Дневна болница. Пълният размер на необходимите средства за курс лечение без хоспитализация

В допълнение към извънболничната и стационарната грижа, медицинските грижи се предоставят широко в така наречените дневни болници. Това е вид междинен вариант между амбулаторния режим на поликлинично и стационарно лечение.

Във всяка област на медицината има списък с индикации, които са основата за изпращане на пациента в дневна болница. Отзивите на пациентите, като статистиката, свидетелстват за удобството и ефективността на тази форма на медицинска помощ.

Какво е дневна болница?

Дневната болница е едно от структурните отделения на медицинска и превантивна институция, предназначена за пациенти, които не се нуждаят от непрекъснат мониторинг на тяхното състояние и надзор на медицинския персонал.

Като пълноправен клон лечебно-профилактична институция, дневна болница в пълна степен има достъп до всички налични съоръжения на разположение на медицински, диагностични, консултантски и рехабилитационни звена.

Най-честите дневни болници със следния профил:

• Терапевтична.
• Хирургично.
• Акушерство и гинекология.
• Неврологично.
• Дерматологично.

организация

Брой легла в дневни грижи (така наречения индекс на легловата база), се определя от ръководителя на лечебното заведение, на базата на общата институция леглова база, на реалните потребности на населението за здравеопазване и очакваното натоварване на дневен стационар. Броят на леглата е съгласуван с упълномощения здравен орган.

Установените длъжности на медицинския персонал се определят от главния лекар на институцията въз основа на капацитета на леглото, медицинския профил и начина на функциониране. Ако в дневната болница няма тесни специалисти, пациентите получават консултативна помощ от лекарите на съответните специалисти, които са в персонала на лечебното заведение и работят в съответните профилни отдели.

Ако центърът за дневни грижи е част от 24-часово лечебно заведение, пациентите му трябва да получат две хранения в съответствие с настоящия режим, приет в тази лечебно-профилактична институция.

Drug предоставяне на дневен стационар се извършва изцяло или частично от лечебното заведение, въз основа на която работи в болницата на ден престой.

Дневни центрове, създадени въз основа на медицински институции, различни от тези дивизии извънболничната служба възможност за по-широк кръг от диагностичните процедури, както и повече функции в организацията на мерки за рехабилитация. Въз основа на този отдел е възможно да се извършат по-сложни, в сравнение с клиничните институции, диагностични и терапевтични манипулации.

Насочвания към деня на болничната работа

Дневната болница предоставя медицинска помощ на населението в следните области:

• Превантивни мерки, по-специално предотвратяване на обостряния на хронични дългосрочни заболявания (в съответствие с препоръките на специалиста по наблюдение на пациента).
• Лечение на пациенти, които се нуждаят от наблюдение по време на терапевтичните процедури, но не изискват непрекъснато наблюдение на състоянието.
• Рехабилитационни мерки в сумите, които са на разположение на рехабилитационните услуги на тази институция за лечение и превенция.

Размерът на медицинската помощ, осигурена в дневната болница

1. Интрамускулни, подкожни и интравенозни инжекции.
2. Интравенозно вливане на лекарствени разтвори.
3. Наблюдение и лечение на пациенти, които са завършили болнично лечение и които са били заточени рано в болницата и са получили препоръки за завършване на терапията и рехабилитация при активни условия.
4. Медицинско наблюдение на пациентите, подложени на проста операция в болница, след което те се нуждаят от около медицински надзор часовник (това е следоперативния период след такива интервенции, като оперативно лечение на доброкачествени тумори, хирургия за врастнали нокът, без усложнения, абсцеси, престъпник).

Показания за лечение в дневна болница

• Прилагане на терапевтични процедури, препоръчани на пациента при завършване на стационарното лечение и не изисква постоянен, непрекъснат мониторинг на състоянието на пациента.
• Провеждайте диагностични процедури, които не предполагат 24-часово наблюдение на състоянието на пациента.
• Лечение на заболявания с остър или хроничен ход, което не изисква непрекъснат мониторинг.

Изпълнение на набор от мерки за рехабилитация на пациента в случаите, когато той не се нуждае от 24-часов болничен престой.

• Невъзможност да се хоспитализира пациент в 24-часова болница по причини, които зависят от пациента.
• Пациентите, подложени на амбулаторно лечение, изискващи лекарско наблюдение по време на медицински процедури (вазоактивни медикаменти и десенсибилизация на алерген терапия, вътреставни инжекции).
• Необходимостта от интравенозно капково приложение на наркотици: в този случай е необходимо динамично наблюдение. Например, сърдечни гликозиди, глюкокортикостероиди, антиаритмични средства.
• Необходимостта от наблюдение на пациента по време на малки интервенции или диагностични процедури (напр. Ендоскопия).
• Необходимост от извършване на диагностични мерки, които изискват дългосрочна подготовка (интравенозна пиелография, бронхоскопия, биопсия на гастроинтестиналната лигавица).
• Възникване при пациент в поликлиника аварийни условия (като хипертонична криза, колапс, атака на ангина пекторис) - докато състоянието не се стабилизира и пристигне линейката.

Противопоказания за препращане към дневни грижи

• Необходимостта от наблюдение на състоянието на пациента денонощно на фона на продължаващото лечение. Работата на дневната болница се извършва през деня, така че тези пациенти трябва да бъдат хоспитализирани в 24-часова болница.
• Необходимото състояние на пациента почивка на легло.
• Ограничена способност на пациента да се движи.
• Пациентите, страдащи от заболявания, характеризиращи се с влошаване или влошаване през нощта, не могат да преминат.
• Тежка съпътстваща патология, способна да предизвика усложнение на основното заболяване.

Неработоспособност за работа

Лечението в дневна болница не предполага постоянно пребиваване в медицинска институция, но това предполага, че пациентът има сериозно заболяване, както и нуждата от дълго лечение. Поради това е препоръчително пациентът да издаде удостоверение за неработоспособност по време на престоя в дневната болница. Пациентът ще прекара няколко часа на ден в медицинска институция, така че няма да може да остане на работното място през по-голямата част от работния ден.

Дневна болница в педиатрията

Детската болница има редица характеристики:

• На тяхно основание трябва да съществува тясно сътрудничество между медицинската служба и образователния сектор - дългосрочните студенти, които са на лечение, трябва да могат да усвоят учебната програма на равна нога с връстниците си.
• Възможност за пребиваване на детето заедно с един от родителите (отнася се за случаите, когато едно ранно дете е изпратено в детска болница).

Дневна болница по време на бременност

Състоянието на бъдещата майка изисква много внимание от страна на медицинските работници. Във връзка с особеностите на хода на заболяванията по време на бременност, много от тях са включени в списъка с индикации за престоя на бременна жена в дневна болница:

• Стабилна и изразена артериална хипотония.
• Артериална хипертония, проявена през всеки триместър на бременността.
• Анемия.
• Ранна токсикоза.
• Една дневна болница по време на бременност е показана, ако има опасност от преждевременно прекъсване на бременността през първия или втория триместър. Важно условие е безопасността на шийката на матката и липсата на аборти в анамнезата.
• Необходимостта от инвазивни диагностични манипулации (като хорионна биопсия или амниоцентеза).
• Изследване, свързано с Rh-конфликт при бременни жени.
• В случай на исхемично-цервикална недостатъчност: динамично наблюдение след зашиване на шийката на матката.
• Период на възстановяване след продължително стационарно лечение, в случай че пациентът продължава да се нуждае от дългосрочен медицински надзор.

Всички аварийни състояния, възникващи по време на бременност, трябва да бъдат анализирани по отношение на безопасността на децата. В случай на опасност за плода, жената трябва да бъде хоспитализирана в 24-часова болница.