Анатомична структура на човешкия анус

Анус е последната част от червата, през която тялото изхвърля изпражненията (т.е. останките от отпадъчна храна).

Структурата на човешкия анус

Аналния отвор е ограничен от сфинктери, които се образуват от мускулите. Такива мускулни пръстени са необходими за контролиране на отварянето и затварянето на ануса. В човешкото тяло два аноректални сфинктера:

• Вътрешен, състоящ се от удебеляване на гладките мускули на ректума и не подлежи на съзнание. Дължината му е от един и половина до три и половина сантиметра.
• Външен, състоящ се от напрегнати мускули и контролирани от съзнанието. Дължината му варира от два и половина до пет сантиметра.

Завършва с анус анален край, което е остър преход на лигавичната лигавична обвивка на дисталната част на аноректалния канал в кожата на перинеума. Кожата в ануса обикновено е по-пигментирана (т.е. по-тъмна по цвят) и набръчкана поради наличието на външен сфинктер.

В детството анусът е по-скоро дорзален, отколкото при възрастни, около двадесет милиметра от кокалчетата. Диаметърът на ануса обикновено е от 3 до 6 сантиметра, а дължината на канала варира от три до пет сантиметра. В допълнение към сфинктери, съставът на запушалката на ректума включва мускули, които повдигат ануса и мускулите на тазовата диафрагма.

В структурата на ануса могат да се разграничат три отдела:

1. Лигавицата в този отдел е оборудвана с надлъжни гънки, между които се намират криптове (анален синузи), където излизат дупките на аналните жлези.
2. Зона, покрита с плосък многослоен епител.
3. Този отдел е покрит с многослоен плосък епител и е снабден с много мастни и потни жлези, както и коса.

Ануса и ректума разработи кръвоносната мрежа, както и много нервни окончания, което позволява умишлено забави акта на дефекация, и често е причина за неврогенно запек.

Anus Топография

Структури, които пряко взаимодействат с аналния канал, са ректалната ампула и сигмоидното дебело черво. Аналния канал се намира в перинеума. Отпред, ректума е прикрепен към семенни везикули, ампули семенни тръби, пикочния мехур и простатната жлеза при мъжете. Жените в предната част имат вагина и матка. Каналът завършва в ануса. В задната част външният сфинктер се прикрепва към кокцикса посредством анус-кокциклен лигамент.

В зоната на чатала отзад и отстрани на ануса разположени двойка ischiorectal ями с призма форма и изпълнен с мастна тъкан, която изпитва нервите и кръвоносните съдове. Във фронталния разрез ямите са с триъгълна форма. Страничната стена на яма образува затварящия мускул и седалищния нарастък (вътрешна повърхност), междинен - ​​и външен сфинктер мускул което повдига ануса. Задната стена на яма, образувана опашната мускули и задните светлини, които повдига ануса и отпред - напречни перинеума мускули. Мастната тъкан, която се намира в кухината на седалищния и ректума цеце, функционира като еластична еластична възглавница.

Структурата на женския анус

В женското тяло ректумът се намира пред влагалището и се отделя от последния с тънък слой на Деновил-Салишчев. Поради тези структурни характеристики на ануса и ректума при жени, като инфекциозни и неопластични агенти лесно да проникне от една кухина към друг, което води до образуването на рек фистула в резултат на различни наранявания или разкъсвания на перинеума по време на раждане.

Структурата на ануса при жените предизвиква своята форма под формата на плоска или леко изпъкнала формация. Това се дължи на факта, че в процеса на доставката перинеалните мускули се отпускат, а мускулите, които повдигат ануса, губят способността си да се свиват.

Характеристики на ануса при мъжете

Структурата на мъжкия анус има някои различия. При мъжете (особено мускулести) анусът изглежда като фуния. Предната стена на аналния канал е прикрепена към луковицата на уретрата и върха на простатната жлеза. В допълнение, вътрешният сфинктер на мъжете е по-дебел от този на жените.

Функции на ануса и ректума

Ректума е отговорен за отстраняване на отпадъчния материал от тялото. В допълнение, тя абсорбира течност. Така че, когато дехидратираме и притискаме изпражненията обратно към тялото около четири литра течност на ден. Заедно с течността микроелементите се абсорбират обратно. Ректално ампула е резервоар за изпражнения, което води до натрупване на хиперинфлация чревни стени, образуващи нервни импулси и като следствие на силното желание за дефекация (дефекация).

И сега за функциите на ануса. Постоянно напрежение, сфинктери контролира освобождаването на изпражненията (дефекация) и изтичането на газове от червата (флутуляния).

Патология на ануса

• Тумори.
• Хемороиди.
• Херния.
• Различни дефекти на лигавицата (кисти, анални фисури, язви).
• Възпалителни процеси (абсцеси, парапроктити, проктити, фистули).
• Вродени състояния (атрезия на ануса).

Спазъм на сфинктери

В съответствие със структурата на ануса също са характерни проявите на патологията на тази част на червата. Сред симптомите, най-честите спазми на сфинктера (външен или вътрешен), което е болка и дискомфорт в ануса.

Причините за появата на такова състояние са:

• умствени проблеми;
• продължителна запек;
• хронично възпаление в областта на вътрешния или външния сфинктер;
• прекомерна инервация.

Съответно продължителността е:

• Продължителен спазъм, характеризиращ се с силна болка, която не се отстранява чрез използване на обикновени аналгетици.
• Краткосрочният спазъм е остра кратковременна остра болка в ануса, която се вкарва в тазовите стави или кокцикса.

В зависимост от причината спазмите могат да бъдат:

• първична (поради неврологични проблеми);
• вторична (поради проблеми в самия червата).

Проявленията на този симптом са:

• появата на болка поради стрес;
• Болезнени усещания се преодоляват при дефекация или с помощта на топла вода;
• остра болка, локализирана в ануса и дава на кокцикса, таза (перинеума) или корема.

Диагностика на патологичните процеси

• Компютърната томография може да открива полипи и други патологични образувания.
• Биопсията се използва за определяне на злокачествеността туморни процеси.
• Anoscopy (ректоманоскопия) се използва за оценка на състоянието на лигавицата на ануса, както и за вземане на материал за биопсия.
• Аноректална манометрия. В съответствие със структурата на ануса (виж снимката по-горе) се диагностицира мускулната апаратура (сфинктера) на ануса. През повечето време аналните мускули са възможно най-стегнати, за да контролират дефекацията и флутуляцията. До осемдесет и пет процента от основния анален тон се извършва от вътрешен анален сфинктер. При недостатъчна или липса на координация между мускулите на тазовата част и сфинктери на ануса се развива дискемия, която се проявява с трудности при изпражненията и запек.
• Ректално изследване. Този метод ви позволява да идентифицирате херния, пролапса на червата, матката, хемороидите, фистулата, пукнатините и други патологии на ануса и ректума.
• Ултразвук на ануса. Въз основа на това проучване можем да приемем наличието на тумори, да определим тяхното местоположение и размер, да открием хемороиди и т.н.

Дискомфорт в аноректалната област

Анатомичният структурата на ануса е, че кожата в тази област е особено чувствителна, и в неговите гънки при неспазване хигиена, често запек или диария може да приюти бактерии, които могат да доведат до дискомфорт, раздразнение, сърбеж, мирис и болка.

За да се намалят тези прояви и да им се предотврати, трябва да бъдат:

• Измийте ануса и кожата около него с вода без сапун (последният може да изсуши кожата и вследствие на това да доведе до още по-голям дискомфорт). Необходимо е да се даде предимство на спрея "Kavilon" или употребата на мокри кърпички без алкохол (тъй като тоалетна хартия дразни кожата).
• Кожата в ануса трябва да е суха.
• Необходимо е да се създаде бариера за проникване на влага. Например, препоръчва се използването на крем "Диметикон", който създава защитен филм върху кожата около ануса.
• Използване на прахове на химик (например талк или царевично нишесте). Нанесете ги върху предварително почистената и изсушена кожа.
• Използвайте тампони за еднократна употреба за бельо или абсорбиращи влага.
• Използвайки "дишащо" бельо и дрехи, изработени от естествени материали на свободен разрез, който не ограничава движенията.
• В случай на инконтиненция веднага заменете бельото.

лечение

Целта на тази или тази терапия зависи от естеството на заболяването. С помощта на сфинктери от спазми, първо, елиминирайте причините, които те са нарекли. В допълнение, лаксативи са определени, антибактериални средства, анестетици и спазмолитици под формата на мехлеми / супозитории, както и физическа терапия, електрически, приложения, масаж, микро клизма. Ако консервативното лечение е неефективно, се извършва операция.

Лечението на хемороиди се извършва с помощта на специални свещи и мехлеми, както и хирургични методи. Вродените патологии (атрезия на ануса) се нуждаят от незабавна операция. Anus туморите се лекуват с комбинация от лъчетерапия и химиотерапия, както и хирургично отстраняване на неоплазмата. Пукнатините в областта на ануса са отлични за лечение със специални вани, диета, лечебни свещи и кремове, както и хирургически. Херния и пролапс на ректума премахване на хирургическите методи.