"Pulmicort": инструкции за употреба, аналози, състав и прегледи

Съгласно инструкциите за употреба "Pulmicort" се предлага под формата на окачване. Основното активно вещество е будезонид. Лекарството е доста скъпо - от 700 рубли и повече, което се обяснява в известна степен от производителя: лекарството се произвежда от английската фармацевтична компания AstraZeneca, която има много добра репутация на световно ниво. Ако обаче трябва да спестите пари, можете да замените продукта с аналози, които са по-достъпни, но този факт ще трябва да бъде съгласуван с лекуващия лекар.

Основни характеристики

Инструкциите за употреба на "Pulmicort" показват, че основното съединение присъства в микронизирана форма, което позволява използването му за инхалации. Една опаковка съдържа 0,25 mg активно вещество. Производителят използва помощни връзки. Пълният списък на всички използвани вещества е в инструкциите за употреба. "Pulmicort" съдържа:

• натриев хлорид и цитрат;
• полисорбат;
• лимонена киселина;
• вода;
• динатриев едетат.

Лекарството принадлежи към класа на глюкокортикоида. В инструкциите за употреба "Pulmicort", препоръчан от производителя като препарат за алергична реакция и възпалителни процеси.

Динамика на лекарствата

Производителят обръща внимание на факта, че за да бъде лечението възможно най-безопасно, е необходимо да се запознаете с инструкциите за употреба на Pulmicort преди употреба. За инхалации, лекарството е приложимо, тъй като се основава на специално вещество, специално предназначено за такъв начин на приложение към тялото на пациента. Ако формулировката се използва в доза, препоръчана от производителя, ефектът ще бъде изразен в възпалителни процеси, локализирани в бронхиалното дърво. Производителят фокусира вниманието: като използвате инструкциите за употреба при вдишване "Pulmicort", можете да намалите силата на симптомите на астма, да намалите честотата на атаките.

От алтернативните варианти "Pulmicort" се характеризира с минимална вероятност от странични ефекти. Това е особено забележимо в сравнение с GCS, предоставяйки системен ефект. Правилната употреба в съответствие с инструкциите за употреба на "Pulmicort" 0.25 mg ви позволява да намалите отока на бронхиалната лигавица, леко да намалите обема, произведен от лигавиците. Под въздействието на компонентите на лекарството, храчките се образуват по-бавно, хиперактивността на дихателните пътища намалява.

Тестовете са показали, (и той се записва в инструкциите за употреба): "Pulmicort", чиято цена е доста висока (от 700 рубли), се понася добре в дългосрочна терапия, така че разходите за това е напълно оправдано. Отличителен признак на активното съединение е липсата на минералкортикостероиден ефект.

Правила за кандидатстване

В инструкцията "Pulmicorta" (0.25 и 0.5 mg) се посочва, че лекарството е подходящо за лечение на индивиди от различни възрастови групи. Важно е да се спазват ограниченията на дозировката и всички препоръки, които лекарят ще даде, като въведете рецепта за лекарството.

След една инхалация терапевтичната ефективност се усеща след няколко часа. Максималният резултат може да се види в края на първата или втората седмица на непрекъсната употреба. Производителят препоръчва използването на лекарството като превантивна мярка. Активната съставка, посочена в инструкциите за употребата на "Pulmicorta" (0,5 mg и 0,25 mg), се доказа в лечението на астматици. Особено в случаите, когато е необходимо да се предотврати обострянето на заболяването.

Тестовете показват, че дозата се използва за инхалации "Pulmicort" (инструкции за използване на - 0.25 или 0.5 мг) се влияе от концентрацията в урината, кръвта кортизол система. Ако съставът се използва в количества, препоръчани от производителя, от страна на медикамента има относително слабо въздействие върху надбъбречната функция. Разликата в сравнение с употребата на препарати на преднизон, съдържащи 10 g активно съединение, е особено изразена. За да се установи този факт бяха проведени специализирани клинични тестове.

кинетика

Проучванията показват, че се получава бързо усвояване, ако будезонид се прилага чрез инхалация. Обратната информация относно инструкциите за употреба на "Pulmicort" посочва, че производителят предоставя ясно и ясно описание на това, което се случва в тялото на пациента под въздействието на активното съединение. Ако пулверизаторът се използва за прилагане на лекарството, при възрастни пациенти бионаличността на основното съединение достига 15% от общия обем, препоръчан от лекаря. По отношение на веществото, установено в органичните тъкани, бионаличността при възрастни пациенти се оценява на 40-70%. Максималната концентрация в кръвната плазма се наблюдава след половин час от началото на процедурата.

В някои случаи лекарят препоръчва спиране на формата на лекарството "Pulmicort Turbuhaler". Инструкцията за използване на тази опция е подобна, тъй като активният компонент е същият като в основния "Pulmicort". И двата продукта се произвеждат от един производител.

Скоро след въвеждането в тялото на пациента, активният компонент се разпределя между тъканите и органите. Средната възможност за контакт с плазмените протеини за будезонид се оценява на 90% и обемът на разпределение достига 3 l / kg. Скоро след абсорбцията на активната съставка (както е посочено в инструкцията за употреба на суспензията) на "Pulmicort" започва реакцията на биологична трансформация. Локализацията е черният дроб. Метаболитите, които се образуват, имат нисък индекс на активност като GCS. Основните метаболити са 6-бета-хидрокси-будезонид, 16-алфа-хидрокси-преднизолон. В сравнение с първоначалното съединение, те имат GKS активност, по-малко от сто пъти.

За предпочитане, елиминирането се осигурява от ензима CYP3A4. Продуктите от реакцията на метаболизъм напускат тялото с урина. Друга алтернатива е конюгираната форма. Метаболитите не се подлагат на промени. За активното съединение на лекарството, високи нива на системен клирънс са характерни и кинетиката се определя от количеството на лекарството, доставено на тялото. Това задължава да обърне специално внимание на спазването на дозите, предписани от лекаря и препоръчани от производителя в инструкциите за употреба на "Pulmicort Turbuhaler" и основната "Pulmicorta".

Важен нюанс

Според информацията за експериментите, посочени в инструкциите за употреба, за деца "Pulmicort" не е тестван за ефективност и безопасност. Не са провеждани специални проучвания за определяне на ефективността на приемането на средства от лица, страдащи от недостатъчност на бъбречната функция или нарушение на работата на този орган.

Клиничните наблюдения показват, че чернодробното заболяване може да доведе до по-дълъг престой на активното съединение в тялото на пациента, вместо до обикновените хора със здраво тяло.

Кога ще помогне?

В инструкциите за употреба на "Pulmicorta" (0,5 mg и други версии на освобождаването), производителят посочва, че съставът е ефективен при бронхиална астма, ако пациентът е предписан за лечение за поддържане на GCS. Индикациите за употреба са:

• обструктивно белодробно заболяване в хронична форма (COPD);
• фалшив круп (ларинготрахеит, придружен от стеноза).

Специална позиция

Направени са наблюдения върху вдишаните практики, описани от описаните средства през периода на бременността на плода от майките. Резултатите от изследването са заложени в ръководството за употреба на "Pulmicorta": за децата няма отрицателен, токсичен ефект, ембрионите се развиват съвсем нормално.

Производителят посочва, че няма възможност да се заяви абсолютно точно, че на фона на употребата на "Pulmicort" няма да има отрицателни ефекти върху плода. За да не се увреждат родените бебета, се препоръчва употребата на "Pulmicort" за инхалиране при бременни жени с минимална доза, ефективна за конкретен пациент. Лекарството се предписва само ако има риск от влошаване без будезонид.

Изследването на майчиното мляко показва способността на активната съставка на въпросното лекарство да проникне в това вещество. Ако се спазват инструкциите за употреба от възрастни, "Pulmicort" за инхалация в терапевтична доза не показва никакъв ефект върху бебето, ако майката го храни с природен продукт. Въз основа на проведените проучвания се стига до заключението, че лекарството е подходящо за кърмещи жени.

Не можете!

В инструкциите за употреба "Pulmicort" за инхалация (цената на лекарството е доста висока, но в съответствие с реакции, съставът му оправдано) показва, че агентът не може да се използва, ако пациентът е инсталиран висока чувствителност или податливост на съединение присъства в лекарството.

Лекарството не е предназначено за лечение на деца на възраст под шест месеца. За хора над шест месеца въпросът за терапевтичната програма се взема чрез консултация с лекаря и оценка на възможните плюсове и минуси на такова лечение.

Някои групи пациенти изискват специално внимание от лекаря, тъй като "Pulmicort" може по-вероятно да предизвика отрицателен отговор на тялото. Тази категория принадлежи на пациенти:

• туберкулоза в активна форма;
• инфекции, провокирани гъбички, микроби, вируси;
• цироза.

Важно е да се има предвид, че GCS може да покаже системен ефект. Това, което налага определени ограничения. Тази възможност се взема предвид от лекаря, който предписва лекарството. Лекарят предупреждава какви прояви могат да показват системен ефект, какви мерки трябва да се предприемат в този случай. По принцип, ако пациентът трябва да бъде разработена за инструкции за възрастни за употреба ", Pulmicort" понасят добре за вдишване, има тесен списък на ограниченията и пациенти възможни нежелани реакции са оценени като относително незначителна на фона на използването на средствата.

Отрицателен отговор на организма

В прегледите и инструкциите за употреба на Pulmicort се отбелязва, че лекарството може да предизвика нежелани реакции. Най-често те се разстройват от дихателните пътища. Много пациенти, които са употребявали лекарството, се оплакваха от кандидоза на устната кухина и фаринкса, както и от дразнене на гърлото. Понякога гласът става по-дрезгав и устата се чувства суха. Това е изключително рядко "Pulmicort" провокира спазъм на бронхите.

В инструкциите за употреба "Pulmicort" за вдишване (0.5 мл, както и други опции освобождаване) се посочва, че в редки случаи по време на употреба на състава на главоболие, съществува риск от ангиоедем. Сега има:

• синини;
• кожни обриви;
• дерматит;
• уртикария;
• нервност;
• възбудено състояние;
• депресия.

Понякога, на фона на употребата на лекарството, се забелязват нарушения на поведението (възможността за такъв страничен ефект също е показана в ръководството за употреба на приложението "Pulmicort"). Коментарите за цената и качеството на лекарството преобладават в това, че отрицателните реакции на организма се наблюдават рядко и не е толкова трудно да се прехвърлят, докато ползите от веществото се проявяват. В същото време пациентите отбелязват, че наркотикът е откровено не евтин.

Взаимно влияние

В момента не е известно взаимодействието на активния компонент на Pulmicort и други агенти, използвани в терапевтичната програма на бронхиална астма.

Ако се използва както "Pulmicort" и препарати Кетоконазол 200 мг (цялата доза в експеримента се наведнъж), в кръвната плазма повишена концентрация на будезонид. "Pulmicort" беше използван в количество от 3 mg дневно, като целият обем беше взет едновременно. Средно стойностите са шест пъти по-високи от стандартните.

Ако използвате агента с кетоконазол 12 часа след приема на Pulmicort, концентрацията на будезонид в плазмения компонент на кръвта се увеличава средно три пъти. Производителят предупреждава, че вероятно други инхибитори на CYP3A4 могат да бъдат причина за повишено съдържание на активното вещество на въпросния състав в кръвната плазма.

Разрешава се разреждане на "Pulmicort" с натриев хлорид, разтвори на натриев кромогликат, бромид ипратропиум, както и течности, съдържащи:

• тербуталин;
• салбутамол.

Условия за ползване

"Pulmicort" е предназначен за вдишване. Лекарят избира дозата, оценявайки състоянието на пациента - всичко е строго индивидуално. Ако лекарят препоръча ден на милиграм, целият обем се използва за една процедура. Ако е необходимо да се приложи Pulmicort при по-висока доза, разумно е да се разделят предписаните обеми на два подхода.

За деца на възраст от шест месеца и по-големи, "Pulmicort" е показан в количество от 0.25-0.5 mg на ден, но е възможно да се увеличи обемът на милиграм.

При възрастни пациенти и пациенти в напреднала възраст се препоръчва употребата на Pulmicort в количество 1-2 mg на ден.

Ако терапията е предназначена да поддържа състоянието на пациента, лекарството е показано при деца в доза от 0.25-2 mg на ден, а при възрастни оптималният обем е 0.5-4 mg. Повишената доза е разрешена, ако заболяването се влоши.

Твърде много!

Няма да има клинични прояви, дори ако пациентът е използвал "Pulmicort" в много висока доза. Продължителната употреба на лекарството в доза, която е значително по-висока от препоръчителната доза, може да причини системен ефект върху тялото, което е характерно за лекарствата от клас GCS.

нюанси

Когато решавате за назначаването на лекарство за вдишване "Pulmicort", трябва да запомните, че съществува риск от системен ефект на GCS.

Небулизатори и инхалации

Производителят препоръчва използването на "Pulmicort" с пулверизатор - устройство, което може да превърне суспензията в суспендирано вещество във въздуха, което пациентът инхалира. Пулверизаторът е снабден с мундщук, през който да се вдишва съединението. Постоянното покойно дишане позволява веществото да проникне във всички части на дихателната система, за да запълни белите дробове. Ако детето се нуждае от вдишване, трябва да се използва маска.

За да използвате "Pulmicort" не се поставят ултразвукови устройства.

Преди да започнете процедурата, трябва внимателно да прочетете инструкциите за употреба. Препоръките на производителя трябва да се спазват много ясно.

Непосредствено след вдишването е необходимо да се изплакне устната кухина с чиста вода. Това ви позволява да намалите вероятността от кандидоза на лигавицата. В допълнение, добре измити, за да се сведе до минимум дразненето на кожата.

При разреждане на суспензията, трябва да се използва в следващата половин час - след това лекарството губи своята ефективност. В края на процедурата трябва да изплакнете пулверизатора. За почистване трябва да се използва слаб препарат, след което да се изсуши устройството.

Отличителна черта на съвременните инструменти е образуването на наситен въздушен поток, който доставя от пет до осем литра обработен въздух всяка минута. Количеството на лекарството, използвано за такава процедура, се избира от лекаря.

Функции на приложението

Както показва изследванията, "Pulmicort" не засяга способността на човек да съсредоточи вниманието си. Не са необходими специални ограничения по време на терапевтичния курс, е възможно да се контролира транспорта и инструментите, изискващи по-голяма реакция и внимание.

Аналози на "Pulmicorta": отзиви и цени

Инструкциите за употреба на въпросния препарат показват, че активната съставка е будезонид. На нея се основават и няколко други начина:

• "Symbicort".
• - Тафен Назал.
• Foradil Combi.

От изброените по-долу, наркотика "Tafen Nazal" е най-малкото, но не е подходящо във всеки случай. Цената за опаковане е около 300 рубли. Но за популярната "Symbicort" в аптеките поискайте около 2500 рубли.

Подобно в някои параграфи на инструкциите за употребата на аналози на "Pulmicorta", на цена, по-достъпна от въпросния състав:

• "Budesonide".
• "Boudin".

Понякога е възможно да се замени състава, предписан от лекаря, чрез:

• "Benarin".
• "Apulein".
• "Budieyr".

Не е лоша репутация имат лекарства "Novopulmon", "Budostere".

Когато изписано да замени състав за аналози е важно да се консултирате с лекар, в противен случай, лекарството може да бъде неефективно или имат непредсказуеми странични ефекти влошат състоянието на пациента. Отрицателният опит за самолечение може да се заключи от показанията на пациентите.

Какво представлява бронхиалната астма?

Болестта принадлежи към броя на имуноалергичните, провокира се от възпалителни процеси с неинфекциозен произход. Областта на локализиране на възпалението е дихателните органи, бронхиалното дърво. Болестта обикновено е хронична, постепенно напредва, от време на време се нарушава от атаки, придружени със задушаване, бронхиална обструкция.

Астмата провокира цял комплекс от фактори - външни, вътрешни: стрес, психически, емоционален стрес, повишена физическа активност, лош климат, химически, токсични компоненти, алергени. По-вероятно е астмата да се сблъска с хора, страдащи от проблеми с функционирането на ендокринната система, отслабва имунитета. Астмата често се диагностицира на фона на хиперреактивността на бронхите.

Откъде дойде проблем?

Най-често причината е ефектът от алергена на фона на увреден имунитет. Тъй като подобни ситуации в живота на пациента се повтарят, заболяването се характеризира с атаки. Както показват проучванията, всеки трети астматист има история на семейната история. Ако астмата е атопична, наследственият фактор е много важен, така че в повечето случаи не е трудно да се определи кои причини предизвикват припадъци.

Алергенът не е единственото нещо, което предизвиква астма. Честотата на проявите, естеството на потока се определят от няколко признака. Ролята, например, е повишената реактивност на гладките мускули, образуващи стените на бронхите - всяко дразнене вече причинява спазъм. В допълнение, астмата се инициира от:

• екзогенни фактори, поради които се произвеждат медиатори, без да се образува обща алергична реакция;
• оток на бронхиалната лигавица, което води до слаба проходимост;
• лезии на малки бронхиални елементи;
• малък обем секретирани бронхиални секрети;
• Разрушителни промени в белодробната тъкан поради недостатъчна вентилация на тялото.

Лекарите казват, че често се развива астма поради прашната природа на човешкото местообитание. Прахът е богат на кърлежи, чийто хигин е силен алерген.

Етапи и форми на заболяването

Астмата е разделена на четири етапа:

• на периодично;
• светло устойчивост;
• средно устойчивост;
• тежко персистиране.

Ранните етапи рядко се съпровождат от атаки и самите манифестации лесно се елиминират. Колкото по-активно се развива болестта, толкова по-тежка е обострянето и лекарствата показват все по-слаб резултат.

Произходът на астмата:

• екзогенен;
• ендогенен;
• комбинирани.

Специфични форми са известни:

• на фона на салицилати (аспирин);
• обратен хладник индуцирана;
• физически;
• професионално;
• през нощта.

Атопичната астма е по-разпространена от другите. Причината за заболяването е свръхчувствителността на дихателната система към алергени. Имунитетът, опитвайки се да предпазва от вредни вещества, предизвиква спазъм на мускулите на бронхиалното дърво. Такава астма принадлежи към класа на екзогенните, но в съвременната медицина се разглежда отделно. В много отношения тя е свързана с наследствения фактор, който оказва влияние върху вероятността от развитие на патология.

симптоматика

При натоварване и често дори в покой, астмата страда от задух, вероятно задушаване. Симптомите възникват, ако вдишвате прашец или се намирате в условия на внезапна промяна на температурата. На ранен етап астматичната атака обикновено се развива напълно непредсказуемо. Пациентът диша повърхностно, издишването е по-дълъг от инхалацията и не е възможно напълно да се освободи въздухът от белите дробове и това създава усещане за тревожност.

Астматиците страдат от силна, непродуктивна кашлица на заден ход на диспнея. Кашлицата с астма не работи, но след атаката могат да бъдат отстранени малки количества храчка. В същото време, дишането е забележимо, често достатъчно силно, за да се чуе от разстояние.

Астматиците се характеризират с ортопения, т.е. със специфичната позиция на тялото (седнало, спуснати крака, ръце, държащи опората). Това позволява малко по-лесно дишане.

При първите стадии на астма, само някои от характеристиките на изброения "букет" могат да се проявят. Атаките първоначално са краткотрайни, идват рядко. Този период от време се нарича "въображаемо благополучие" в медицината. С течение на времето, симптомите стават по-изразени. Най-добрите резултати ще дойдат от лечението, ако успеете да забележите заболяването в началото и да се обърнете към лекар навреме.

Началото на болестта не е съпътствано от системни здравословни проблеми, но с течение на времето ситуацията се влошава. Пациентите отбелязват, че главата е болезнена и замаяна - това показва липса на активност на дихателната система. Пациентът се чувства слаб и когато се опитва да се движи активно по време на атаката, той се изправя пред остър недостиг на въздух. Но между атаките обикновено състоянието е нормално, лесно можете да се справите с физически стрес (в разумни граници).

По време на астматична атака палпитацията става по-честа, ритмичността й се губи. Средно честотата достига до 130 удара в минута. Ако болестта е достигнала сериозен стадий, дори между атаки, тахикардия се притеснява.

Често с крайник за астма, кожата става синкав нюанс. Този признак се обяснява с недостига на респираторните органи, показва, че астмата е тежка. Фалангите на краищата на пръстите, ноктите се променят, има признаци, които позволяват подозрителен белодробен емфизем. Всички тези прояви изискват ранно сезиране на лекаря. Само лекар може да избере подходящото лечение - може би това ще бъде наркотикът "Pulmicort", обсъден по-горе, може би нещо друго.