Симптоми и признаци на вируса на Ебола. Разпространението на вируса Ebola

Ебола треска се отнася до група вирусни треска, в които има ясно изразен хеморагичен синдром. Днес тя е една от най-опасните вирусни заболявания, тъй като има много висока смъртност. Но отвъд това, заплахата е, че за него е известно малко. Ебола треска (симптоми, лечение, причини, признаци на заболяването) се изследва на международно ниво.

История и география на вируса Ebola

Вирусът Ebola е най-разпространен в зоната на тропическите гори, където има висока влажност. Епидемиологични огнища са разположени в Централна и Западна Африка - в Судан, Zaire, Габон, Нигерия, Сенегал, Камерун, Кения, Етиопия, Централноафриканската република, Либерия. Избухванията на Ебола епидемия тук се случват през лятото и пролетта.

Болестта, причинена от вируса Ebola, е записана за първи път в района на Заир със същото име. Признаците на вируса на Ебола от местни жители са възникнали през 1976 г. В същото време е възможно да се изолира причинителят на тази нова инфекция от кръвта на един от починалите. От 1976 г. до 1979 г. много случаи на тази болест са документирани и описани в Заир и Судан. По-късно през 1994-1995 г. вирусът се завръща отново и в една и съща Заир избухва нова вълна, взимаща стотици граждани. Фаталният резултат изпревари инфектираните в 53-88 процента от случаите.

През 1996 г. треската се разпространила на територията на Габон. По-късно, според ретроспективен скрининг на населението от други африкански държави, учените стигнали до заключението, че дори и през 1960 г. разпространението на вируса Ебола настъпили в Нигерия, Етиопия и Сенегал. От декември 1994 г. до юни 1995 г. в Заир възниква нова епидемия от ебола треска. Причината за това беше използването на местните хора в храната на мозъка на маймуните. Както се оказаха, животните бяха носители на вируси. Следователно, около 250 души са се разболели, 80% от които са загинали.

Разпространение на епидемията

Първоначално признаците на вируса "Ебола" възникват сред работниците на памучна фабрика в град Нарза. Те го разпространиха и на други жители, включително членовете на техните семейства и хората, които бяха в контакт с тях. В същото състояние, само в град Мариди, както и в Заир, разпространението на болестта се случило направо в стените на болниците. Тук те играеха ролята на катализатори, поради ниското познаване на вируса по онова време. Пациентите са доставени с неизвестна треска и бързо се разпространяват в персонала, който е контактувал с кръвта и секрециите на пациентите. И също така прехвърлени на други пациенти чрез манипулационни инструменти, които не са били достатъчно дезинфекцирани.

Семейните членове на пациентите стават второстепенни места на инфекция. Те, оставяйки болници и без да осъзнават, че самите те вече носят вируса, живеят с превозвачите за известно време, разпространяват го по-нататък. Едва по-късно стана известно за начините на предаване на причинителя на еболската треска. Инфекцията често се случва дори при манипулиране на вече мъртви хора, например по време на погребални церемонии.

Последната светкавица

Епидемията от 30 години периодично се появява и умира отново, носейки със себе си значителен брой жертви. Вирусът Ebola успя да нанесе щети на хиляди човешки животи в Централна Африка. Ако епидемиите от минали години засегнаха не толкова територия и население, тогава последното избухване през лятото на 2014 г. доведе до него повече от 900 живота от 1700 заразени. Разбира се, ако вземете предвид населението на цялата планета, това число не изглежда толкова ужасно. Но за малките общности и африканските общини това се е превърнало в истински мор. Въпреки всички усилия на нигерийските лекарите да се ограничи разпространението на вируса, нови и нови случаи на заразяване стана известно, че почти всеки ден, и нейната география е нараснал до Кот д`Ивоар drsquo и Сиера Леоне.

Източници на инфекция

Ако човек е заразен с този вирус, той става опасен за другите, тъй като разпространението на вируса Ebola се случва много бързо. На практика е известно, че от едно лице имало до осем последователни предавания. В този случай хората, които се заразяват, по принцип умират. По-надолу по веригата смъртността намалява. Вирусът може да се развие напълно в различни органи и тъкани. Той се открива в кръвта 7-10 дни след инфекцията. Също така, присъствието му може да бъде определено в секрециите на човешкото тяло - урина, назална слуз, сперма.

Пътища на предаване

От началото на заболяването, веднага щом се появиха първите признаци на вируса на Ебола, а в рамките на три седмици пациентът е най-опасен за другите. Предаването на треска от един пациент на друг се извършва по различни начини. Така че, много случаи на инфекция чрез контакт с кръвта на пациента, сексуално. Дори и чрез използването на обикновени предмети в ежедневния живот, съдове, лична хигиена означава, че има много голям риск от инфекция.

Но в повечето случаи това се случва, когато директно се свържете с инфектирани хора. Краткосрочният контакт с болен човек води до инфекция в 23% от случаите. При близка и продължителна комуникация, предаването и признаците на инфекция с вируса Ebola се отбелязват в повече от 80%. Вирусът прониква в тялото, навлиза в лигавицата и дори в кожата на човек. Според наблюденията не се наблюдава инфекция с въздушни капчици, тъй като безконтактното излагане в същата стая на пациентите не води до предаване на вируса на здрави. Въпреки тези наблюдения точният механизъм на предаване е неизвестен, както и всички първични признаци на вируса Ebola.

Рискова група

Заразената кръв е най-опасната, тъй като медицинският персонал винаги е изложен на висок риск по време на лечението и грижите за пациентите. Много е важно да нямате физически контакт с заразените и техните физиологични материали.

Ако смятате, че вирусът се носи от маймуни, тогава хората, които извършват улова и транспортирането си, особено по време на карантинния период, също са изложени на риск от заразяване. Има случаи на инфекция с вируса Ebola в изследователските лаборатории, където са работили със зелени маймуни.

Поради високата степен на разпространение на вируса, както и разнообразието от начини на предаване, миграцията на хора от Африка в други страни, както и транспортирането на животни, които могат да бъдат носители на болестта, е голяма опасност.

Вещественият агент на треска от Ебола

Причиняващият агент на заболяването е вирусът от вида Filovirus, който принадлежи към семейство Filoviridae. Това е РНК-геномен вирус, който днес има 5 щама, различаващи се в тяхната антигенна структура - Судан, Заир, Ренстън, Тай Форест и Бундибугу. Неговото възпроизвеждане се случва в лимфните възли и далака. След това клетките на вътрешните органи започват да увреждат самия вирус и автоимунните реакции на тялото към него. В инкубационния период вирусът не се разпространява.

Началото на заболяването се характеризира с нарушена микроциркулация и реологични свойства кръв, kapilyarotoksikozom, хеморагични и DIC синдроми. Патологични промени във вътрешните органи, фокална некроза на тъканите се наблюдават. Ебола вирусните признаци на заболяването могат да имат както при хепатит, панкреатит, пневмония, орхит и други заболявания. Имунните реакции се намаляват, докато антителата срещу вируса в организма започват да се появяват главно след пълно възстановяване.

Ебола вирус: признаци на заболяване

Какви са типичните признаци и симптоми на вирусна инфекция? Ебола? Инкубационният период има много разширена амплитуда и е асимптоматична. Случаите са описани от няколко дни до 2-3 седмици. Неговият край идва, когато започва острата болест. Това се доказва от рязкото увеличение на телесната температура до 38-39 градуса, главоболие, гадене, неразположение, артралгия и миалгия. В ранните дни признаците и симптомите на болестта на Ебола могат да наподобяват ангина, по време на която сливиците се възпаляват и усещане за болезнено бучка в гърлото.

С развитието на треска, непрекъснато повръщане, диария, хеморагична и коремна болка се добавят към тези симптоми. Скоро се развива хеморагичният синдром, който се съпровожда от кожни кръвоизливи, кръвоизливи в органите, повръщане с кръв. В този случай често има случаи на агресивно поведение и крайна възбудимост на пациентите, които продължават да съществуват дълго време и след възстановяване. Също в половината случаи, след 4-6 дни след началото на заболяването, има прояви на екзантема, която има дрениращ характер.

диагностика

Тъй като няма клинични признаци за ебола като такъв, тя се развива много бързо, диференциалната диагноза има затруднения. Тя може да бъде диагностицирана лабораторно чрез PCR, ELISA, както и имунофлуоресцентни методи. Много ефективни изследвания серологични реакции. Но всичко това се предлага само в съвременни лаборатории с добро оборудване и анти-епидемичен режим. Разбира се, на полето, това не е възможно. Без необходимото оборудване и професионален персонал лабораторната диагностика се свежда до сложна, като се използват имуноензимни тестови системи, които откриват антигени и антитела от вируса на Ebola.

Смъртен изход

Основната причина смърт по време на огнище на треска са кървене, интоксикация, както и шок, причинени от тези явления. Най-голям брой смъртни случаи настъпват през втората седмица на заболяването. Когато кожата е покрита с мехури, кървене от ушите, очи, устата се отваря, вътрешните органи започват да се отказват, най-лошото е смъртта. Ебола убива бързо, но болезнено. Ако пациентът има възможност да се възстанови, острата фаза може да продължи до 2-3 седмици, а възстановяването до 2-3 месеца. Ебола треска оцелява през този период страда от тежка загуба на тегло, анорексия, косопад и дори психични разстройства.

Поради сходството на първите симптоми на Ebola с редица други заболявания, много често в ранните стадии вирусът не може да бъде диагностициран и просто игнориран. И това е пропуснато време и в резултат на това фатален изход. Ето защо лекарите винаги са в състояние на готовност. Първите дни са най-критични, оцеляването на пациента зависи от тях, или по-скоро от това дали тялото ще може бързо да развие антитела, които ще му помогнат да го възстанови. Ако това не се случи в рамките на 7-10 дни, човек умира.

лечение

Опасността от ебола треска е, че все още няма ефективно лечение за това. Лечението се извършва изключително в специализирани инфекциозни отделения, където пациентите са в строга изолация. Използват се методи на симптоматично лечение, както и патогенетични мерки. Но, както показва практиката, в повечето случаи тези методи на лечение не водят до големи резултати и са неефективни. Положителната динамика показва използването на плазмения ревалесценция. Етиотропната терапия за лечение на Ебола треска за днес не съществува.

В случай на откриване на прояви на Ебола хеморагична треска, пациентът незабавно се поставя в болница, където се спазва строг санитарен режим. Изхвърлянето се извършва след възстановяване, но не по-рано от 21-ия ден след началото на острия ход на заболяването. Това се случва, когато състоянието на пациента се нормализира, а вирусологичните изследвания показват отрицателни резултати. Всичко, което пациентът използва и с каквото се свързва, се дезинфекцира в кутията, където се съхранява. Камерите на пациентите са оборудвани със специална система за изгорели газове, в която има само еднопосочно въздушно захранване вътре в кутията.

По време на лечението се използват само еднократни инструменти, които се унищожават след прилагане. Медицинският персонал е в защитни костюми, както и роднини, които се грижат за болните. Проучванията на кръвта и секрециите на Ebola, заразени с треска, както и цялата лабораторна работа, се извършват с най-голяма грижа и при най-високо ниво на стерилност.

предотвратяване

Хората, които са в контакт с пациенти и биха могли да се заразят, също се поставят в кутии за период до 21 дни за наблюдение. При минимално подозрение за възможността от заболяването, на пациентите се прилага имуноглобулин, който е специално разработен от серума от хиперимунизирани коне. Това лекарство е валидно за 7-10 дни.

Важно е също така, че дори при тест с чисто кръв, вирусът Ebola може да остане в организма дълго време, до три месеца. Например, в кърмата на жените и спермата на мъжете. Следователно, дори и да са се справили с болестта, се препоръчва да се откажат от кърменето, за да не заразят детето и да практикуват защитения пол. След излекуване на Ебола треска тялото произвежда много устойчив имунитет. Повторното заразяване се среща много рядко и не достига 5%.

Контрол върху разпространението хеморагични трески се осъществява на международно равнище. Към този вид заболявания са треските на Ебола, Ласа и Марбург. Ето защо всички страни са задължени да докладват своевременно на масивни и дори отделни случаи в централата на СЗО, за да започнат незабавно превантивни мерки и да предотвратят епидемията. Основните изследвания на вируса Ebola позволиха да се работи върху създаването на ваксина срещу него, както и предпазни превантивни лекарства. Също така има постоянно масово уведомяване на гражданите за това, което е треска от Ебола. Причини, симптоми на болестта, как да се избегне това, какво да се направи в случай на инфекция, всеки трябва да знае сега. За да се предотврати инфекцията и разпространението на вируса, на туристите не се препоръчва да посещават страни в Африка, където са регистрирани огнищата им.

Развитие на лекарствата

Тъй като вирусът Ebola се появи поотделно в африканските села и скоро избледнее, разработването на ваксина от него не беше от особен интерес за фармацевтичните компании поради нерентабилността на това начинание. Но правителствата на много страни са оценили сериозността на този вирус, така че не са спестили многоблюдните инвестиции в изследванията си. Проведените експерименти върху маймуни показаха добри резултати след употребата на разработени ваксини. Те блокираха вируса и дори успяха да излекуват няколко примати. Но ниският интерес на фармацевтичната индустрия все още е пречка за мащабното производство на средства от вируса Ebola.

Преди разработването на ваксината пациентите са получили болкоуспокояващи и антибиотици, за да спрат леко температурата, да спасят имунната система и да предотвратят развитието на усложнения. Използва се и палиативно лечение на течности с електролити. Серумът се научи да получава от кръвта на животните. Те бяха заразени с вирус и чакаха за производството на антитела. Този метод доведе до подобряване на състоянието на пациентите. Но досега няма лицензирана ваксина срещу вируса Ebola.