Левкопения: причини, лечение и видове заболявания

Лимфогрануломатоза, неутропения, левкопения, моноцитоза - всички тези доста често срещани заболявания обвързват само едно - патологични промени на нивото на белите кръвни клетки. В тази статия ще разгледаме подробно само една опция от този списък.

Левкопенията е патологично състояние, което се характеризира с нарушение на нивото на хемопоезата на белите кръвни клетки. За съжаление, наскоро разпространението на тази болест се увеличава. Как се обяснява това?

Какво представлява левкопенията при възрастни?

Това е специално патологично състояние, което предполага ниско съдържание на бели кръвни клетки в кръвта, когато броят им спадне под нивото от 3,7Х10⁹/ л. Тази ситуация показва намаляване на производството на левкоцити директно в костния мозък. Това може да се дължи на различни видове разстройства и заболявания.

Ниско съдържание от левкоцитите в кръвта много често се наблюдава без влошаване на състоянието на пациента. От друга страна, промяната в имунитета при тази болест често води до появата на различни инфекциозни заболявания. Бързо умора, студени тръпки с едновременно повишаване на температурата, замаяност - всички тези симптоми ви позволяват да подозирате диагноза като левкопения. Причините за такива клинични признаци може да останат неизвестни за дълго време. Окончателната диагноза може да бъде потвърдена само чрез кръвен тест.

Какво трябва да знам за левкоцитите?

Бели кръвни клетки непрекъснато се образуват в костен мозък, лимфонодузи и далак. Те постоянно циркулират в кръвоносната система. Общият брой може да бъде изчислен с помощта на специален анализ.

Обикновено техният брой варира от 4.0 до 8.0 × 10⁹ на литър кръв. Повишеното съдържание се нарича левкоцитоза. Най-често този начин тялото реагира на съществуващия възпалителен процес. Работата е, че левкоцитите убиват всички чужди клетки.

Намаляването на броя на белите кръвни клетки се нарича левкопения.

В зависимост от присъствието в клетките на зрялост, лекарите наричат ​​два типа левкоцити:

1. Гранулоцити: еозинофили (до 5%), базофили (до 1%), неутрофили (40-70%).
2. Агранулоцити: лимфоцити (20-45%), моноцити (3-8%).

Едно просто преписване показва, че гранулоцитите представляват повече от половината от общия състав, като 90% от тях - това е неутрофили.

В противен случай те се наричат ​​фагоцити. Специалистите ги псевдоним, защото се отличават със способността да унищожават микроорганизмите.

Следователно е необходимо да се прави разграничение между повишеното съдържание на белите кръвни клетки и намаленото съдържание. Това е последната, която се нарича левкопения.

причини

Лечението на това заболяване е невъзможно, докато докторът няма да знае точно каква е причината за левкопенията. В противен случай ще бъде предписана неправилна терапия и болестта ще продължи да напредва.

Експертите наричат ​​голям брой фактори, предизвикващи развитието на тази болест. Най-често обаче това е нарушение на функционирането на костния мозък, при което се наблюдава потискане на синтеза на неутрофили, поради:

• повторно излагане на йонизиращо лъчение (чести и продължителни рентгенови изследвания, радиационна болест);
• инфекциозни заболявания (ХИВ, септични заболявания, херпесни инфекции);
• дългосрочно използване на определени групи лекарства (антибиотици, нестероидни противовъзпалителни средства, сулфонамиди);
• отравяне с токсини и домакински отрови;
• дефицит на витамини от група В и някои микроелементи;
• диспластични и неопластични лезии на самия костен мозък, които също са причина за левкопения (левкемия, метастатични лезии и т.н.).

Според експерти бързото разрушаване на така наречените гранулоцити се дължи на:

1. Автоимунни разрушителни процеси в тялото.
2. Използването на химиотерапия.
3. Забавени левкоцити в апарата на фона на хемодиализа.

Клинични прояви

В началния стадий на развитие на заболяването почти очевидно липсват очевидни признаци на левкопения. Пациентът може да има главоболие, слабост, замаяност. По правило никой не обръща внимание на тези сигнали, но клиничната картина в този момент продължава да се променя бързо. На фона на отслабен организъм често се появява инфекция, която се придружава от:

• мигрена;
• треска;
• втрисане;
• бърз импулс.

Доста често има лезии на лигавицата GIT под формата на многобройни язви и ерозии, инфекция на кръвта, възпалителни процеси в устната кухина.

Трябва да се обърне внимание и на особеностите на курса на заболяването. Всички инфекциозни процеси в тялото се появяват няколко пъти по-тежки. Например, леко дразнене на кожата може да доведе до флегмон. Много често след химиотерапия се засягат далака, черния дроб и чревните клетки. Всяка инфекция в този случай става опасно за живота на пациента. Поради анализа на кръвта като правило се открива не само левкопения. Тромбоцитопенията, например, почти винаги неизбежно се развива на фона на потискането на производството на тромбоцити.

Какво е опасно за това заболяване?

Продължителната левкопения, според лекарите, води до намаляване на имунитета и едновременно увеличаване на чувствителността към много инфекции и онкологични заболявания, което често води до фатален изход. Екстремни прояви на заболяването са следните: агранулоцитоза, неутропения и алеукиа. В този случай тялото почти престава да произвежда определени видове левкоцити.

класификация

Намаляването на нивото на белите кръвни клетки често е временно. Както е известно, причините за левкопенията при възрастни често са скрити при приемането на някои лекарства (Biseptol, Analgin). След края на ефекта на увреждащия фактор, всички симптоми преминават. Тук се говори преди всичко за така наречената преходна левкопения. Той се намира по време на следващия кръвен тест и няма сериозни последици за здравето.

Специалистите с по-дълъг отговор са разделени на следните типове:

• остър (до три месеца);
• хроничен (повече от три месеца).

Такива състояния често предизвикват подозрение за агранулоцитоза и винаги изискват по-подробно изследване.

Също така, заболяването на левкопенията се разделя на:

• първична форма (възниква поради нарушение на синтеза на неутрофили);
• вторична форма (има фактори, които потискат обичайната хематопоеза).

Въз основа на степента на намаляване на броя на левкоцитите диагнозата може да бъде обозначена с три възможности:

• степен на светлина - 1,5Х10⁹/ л (пълно отсъствие на усложнения);
• средно - от 0,5 до 1,0Х10⁹/ л (съществува риск от инфекциозни усложнения);
• тежки до 0,5х10⁹/ l (агранулоцитоза със силни прояви).

Съгласно последната класификация левкопенията най-често се споделя. Степента на развитие на това патологично състояние зависи единствено от вероятността от инфекция.

диагностика

За да потвърди това заболяване, лекарят дава на пациента общ кръвен тест. Със своите резултати може да се прецени наличието на заболяване. След това по правило се назначава консултация с терапевт и дори с хематолог. На нея лекарят казва, че представлява заболяване на левкопения, причините за възникване на дадено патологично състояние. Важно е да се отбележи, че ако специалистът не знае кои фактори предизвикаха развитието на болестта, може да има трудности при предписването на терапията и нейната последваща ефективност.

Принципи на лечение

На първо място, пациентът се поставя в отделно отделение. Лекарите и другите здравни работници задължително трябва да лекуват ръцете си с антисептик, да използват превръзки от марля и да се сменят в стерилни рокли. В самата къща почистването се извършва с помощта на дезинфектанти, бактерицидни лампи се използват.

Как да се лекува левкопения? В случай на умерен вариант на заболяването се предписват следните лекарства: "Леукоген", "Батиол", "Пентоксил". В случай на бактериални усложнения, когато се появят кожни лезии, от първите дни се препоръчват антибиотици с широк спектър ("Цеспорин", "Ампицилин", "Гентамицин").

Левкопенията след химиотерапията се лекува с лекарства, получени чрез генетично инженерство (препарати "Lenograstim", "Sargrazhimin", "Filgrastim").

Важно е да отбележим, че ще отнеме доста време, за да се преодолее подобно заболяване като левкопения. Причините за болестта, както вече беше отбелязано по-горе, често се крият в дефицита на някои витамини и микроелементи. Ето защо по време на лечението е необходимо да обърнете специално внимание на подходящата диета.

Благоприятно за узряването на нови клетки и синтеза на продукти на хемоглобина, богати на фолиева и аскорбинова киселина. Ежедневната диета трябва задължително да се състои от разнообразие от плодове и зеленчуци, пресни билки и плодове. Препоръчва се да се консумира овесена каша от ориз, елда и други брашно.

Както виждате, диетата не е много строга, но някои продукти все още трябва да бъдат изоставени. Тази група включва мастни меса, сладка сода, бързо хранене.

В случай на инфекциозна инфекция се предписва терапия, състояща се основно от лекарства, които не засягат самия костен мозък. Задължително използване на витамини, имуномодулатори, трансфузия на тромбоцитна и левкоцитна маса. В особено тежки случаи лекарите прибягват до отстраняването на далака. Оперативна намеса се назначава в случай, че е доказана неговата роля при унищожаването на левкоцитите.

Възможни последици

Съвременната медицина разграничава различни видове левкопения, чиято класификация зависи главно от факторите, които допринасят за рязкото намаляване на броя на белите кръвни клетки. Въпреки това, независимо от вида на болестта, трябва незабавно да се вземат всички необходими мерки за борба с него. Ако лечението не е планирано навреме, рискът от усложнения и животозастрашаващи пациенти е висок.

Мнозина, виждайки кръвен тест, не знаят какво наистина застрашава левкопенията. Повечето смятат, че отрицателните последици могат да бъдат причинени единствено от тези заболявания, които предизвикаха рязък спад на белите кръвни клетки. Всъщност това мнение е погрешно. Левкопенията отслабва защитните функции на тялото. Липсата на отличен имунитет често води до факта, че наличието на най-баналната бактериална инфекция в организма може да стане извънредна ситуация. Освен това при левкопения рискът от придобиване на неопластично заболяване почти се удвоява. Също така, възможните последици от това патологично състояние включват агранулоцитоза и алеукиа (увреждане на костния мозък).

Профилактика и прогноза

Много често след това онкологични заболявания развива левкопения. След химиотерапията лечението и предотвратяването на това заболяване включват предимно точен избор на дозировката на лекарствата. Важно е да се отбележи, че това зависи не само от опита на лекарите, но и от възможностите на специализираните устройства. Ето защо максималният целеви ефект се използва за лъчелечение. Смъртността при левкопения при пациенти с рак не превишава 30% от всички случаи.

Важно е да се обърне специално внимание на индивидуалния подход към лечението на пациентите в поликлиниката. При предписване на каквито и да е лекарства, лекарят трябва непременно да вземе предвид наличието на непоносимост към определени компоненти, съвместимост на лекарствата, съпътстващи заболявания. Тук специалната роля принадлежи на независимото третиране и следване на съветите на роднини и роднини. Всяка терапия трябва да се предписва само след диагностичен преглед, както и консултация със специалист.

В тази статия ние сме колкото е възможно по-подробно за това какво представлява левкопения. Причините за това заболяване могат да бъдат много различни, от липсата на определени витамини и завършващи със сериозно увреждане на костния мозък. Във всеки случай само компетентната терапия може да помогне в борбата срещу това заболяване. Бъдете здрави!