Остър аденоидит: причини, диагноза, симптоми и лечение

Причината, поради която родителите на практика не са изправени пред проблема с острият аденоидит, докато детето не е на три години, не е в селективността на възрастовите предпочитания на патологията. Определена граница е в пресечната точка на два периода - дома, когато детето е защитено от инфекции чрез практическа изолация от причинителите на патогенната среда и социалната. Вторият от по-горните етапи от живота на детето предполага престоя му със своите връстници. В резултат на това потенциалните опасности от инфекция стават по-големи и натоварването върху тялото на бебето се увеличава многократно.

Сливиците и аденоидите

Преходът към социалния живот на дете започва, като правило, рязко, на фона на отслабен имунен апарат. Изправени пред огромен брой непознати дразнители от бактериална природа, които не са свикнали с подобна атака, естествената защита на детето започва да страда.

В назофарингеалната система на малък човек има амигдала, която изпълнява бариерна функция между външна микробна среда и крехък бебешки организъм. Възможностите на защитния орган не са неограничени и когато под въздействието на провокиращи фактори натоварването на амигдалата се увеличава, то започва да расте бързо и да се образува в аденоиди.

В началото на пубертета, аденоидите се атрофират сами и е изключително рядко да ги открият при възрастни. Но докато тяхната функционалност е на върха на активността, всяка силна провокация може да доведе до възпаление и образуване на остър аденоидит.

На този етап намерете и спрете процеса - първата задача на родителите и здравните специалисти. Изгубеното време на по-толерантен отношение към здравето на детето води до необратима патология при формирането на предната част на черепа, хроничен ринит, възпаление на сливиците, затвор на цялостното развитие и други нередности.

Форми и степени на аденоидит

Класификацията на аденоидита предполага разделяне на болестта според формата на курса, вида на лезията и степента на тежест на състоянието:

1. Остър аденоидит. Температурата при дълъг поток се повишава до 38 градуса, докато всички сегменти на лимфния пръстен попадат в областта на възпалението. Острата форма се наблюдава след диагностициране на детето с ARVI и други инфекциозни или бактериологични инфекции. При наличие на вродени аномалии на сливиците, аденоидитът в субакута може да бъде записан при кърмачета.
2. Хроничният аденоидит се характеризира с увеличена продължителност от шест месеца. Симптоматологията може да бъде значително изтрита от множество признаци на съпътстващи заболявания на ENT, тъй като този тип възпаление на аденоидите обхваща всички части на дихателните пътища и редица разположени органи.

Освен това, по мащаба на сложността на заболяването и размера на увреждането, тонзилите на назофаринкса оценяват нивото на патологичното състояние:

1. Степен I - възпалената сливица пречи на третата част от носната преграда и дихателните пътища.
2. II степен - аденоид, запушва втората част на септулната кост.
3. Степен III - свободна от възпаления орган остава една трета от преградата.
4. IV степен - означава пълна невъзможност за дишане през носа поради широкото покритие на носната преграда с възпаление.

симптоми

Остър аденоидит при децата се изразява в толкова очевидни признаци, че е невъзможно да се забележи процесът в самото начало. Дори преди увеличените лимфни възли под челюстта ще заменят и ще отговорят на докосването на болка, на дете дишане по време на сън е прекъсната от хъркането и носен секрет ще се промени текстурата и цвета на дебела, воняща тиня.

Другите симптоми ще включват:

• температурни скокове или постоянно увеличение до 38 градуса;
• детето започва да произнася звуците в глас "gundosym", "google";
• има влошаване на слуха на детето - той многократно пита и чува какво е чул;
• на сутринта бебето кашля без храчки;
• дете, което може ясно да обясни състоянието си, може да се оплаче, че бучка в гърлото постоянно се чувства, понякога това усещане се съпровожда от болка.

Така нареченото "аденоидно лице" се появява в детето поради екстремното игнориране на всички предходни признаци от родителите. Такива деца винаги се наблюдават със специален, сякаш безчувствен или изненадан израз на лицето, при който устата винаги е открехната, а между горната повдигната устна и носа се образува подута туберкулоза. При увеличено слюноотделяне брадичката на такива деца винаги е мокра от секретираната слюнка.

С течение на времето, ако в този случай мерките не се вземат, конфигурацията на черепа се променя. От неадекватния респираторен процес страдат белите дробове и костната структура на гръдния кош.

Причини за болестта

Болестта не възниква от нулата, тя винаги е предшествана от възпаление на назофарингеалния сливици. Причиняващите агенти на процеса са патогенни гъбички или агенти на вирусни инфекции, такива като Staphylococcus aureus и Streptococcus bacteria. Важна степен на предразположение на детето към отговор на поражението на микроорганизмите. Ето защо е много важно да не пропускате началото на процеса и винаги да обмисляте обстоятелствата, които могат да доведат до образуването на патология:

• съществува опасност от възникване на ТОРС от друго лице;
• детето замръзна;
• чести заболявания причиняват имунна недостатъчност;
• анамнеза за тежки инфекциозни заболявания: скарлатина или морбили;
• има хроничен ринит, респираторни заболявания;
• се наблюдава недохранване;
• условията на живот не отговарят на общите хигиенни стандарти;
• в присъствието на дете те пушат;
• има изразена алергична чувствителност.

На базата на авторитетното мнение на д-р Комаровски (лечение на остри деца adenoiditis беше предмет на неговия личен видео разговор), можем да кажем, че по-голямата част от докладваните случаи на прехода на болестта до хронична форма, поради неадекватна терапия за ТОРС.

Гноен аденоидит

Под влияние на патогени Chlamydia, или въз основа на общата имунна недостатъчност, поради което тялото е в състояние да отхвърли чужди клетки, аденоиди започва да тиня гной. След натрупване на голямо количество изолация течно вещество се понижава в гърлото, разпределени в синусите, както и класирането им на кръвоносните съдове заедно, дори и да започнат да преминават през тялото и се настани върху филтърните органи - черния дроб и бъбреците.

Струва си да се помни, че този стадий на заболяването е естествено продължение на ярката симптоматика на острия ход, което означава, че може да се предотврати фазата на разпадане на възпаления сливици.

Откриването на остър гноен аденоидит ще помогне за подобна характеристика:

• постоянна назална конгестия на детето с непрекъснато освобождаване на тъмна, земна слуз;
• влошаване на качеството на съня, детето често се събужда и не покрива напълно устата си по време на сън;
• температурата се поддържа в рамките на 37,5 градуса;
• има постоянни главоболия;
• загуба на слуха се наблюдава;
• при малки деца, преминавайки в обилно повърнато, по-големите деца се оплакват от чести гадене, посещенията в тоалетната стават неправилни поради чести запек или диария.

За лечение на остър аденоидит в гнойна форма се използват многократни промивки на назофарингеалния апарат и се предписва пълен курс на антибиотици.

Субакутен аденоидит

Субкютният аденоидит, както и хроничният, е състояние на нестабилни симптоми, със стадии на ремисии и рецидиви. Но в случай на бързо приети мерки за отстраняване, забележими подобрения с динамиката на възпалителния спад идват след две седмици. Това усложнение на острия аденоидит в началото на процеса протича успоредно с развитието на лакунарна ангина.

Температурата на дете с подостър аденоидит може да продължи известно време след изчезването на останалите симптоми и дори при възстановяване. Физическото изследване разкрива увеличение, с болезнени усещания по време на палпация, цервикални и субмундибуларни лимфни възли.

диагностика

Ако е налице при деца при лечение на симптоми на аденоидит и поддържащите мерки не винаги са в крак с истинската диагноза. В случаите, когато разширяването на субмундибуларните лимфни възли е изразен симптом, родителите побързат да покажат детето на зъболекаря. Пълното саниране на устната кухина понякога отнема много ценно време, докато правилната терапия за остър аденоидит трябва да започне незабавно.

Специалист, който трябва да се обърне към оплаквания, когато има най-малко два симптома от горните списъци, е отоларинголог. Оръжейният арсенал на ENT разполага с всички необходими инструменти за ендоскопско изследване, но родителите трябва да бъдат подготвени за това, че за да направят диагнозата по-ясна, те ще имат нужда от рентгенови и лабораторни изследвания.

Прост проблем за много деца е прост физически преглед, при който лекарят изследва аденоидите с контакт, пръстов метод. Но този метод рядко се практикува като гледане на патологични израстъци задните риноскопия средства (огледало, през устата) или fiberscope (гъвкав ендоскоп) дава достатъчно пълна представа за нивото и сложността на заболяването.

Характерните клинични характеристики, което позволява да се диагностицира патология и да определи дали детето трябва да бъдат отстранени аденоиди, са представени в степента на подуване на фаринкса сливиците, образование гнойни и структура (отпуснатост, плътност) на тялото на пациента.

Ако аденоиди се случва многократно и има подозрения, че микрофлората на сливиците не се вземат лекарства, не е взето тампон за култура лигавицата бактериална среда за целите на подбора на адекватна антибиотична терапия.

Лечение на аденоидит

Основната задача на лекарите при диагностицирането на симптомите на аденоидит при деца е лечението на водещата болест, която най-често е ARVI. Това е включено в дейностите с общо предназначение, а местните мерки са действия, насочени към задържането на болезнени прояви.

Отстраняването на симптомите на тревожност и синдрома на болка при аденоидит се улеснява от:

• Изплакване на назофаринкса със солев разтвор или с препарати, направени на негова основа. За да не се дразнят лигавиците, препоръчва се солените изплаквания да се редуват с инфузии и отвари от лечебни растения, които се оказаха антимикробни. Такива са: градински чай, лайка, невен, жълт кантарион.
• За да спрете освобождаването на слуз от носа, използвайте (с курс от не повече от седмица) средства за локално стесняване на съдовете. Те са: "Риностоп", "Тонос", "Назол", "Нафтизин" (за деца). Формите на изхвърляне могат да бъдат всякакви, но аерозолното напояване има предимството на равномерно разпределение на течността.
• От актуални антибиотици за деца, лекарите продължават да предписват тестван "сулфацетамид", но усещане за парене, която се проявява при деца, когато с помощта на инструментите, като терапия и болезнено за детето и за родителите. Ето защо, алтернатива на старото лекарство за дълго време и успешно изпълнява спрейове "Izofra", "Bioparox" (той има две съвети - за напояване на носа и гърлото), "Polydex".

Назначаване на назални стероиди за лечение на adenoiditis предвидено задължително мярка, както и употребата на антибиотици, особено в последно време, когато средствата за подбор позволява максимално да се вземат предвид индивидуалните особености на тялото на детето. Сред тези лекарства се открояват "Назофан", "Авами", "Фликсоназ". Наркотикът "Nazonex" заслужава специално внимание. При остър аденоидит при деца използването на това лекарство е оправдано от клиничните препоръки. Също така добра съвместимост с повечето лекарства с тесен и широк спектър на действие.

Than дете за лечение на остри аденоиди втора и трета степен на сложност, лекуващият лекар реши, но само след като всички консервативни методи ще бъде съден, а резултатът ще бъде по-ниско от очакваното, може да се повдигне въпросът за премахването на възпалена сливица хирургия.

Усложнения и последствия

Остър аденоидит при деца, който е преминал в хронична фаза, действа депресивно и върху психоемоционалното състояние на детето. Околната среда е забележимо бързият "преобръщане" на училищните му постижения, загубата на интерес към игрите, особено сред връстниците.

При юноши появата на аденоидит е рядко явление, но е толкова ясно изразено и не може да се скрие от внимателните очи. Детето става неспокойно, по време на плача, който се задушава, отказва да приеме храна. Вече консумираната храна често идва под формата на изобилие от раздразнение или дори повръщане.

При напредналите форми на заболяването е възможно да се диагностицира най-опасното усложнение при остър гноен аденоидит при детска сепсис.

предотвратяване

Предотвратяването на аденоидита трябва да започне с раждането на бебето и да продължи през цялото време, докато детето достигне юношеството. В допълнение към непрекъснато наблюдение на поведението на детето по време на сън (със затворена или отворена уста той спи, хърка дали панталони), е необходимо от време на време да се организира канализация назофаринкса слабо солена. Мярката е особено важна за епидемиите от грип или когато дете посещава детска градина, където ринитът е повсеместна.

Изключително важно за предотвратяването на натоварването на сливиците е навременното лечение на всички респираторни заболявания, причинени от вируси.