Хроничен синузит: симптоми и лечение при възрастни и деца

Симптомите на синузит често се развиват при пациенти след катарални заболявания. Особено често това усложнение се получава, когато лечението на инфекцията не е получило подходящо внимание. Днес тази болест е изключително разпространена. При отоларингологията синузитът е възпаление на синусите, които се намират в областта на носните крила и горната челюст. Те се наричат ​​"gimorovy sinuses", следователно името на болестта. Има няколко съда и нервни окончания тук. Поради тази причина пациентите отдавна не могат да забележат признаците и симптомите на синузит. Но болестта се развива бързо и възпалението скоро става хронично.

Причини за болестта

Хроничният синузит е заболяване с инфекциозен произход. Микроорганизмите попадат в синусите от носните проходи, гърлото и устата. С намаляването на защитата на организма се създават благоприятни условия за разпространение на инфекцията. Симптомите на максиларния синус в острата форма са доста редки. Обикновено болестта много бързо става хронична. Патологичният процес най-често засяга един синус, но има и двустранен синузит.

Болестта се причинява от различни микроорганизми: стрептококи, вируси, гъбички, хемофилни пръчки, стафилококи. Понякога причината за възпалението става няколко различни бактерии, което затруднява избирането на лекарство за лечение на симптомите на синузит.

Въпреки това, за да може инфекцията да доведе до хроничен възпалителен процес, са необходими допълнителни неблагоприятни фактори. Те включват:

1. Патологии, които предотвратяват свободното дишане. Това са последиците от наранявания и вродени аномалии на носа, алергичен ринит, полипи. Нарушенията на дишането водят до натрупване на слуз в носните проходи и пролиферация на вредни микроорганизми.
2. Отслабване на имунната система. Симптомите на синузит в хронична форма обикновено се развиват при хора, които често са болни. Често възпаление на синусите се наблюдава при пациенти, които злоупотребяват с антибиотици или приемат цитотоксични лекарства (имуносупресори).
3. Зъбни заболявания. Това е една от често срещаните причини за синузит. Синусите на носа се намират над четвъртия, петия и шестия зъб на горната челюст. Ако има хроничен кариес, пулпит или периодонтит в тази област, инфекцията може да се разпространи от устната кухина до близките носни области.
4. Вирусни заболявания на дихателната система. Синусите на носа са свързани с носните канали посредством малък отвор, през който се извършва тяхното пречистване. При хроничен и остър ринит той се запушва, в резултат на което се натрупват секрети на слуз и се размножават патогенните микроби. Ето защо, с настинка, лекарите препоръчват постоянно използване на капки. Това ще помогне на максиларните синуси да се пречистват от екскрети.
5. Фокусът на хроничната инфекция в тялото. Ако човек е бактериален носител (например, стафилокок или стрептокок), тогава инфекцията може да бъде въведена в максиларните синуси с кръвен поток.

Причините, симптомите и лечението на синузит при деца имат свои собствени характеристики. Това заболяване практически не се открива при кърмачета до 4-5-годишна възраст, тъй като в тази възраст синусите все още не са достатъчно оформени. Що се отнася до по-големите деца, те често имат хламидия и микоплазма като причина за максиларен синузит. Това изисква назначаването на специални антибиотици.

Симптоми на патологията

Симптомите на хроничния максиларен синузит обикновено не са ясно изразени и не се проявяват непрекъснато. Тази болест възниква при периодични обостряния. По време на опрощаването, състоянието на човек обикновено остава нормално. Може да има само малки признаци на хронично възпаление (слабост, умора, слабо повишена температура), които обикновено не се свързват с болестта.

Възможни са екзацербации в резултат на хипотермия, отслабване на имунитета, страдание от студ или алергия. Следните признаци на патология могат да бъдат разграничени:

• усещане за тежест и натиск в гърдите;
• дебело изхвърляне от носа;
• лошо лечимо настинка;
• главоболие;
• болка в синусите с облъчване в челото, зъби, уиски;
• затруднено дишане;
• нарушена миризма, дължаща се на постоянна назална конгестия (човек не различава миризмите);
• нежност в горната челюст при дъвчене;
• признаци на конюнктивит;
• назални, промени в тембър на гласа;
• непрекъснато отваряне на устата по време на сън (поради затруднения при носното дишане);
• Намокряне на кожни лезии в близост до ноздрите;
• суха кашлица поради дразнене на гърлото с назални секрети.

Усещането за залепване в района на почти носа е един от основните признаци и симптоми на синузит. Къде боли в възпалението на максиларните синуси? Този проблем често безпокои пациентите.

Често в периода на обикновена настинка хората страдат от тежка болка в челния район. Много пациенти смятат, че това е симптом на максиларен синузит. Но това не винаги е така. В медицината има понятието "синусите на носа". Те включват всички парасанални синуси: максиларни, рейки, фронтални и сфеноидни. Възпалението на тези отдели има общо име - "синузит". Синузитът е особен случай на това заболяване.

Болката в супералиарния регион е характерна за синузит на фронталните синуси (фронтити). При гениантрит се появява усещане за пръсване близо до носа, в областта на горната челюст. Въпреки това, може да се приложи болка на челото. Освен това пациентите често комбинират и двете патологии: синузит на фронталните синуси и хроничен синузит.

Понякога пациентът намира за трудно да определи къде боли. Знакът и симптомът на максиларния синузит е облъчване на болка, която придава на различни части на лицето. Клиничната картина на това заболяване може да прилича на прояви на много други заболявания, например невралгия на тригеминалния нерв.

Често заболяването се случва в детството, след чести настинки. Малко дете обикновено страда от възпаление на параналните синуси повече от тийнейджър, тъй като неговият имунитет все още не е напълно оформен. По принцип симптомите на синузит при деца не се различават от проявите на тази патология при възрастни.

Форми на заболяването

Клиничната картина на патологията до голяма степен зависи от формата на заболяването. Съществуват следните видове синузити:

1. Простудни. С тази форма на заболяването от назалните проходи се отделят под формата на прозрачна вискозна слуз. Често пациентите могат да забележат подуване на лицето.
2. Гноен. Разпределения, дебели, зеленикави или жълтеникави на цвят, имат неприятен мирис.
3. Одонтогенен. В този случай причината за симптомите на хроничен синузит при възрастни и деца са болни зъби. Възпалението винаги се появява на страната, където се открива кариес, пародонтит или друга зъбна патология. Освобождаването от носа е тревожно, притеснено от болка в горната челюст. Необходимо саниране на устната кухина, в противен случай този antritis не може да бъде лекуван.
4. Rhinogenous. Тази форма на патология се открива при повече от половината от пациентите. Възпалението на синусите се предхожда от ринит. В този случай пациентът напълно положи един назален проход (от засегнатата страна) и изхвърлянето преминава от друга ноздра.
5. Алергична. С тази форма, екзацербацията на симптомите на синузит при възрастни и деца се случва след излагане на алерген. Има кихане, лакиране, от носните проходи се отделя чиста течност. Тази форма на заболяването може да бъде усложнена от промените в полипозата, което утежнява патологията.
6. Гъбична. Настъпва при пациенти с рязко намален имунитет или след неконтролирано самолечение с антибиотици. Тя се причинява от гъби: Candida aspergilla и различни видове мухъл. Освобождаването от носа е с необичаен външен вид. Те могат да изглеждат като свити бели бучки, жълтеникаво желеобразна маса или слуз от черен и сив цвят.

Ако откриете тези симптоми на хроничен синузит, спешно трябва да посетите лекар-оториноларинголог. Постоянното възпаление в областта на параналните синуси може да доведе до сериозни усложнения.

Възможни усложнения

Ако симптомите на гениантрит увредиха пациента дълго време, това се отразява на състоянието на други органи. Стартирането на такава болест е опасно, тъй като назалните синузи са в непосредствена близост до мозъка. Инфекцията от параналните синуси може лесно да се разпространи в близките органи. Най-опасните усложнения на заболяването включват менингит и менингоенцефалит, мозъчен абсцес, сепсис. Такива патологии дори могат да доведат до смърт. Следователно, симптомите на гениантрит при възрастни и деца трябва да бъдат причина за непосредствена препратка към специалист. Това заболяване не преминава независимо.

Инфекцията от синусите може да проникне в орбитата, средното ухо или костната тъкан на челюстта. Има отит, остеомиелит, флегмон на очната орбита. В допълнение, пациент със синузит става склонен към заболявания на горните дихателни пътища: ангина, фарингит, ларингит. Хроничното възпаление на параналните синуси може да предизвика болезнено и неприятно заболяване - невралгия на лицевия нерв.

Въпреки това, с навременното откриване на симптоми на синузит при възрастни и деца и правилно предписана терапия, усложненията са много редки. Днес тази болест има благоприятна прогноза. Той е подходящ за съвременните методи на лечение.

Диагностика на заболяването

Симптомите и лечението на синузит при възрастни и деца зависят от формата и продължителността на заболяването. Необходимо е обаче първо да се диагностицира патологията. Опитен оториноларинголог може да подозира тази болест, докато проучва и събира анамнеза. Но са необходими допълнителни изследвания, за да се потвърди диагнозата.

При изследване на носната област на синусите обикновено се усеща болезненост и чувство на изригване. Част от пациентите забележимо подуване на лицето. По време на изследването на гърлото е възможно да се забележи изпускането, което тече по задната стена. Тези признаци и характерни оплаквания на пациента предполагат хроничен синузит. Докторът също така извършва инструментално изследване на носните проходи с помощта на риноскоп. Понякога се предписва ендоскопско изследване на синусите. За да направите това, използвайте специална сонда с оптика, която се въвежда в синусовата кухина.

Най-честият и точен начин за диагностициране на заболяването е рентгеновото изследване на синусите на носа. Това проучване помага не само за наличието на възпалителен процес, но и за полипозис-кистичните промени, които често съпътстват синузита. В някои случаи томографията се използва за прецизиране на диагнозата.

Рентгеновите лъчи обаче са противопоказани за бременни жени и деца. Те провеждат диафаноскопия. Изследването се извършва в потъмнено изследване. В устата се поставя специална лампа и луминисценцията се наблюдава. Възпаленият синус на носа след това потъмнява.

Ефективен начин за откриване на синузит е синусовата пункция. В ноздрите се вкарва специална игла, се извършва пробиване в стената на синусите и се извършва изплакване. Течността се изпраща за лабораторен анализ. Този метод може да се използва не само за диагностициране, но и за лечение на симптоми на хроничен синузит при възрастни и деца. В този случай, когато се мие, се използват дезинфектанти.

След като се установи диагнозата, лекарят може да предпише бактериологичен анализ на съдържанието на синусите. Това помага да изберете правилния антибиотик за терапия. При одотогенен синузит се изисква консултация и лечение от зъболекаря.

Медицина и физиотерапия

Как да се лекува симптомите на синузит без хирургия? Да ви помогнем да дойдат съвременните антибиотици. Ако заболяването не започне, правилно избраната антибиотична терапия може да се справи с възпалителния процес.

Използването на антибиотици е показано в инфекциозната форма на хроничен синузит, което се случва в повечето случаи. Ако заболяването е причинено от алергия, антибиотичната терапия няма да помогне. В този случай назначаването на антихистамини: "Ебастин", "Хлоропирамин".

При лечението на синузит най-често се използват пеницилинови и тетрациклинови лекарства: доксициклин, амоксицилин или комбинираното лекарство сулфонамид Ко-тримоксазол. Те са в състояние да засегнат широк спектър от бактерии. Курсът на лечението отнема около 14 дни.

Ако гениантритът е гъбичен по природа, тогава прилагайте "кетоконазол" "Амфотерицин В", "Итраконазол". Лекарствата трябва да отнеме много време, защото тази форма на болестта е трудна за лечение. Необходимо е да се определят имуномодулатори, така че гъбичната инфекция в синусите винаги е следствие от падането на защитните сили на организма.

Както бе споменато по-горе, симптомите и лечението на синузит при деца имат свои специфики. Причината за заболяването при дете често е хламидиална и микоплазмена инфекция. Тези микроорганизми не се влияят лесно от пеницилините и тетрациклините. Ето защо е необходимо да се назначат антибиотици на макролиди: "Кларитромицин", "Азитромицин", "Рокситромицин".

При лечението на симптомите на синузит при възрастни и деца, антибиотична терапия винаги се комбинира с носа на назначаване капки "Dimetidina", "nafazolina", "оксиметазолин."

Медицинското лечение се допълва от физиотерапевтични процедури в областта на синусите:

• електрофореза с антибиотици;
• UHF и UHF терапия;
• фонофореза с лекарствени препарати;
• магнитно и лазерно лечение.

Подобен интегриран подход към лечението в много случаи ви позволява да се отървете напълно от хроничния синузит. Трябва да се помни, че курсът на терапията трябва да бъде завършен. Ако лечението се прекъсне преди изтичането на срока, всички признаци на патология могат да се върнат.

За осъществяване на консервативно лечение на симптомите на гениантрит у дома е напълно възможно. Тази болест в повечето случаи не изисква поставянето на пациента в болницата. Хоспитализацията е необходима само при наличие на усложнения, при тежки случаи на обостряне на гноен максиларен синузит и при необходимост при хирургична операция.

Синусов клирънс

Промиването на синусите по метода на Proetz допълва лекарствената терапия. Това е безболезнен метод на лечение, който не изисква синусова пункция. В народа този метод се нарича кукувица.

В носните проходи на пациента се вмъкват катетри. Дезинфекционен разтвор се подава към една от тръбите в синусовата кухина. От другата ноздра гнойното съдържание се изсмуква през катетъра с помощта на вакуум. По време на процедурата пациентът се препоръчва да казва "ku-ku", така че течността да не попадне в гърлото, оттук и популярното име на метода.

Този метод на лечение е доста ефективен. Обикновено след няколко процедури пациентът става по-лесно да диша през носа, главоболието и пробиването в синусите изчезват.

Хирургично лечение

За хирургична интервенция се прибягва до пренебрегвани случаи на хроничен синузит. При локална анестезия се извършва пункция (пробиване) на синусите. В носните проходи се вкарват катетри, през които синусовата кухина се промива с фурцилин или физиологичен разтвор. След операцията пациентът остава в болницата известно време под наблюдението на лекарите.

Този метод може да освободи окончателно пациента от синузит. Пункцията обаче има и своите недостатъци. След пункция, пациентът може да се притеснява за болка в синусите и челото, понякога усложнения от гърлото. Пункцията е противопоказана при някои пациенти с хронични патологии на вътрешните органи.

Някои пациенти се страхуват от хирургично лечение. Те погрешно вярват, че като направи пробиване веднъж, ще трябва да се повтори в бъдеще. Това е неправилно мнение, такава хирургична интервенция може да освободи пациента от синузит веднъж завинаги. Появяването на патологията след пробиването се открива само в кривината на преградата на носа. Това изисква допълнителна пластична хирургия.

При сложни случаи на синузит се извършва голяма хирургична процедура. Синусите на носа се отварят през устната кухина, измиват се и засегнатите тъкани се отстраняват. Следоперативният белег остава невидим. Интервенцията се извършва под обща анестезия. Операцията продължава около 1-1.5 часа. Този метод на лечение се използва само в екстремни случаи, с риск от развитие на мозъчни усложнения.

Народни методи

Пациентите често се интересуват от народни методи за лечение на симптоми на синузит у дома. Трябва да се помни, че това не може да замести традиционната лекарствена терапия. Народните рецепти от синузита могат да допълнят лечението, предписано от оториноларинголог.

Пълното елиминиране на симптомите на синузит у дома е невъзможно, защото патогените все още остават в синусите. Въпреки това, може да се улесни малко дишането и да се намали запушването на носа. Полезно е да се използват разтвори с морска вода, те могат да бъдат закупени във фармацевтичните вериги. Те измиват носните канали със спринцовка или спринцовка. Можете също да използвате за тази цел разтвор на прополис, отвари от билки (лайка, невен, жълт кантарион) или сребърна вода.

Често пациентите се чудят дали е възможно да се приложи топлина към синусите с гениантрит. Затоплянето с възпаление не винаги е показано. Прилагането на топли компреси се разрешава само с началните симптоми на максиларен синузит и отсъствието на гнойно изхвърляне. В други случаи нагряването може да доведе до растежа на бактериите. Особено не се препоръчва да се правят такива компреси в гъбична форма на болестта. Необходимо е да се консултирате с лекар, само експерт може да реши въпроса за целесъобразността на отоплителните процедури.

предотвратяване

За да предотвратите появата на хроничен синузит, трябва да елиминирате причините му навреме. Необходимо е да се завърши лечението на настинки, грип и други инфекциозни заболявания. Трябва редовно да посещавате зъболекаря и да дезинфекцирате огъня на кариеса.

В случай на алергии, избягвайте контакт с дразнители, които влошават заболяването. Също така е важно помещението да се поддържа в оптимална влажност, твърде сухият въздух може да предизвика развитие на синузит. От време на време е полезно да се извърши превантивно измиване на назалните проходи с физиологичен разтвор, което предотвратява натрупването на слуз и възпроизвеждането на бактерии.