява. Поради слабостта на тазовите мускули, уринирането е трудно да се контролира. Но постепенно процесът става все по-добър. За да се ускори рехабилитацията, е необходимо да се направи гимнастика, лечението със санаториум и спа е полезно.

Интимен живот след операцията за отстраняване на простатата

След 3 месеца след простатектомия пациентът може да започне да прави секс. До този момент тънките мускули трябва да бъдат възстановени. В някои случаи пациентите изпитват ретроградна еякулация. Семенната течност се секретира, но навлиза в лумена на пикочния мехур. Такова явление не е опасно, но пречи на зачатието. За да се отървете от този симптом, приложете вибромасаж и вакуумни еректори. При еректилна дисфункция предписвайте лекарства, съдържащи силденафил. Те включват лекарства "Cialis", "Viagra".

Лекарите казват, че простатектомията е сложна операция, която трябва да се извършва само при необходимост. При аденом на простатата не се препоръчва напълно да се премахне органът, по-добре е да се извърши резекция или лазерно изпаряване. Възстановяването след простатектомия става постепенно, така че си заслужава да следвате инструкциите на уролога и да бъдете търпеливи.