Отстраняване на аденоидите при дете: прегледи и последствия

Периодично всички бебета страдат от настинка. Някои деца обаче се разболяват твърде често. Постоянните заболявания принуждават родителите да търсят причината за такъв проблем. Често чести настинки са свързани с неконтролируемия растеж на лимфоидната тъкан на назофарингеалните тонзили - аденоиди. В този случай, лимфоцитите причиняват хронично възпаление. Ето защо повечето лекари съветват отстраняване на аденоиди в детето.

Физиологични характеристики

Увеличаването на аденоидите при децата настъпва на седемгодишна възраст. През този период дейността им се увеличава във връзка с развитието на имунната система. При значително увеличение може да се препоръча операция. Отстраняването на аденоидите при деца се лекува със следната симптоматика:

• Детето на практика не диша през носа си през нощта. С увеличаване на аденоидите с 2-3 градуса тази симптоматика се наблюдава следобед.
• През нощта детето силно се стяга, хлипове. Възможно е дори забавяне на дишането - обструктивна сънна апнея.
• Речта на детето престава да бъде четлива. Гласът става назален.
• Слуховете намаляват. Синуитът и възпалението на отит се повтарят.
• Детето е сериозно болно и често има вирусни, студени заболявания. Често бебето се диагностицира с пневмония, бронхит, синузит, тонзилит.

Диагноза на аденоидите

Визуално, когато устата е отворена, детето не може да види проблема. Специални методи могат да се използват за диагностициране на аденоидния израстък. Докторът ги изследва с огледало, прави изследване на пръстите и ендоскопията на назофаринкса. След диагностициране, лекарят решава дали премахването на аденоиди при детето. Прегледите показват, че такава операция има благоприятен ефект върху по-нататъшното благополучие на бебето.

Нека разгледаме по-подробно диагностичните методи:

1. Изследване по пръстов метод. Днес това проучване почти не се използва. Тъй като това е малко информативно и болезнено изследване.
2. Рентгенова. Такова проучване показва големината на аденоидите. Възпалителният процес обаче дава малко информация. В допълнение, рентгенови лъчи - не напълно безвредни за теста на детето.
3. Ендоскопия. Най-безболезнено и безопасно проучване, осигуряващо пълна картина на разпространението на аденоиди. Задължително условие в този случай е напълно здраво дете. Ако бебето наскоро се възстанови, клиничната картина на възпалителния процес ще бъде невярна.

Когато е необходимо премахването на аденоиди

Повечето родители се страхуват да имат операция. Отстраняването на аденоидите, свидетелствата свидетелстват за това, непрекъснато се отлага. Мнозина се опитват да намерят алтернатива при консервативното лечение. Днес са разработени много методи за подобно излекуване. Но, за съжаление, не всички от тях са ефективни. Освен това, при сложни случаи, единственото решение е хирургичното отстраняване на аденоидите при дете. Родителската обратна връзка потвърждава, че след такава намеса много здравословни проблеми могат да бъдат избегнати.

В какви случаи е операцията задължителна? Решението за необходимостта от операция се взема със следните симптоми и заболявания:

• Ако бебето е сериозно смутено от дишането през носа. Синдромът на апнея се проявява със забавяне от 10 секунди. Това състояние е много опасно за бебето, тъй като може да доведе до постоянна хипоксия.
• В случай на дегенерация на сливиците при злокачествени заболявания.
• при ексудативен отит. В средното ухо се натрупва слуз, което води до намаляване на слуха.
• Ако пролиферацията на аденоиди провокира чернодробни аномалии.
• В случай на неефективно лечение на аденоиди консервативни методи през цялата година.

Противопоказания за операция

Има случаи, когато дадена операция може да навреди на тялото. Отстраняването на аденоиди при деца не се извършва при следните обстоятелства:

• кръвни заболявания;
• наличие на инфекциозно заболяване, грип (хирургичната интервенция е разрешена само 2 месеца след възстановяване);
• деца, които са били диагностицирани с бронхиална астма, сериозни алергични заболявания (лечението се извършва изключително чрез консервативен метод);
• със сърдечно-съдови заболявания.

Методи за отстраняване на аденоиди

В съвременната медицина има няколко начина за извършване на операцията.

Традиционният метод

Хирургическата намеса се осъществява с помощта на инструментите на обикновения хирург. Тази опция за премахване има значителни недостатъци. За съжаление, с този метод, не винаги е възможно да се ексцизират напълно разширената тъкан. И това е изпълнено с рецидив. В този случай аденоидите отново растат и детето се нуждае от друга операция. В допълнение, лечението с традиционна ексцизия става доста бавно. В края на краищата повърхността на кръвообращението е голяма.

Лазерно отстраняване

Това е по-ефективен метод. Тази операция е безкръвна и безболезнена. Лазерният лъч засяга само областта на възпалението, като бързо елиминира инфекциозния оток. Лазерното отстраняване може да се извърши на всеки етап от сложността. За малките аденоиди се използва устройство с въглероден диоксид. В този случай те не се премахват, но с помощта на лазер, те се изглаждат. За ексцизия на големи тонзили се използва методът на коагулация. Тази операция се извършва без анестезия, защото лазерът има аналгетично свойство.

Ендоскопично отстраняване на аденоидите

Това е най-модерният метод. Ако традиционният метод за изрязване на аденоиди е направен почти "сляп", тогава с този метод ендоскопът се вкарва в устата или половината от носа. Това ви позволява да виждате перфектно цялата повърхност на операцията. Разбира се, този метод гарантира пълно премахване на аденоидите. И предпазва малък пациент от повторно отглеждане.

Методи на анестезия

Този въпрос почти винаги тревожи родителите. Лекарите казват, че анестезията с аденотомия (операция за отстраняване на аденоиди) не се изисква. Лимфоидна тъкан няма нервни окончания. В това отношение пациентът не изпитва болка. Проблемът се крие точно в психологическия фактор. Детето е достатъчно малко, така че операцията е уплашена.

В западните клиники отдавна са били изхабени аденовиди при анестезия. Днес болниците ни също са следвали примера на чуждестранни колеги. Все пак не трябва да се забравя, че всяка анестезия е сериозен рисков фактор. Особено, ако е незряло тяло на детето.

Понякога операциите се извършват с локална анестезия. Анестезиращите вещества се напръскват върху лигавиците. Но психологическият фактор може да играе роля. Детето вижда кръв и може да се уплаши много.

Днес повечето родители настояват обща анестезия за техните деца, които трябва да премахнат аденоидите. Свидетелствата показват, че бебетата в този случай по-благоприятно понасят операцията. Те си спомнят, без да потрепват района, лекарите. Децата, които страдат от аденокомия без "сън" и наблюдават хода на операцията, в повечето случаи получават психологическа травма.

Последици от операцията

Най-често резултатите са благоприятни. След операцията (премахване на аденоидите) способността за дишане естествено с носа се връща на бебетата. Децата стават по-малко податливи на вирусни и настинки. При малките пациенти имунитетът значително се засилва. Звуковата функция е напълно възстановена, качеството на говора е подобрено.

В някои случаи обаче резултатите са разочароващи - има повтарящи се преживявания на тъканите.

Причините за такива негативни последствия могат да се открият в следните фактори:

• Непълно отстраняване на аденоидите. Дори малко парче може да нарасне до голяма степен.
• Възраст. Според статистиката пациентите, които се подлагат на операция до три години, често са изправени пред рецидив на заболяването.
• Алергия. Този фактор може да намали имунитета. В резултат на това вече могат да се появят отново напълно изрязаните тъкани.

Почти всички родители отбелязват, че след отстраняването на аденоидите, детето достатъчно бързо нормализирало състоянието. Децата, които хъркат справедливо, след изрязване на назофарингеалните сливи са се отървали от този "навик". Гласът стана по-силен.

Родителите отбелязват, че след операцията бебетата са много по-малко болни. В същото време сериозните усложнения и последици от настинките повече не причиняват. След известно време загубата на слуха е възстановена за деца, страдащи от глухота.

Родителите отбелязват и факта, че забавянето на операцията води до деформация на челюстта. В резултат малките пациенти трябва да носят специална чиния или скоби.

заключение

Във връзка с влошаването на екологичната ситуация възниква възпаление на аденоидите доста често. Някои бебета са добре пригодени за консервативно лечение. На други, които са започнали с болест, се препоръчва премахване на аденомиди. Детето, свидетелствата убедително потвърждават това, след операцията са възстановени всички функции.