Фрактура на 5 метатарзални кости на крака: диагностика, рехабилитация, прогнози

Основните въпроси при пациентите, отнасящи се до травматолог с фрактура на метатарзалните кости: "Колко време ще трябва да нося гипс?" Трябва ли да ходя с патерици след фрактура? Как да се качите на крака след нараняване? "Тази статия ще отговори на тези и много други интересни въпроси.

Човешкият крак е сложна структура в анатомичната равнина и се състои от кости, мускули, сухожилия и сухожилия, включително меки тъкани. Общо, човешкият крак се състои от 26 кости, сред които само пет са наречени метатарзални. Те са най-дълги в краката. Какво заплашва да разруши 5 метатарзална кост? За това по-нататък.

Съответствие на проблема

Според статистиката до момента, ако говорим за фрактури на метатарзалната кост, това е от пет до шест процента от общия брой на всички костни фрактури в човешкия скелет. Тези наранявания не са необичайни както при мъжете, така и при жените. Най-честата фрактура е 5 метатарзална кост и 4 (това се влияе от разположението им в анатомичния план, третата метатарзална кост се разкъсва много рядко).

Костите, от които се състои човешкото стъпало, създават доста сложен механизъм, който изпълнява различни функции, а именно: осъществява движението на човек, издържа на тежки товари от различен характер. Те осигуряват омекотяване на въздействията в процеса на ходене на хора.

Всички кости на крака при хората, а техният брой е 26 броя, са много тясно свързани един с друг. Ако някой от тях е ранен, повреден или изместен, това може да повлияе на по-нататъшните деформации и дисфункции на другите.

Групи, подложени на риск от фрактури:

• Хора на възраст между двадесет и четиридесет години.
• Мъже, активно ангажирани в спорта.
• Балерина.
• Футболни играчи.

Отворете или затворена фрактура 5 метатарзална кост е често срещано явление в тези категории.

Анатомична структура на човешкия крак

• Метасарските кости са 5 тубуларни кости, разположени между фалангите на пръстите и костите на тарса. Тяхната основна функция е да осигури активно движение на крака и да играе ролята на лост (бягане, ходене и скачане).
• кратко тръбни кости (фаланга) на пръстите на краката. Първият пръст се състои от 2 фаланга, всички останали от трите. Общият им брой на всеки крак 14. Фрактура на метатарзалната кост 5 може да възникне абсолютно случайно.
• Три клиновидни кости. Те имат това име поради формата си, напомняща на клин.
• В страничната част на стъпалото е разположена кубинска кост.
• Скафоидна кост е в предната част на крака.
• Кост на талус.
• Петата кост.

Ако човек е счупил 5 метатарзална кост, тогава трябва да се консултира с специалист по ортопедична травма.

Видове фрактури

Под фрактурата на метатарските кости се разбира нарушението на тяхната цялост поради травма.

Те са класифицирани като:

• Получените наранявания.
• Показва се поради умора или стрес.

Различни линии на фрактури:

1. Напречно.
2. Bias.
3. Т-образно.
4. Във формата на клин.

Фрактури поради нараняване

Помислете за фрактурите, които се появяват поради травма. Те могат да се формират, защото на удар в подножието на тежък обект, както и podtotyvaniya краката в процеса на ходене или бягане.

Класифицирайте фрактурите на следните видове:

• Фрактура на метатарзалната кост 5 с изместване - в резултат на фрактура, костните фрагменти се изместват.
• Костните фрагменти не са изместени.
• Открити фрактури.
• Запусната фрактура на метадарса на метатурса.

Ако дадено лице е получило такава травма без изместване, елементите на увредената кост ще останат в същата позиция. Открита фрактура е придружено от нарушение на целостта на кожата, в този случай можете да видите части от костите в раната.

Откритата фрактура е опасна за човек, тъй като процентът на инфекция и бъдещи усложнения като флегмон, остеомиелит, сепсис, гангрена и тетанус са много високи. Колко се лекува фрактурата на метатарзалната кост 5? За това по-долу.

Основни клинични характеристики

1. Усещанията за болка в мястото на фрактури на тези кости се появяват веднага след нараняването или след известно време.
2. Увреждането на костите директно по време на нараняване е съпроводено с криза, която пациентът може да чуе.
3. Може би отклонението на метатарзалната кост на страната.
4. Кракът на пациента е визуално съкратен.
5. Оток е възможно на следващия ден след фрактура или същия ден.

Джонс Фрактура

Един от типовете такива наранявания е фрактура на Джоунс. Това е фрактура на 5 метатарзална кост с отместване, при което бавно се образуват фрагменти. След това при някои пациенти костта не расте заедно.

Често пациентите могат да направят неправилна диагноза. В резултат на това се предписва лечение за опъване на сухожилията на крака.

Фрактури, дължащи се на умора

Това са травми, които се характеризират с ненатрапчиви пукнатини в рентген.

Причини за това явление:

• Тежко физическо натоварване в областта на краката.
• По-специално те се наблюдават сред спортистите, които в хода на бягането бързо увеличават пробега в маратоните.
• Структура и форма на метатариалните кости с отклонение.
• Променете формата на крака.
• Влиянието на тесните обувки при носене.
• Често се диагностицира при хора, които се занимават с балтийски танци на професионално ниво.
• Остеопорозата.

С гореспоменатите видове фрактури е необходимо задължително и своевременно лечение. Небрежното отношение към такава травма може сериозно да засегне състоянието на крака в бъдеще.

Какви са признаците за диагностициране на такава фрактура?

• Пациентът има болка в краката след натоварването (продължително ходене или бягане).
• Болката преминава след кратка почивка, а след това отново се увеличава, ако човек започне да се разхожда из стаята или да стои на едно място за дълго време.

• При изследване на крака пациентът показва болка на място в мястото на фрактурата.
• Външният признак на фрактура е подпухналост на крака, но без набиване.

Горните симптоми предполагат, че трябва да видите травматолог. Подобни признаци се наблюдават при фрактура на метатарзалните кости и изкълчване. Вярата е погрешна: ако пациентът ходи, няма нужда от медицинска помощ. Диагнозата на фрактурата на основата на метатарзалната кост на крака, ненавременно и неквалифицирано лечение на всякакви фрактури, включително умора, води до тежки последствия.

Какви са усложненията?

• Костната структура на човешката крак се променя, което води до ограничаване на движението и затруднява носенето на обувки.
• Възможно развитие на артроза в мястото на нараняване.
• Важно е подравняването на изместените костни елементи, в противен случай може да има ъглова деформация.
• Пациентът страда от хронична болка в крака.
• Пациентът бързо се чувства уморен в краката, особено когато ходи или стои неподвижен.
• Ако фрактурата не расте заедно, тогава е необходимо операцията да се извърши.

диагностика

След фрактурата на основата на метатарзалната кост, диагнозата може да бъде направена от наличието на травма, оплаквания от пациентите, визуално изследване на стъпалото, както и използване на радиографско оборудване.

лечение

Модерни видове лечение в травматологията:

• Покритие на гипсова превръзка. Използва се в случаите, когато има фрактура на метатарзалната кост на стъпалото без изместване на фрагментите.
• Мазилният превръзка се използва за защита на мястото на нараняване от различни видове удари върху фрактурата, осигурява правилното положение на костните фрагменти в анатомичната равнина и неподвижността на крака, което е необходимо за бързо излекуване.
• Хирургическа операция. Изместването на костните фрагменти в резултат на фрактури на метатарзалните кости изисква хирургическа интервенция, както и използването на мини-импланти за тяхното фиксиране и сравнение.
• Пациентът трябва да използва патерици по време на ходене през целия период, независимо от вида на лечението (оперативен или консервативен). Крушките помагат да се премахне натоварването на стъпалото.
• Когато пациентът има право да отстрани превръзката, той чака курс на рехабилитация, за да се върне в активен живот и да възстанови функцията на крака.

Съвременната медицина осигурява нов метод на лечение, така наречената остеосинтеза, чрез която лекарят има способността да съответства на фрагменти от кости и да им дава правилната позиция. С помощта на специален прът, фиксирането се извършва вътре в костта. Тази техника прави възможно в ранните етапи да се използва натоварването върху крака и да се правят повече движения с пръстите на краката.

Необходимост от обездвижване

За да се сведат до минимум острите последици от метатарзалното нараняване, е необходима почивка и ограничен набор от движения, което от своя страна ще помогне да се елиминира вторичното изместване и да се създадат всички благоприятни условия за рехабилитация.

Ако жертвата няма фрагменти за изместване, тогава гипсът в фрактурата на 5 метатарзална кост се променя на специална ортеза.

Тя ви позволява да упражнявате физическо усилие върху краката, без да предизвиквате болка и подуване на меките тъкани на крака.

Заедно с имобилизирането на фрактурата могат да се предписват анестетици, физиотерапия, съдови препарати и анти-отоци. Намаляването на този феномен предполага, че след 5-7 дни след фрактурата на метатарзалната кост е възможно да се извърши контролна рентгенова снимка.

Така че, рязкото увеличение на физическото усилие в подножието на крака води до фрактури на петата метатарзална кост. Пациентите се оплакват от болка, когато правят редовни спортове. Отначало тя се проявява само по време на тренировка, тогава симптомите стават все по-чести, като в резултат се развива клиничната картина на "свежа фрактура".

Лекарят трябва да направи проучване. Той трябва да изследва както глезените, скакателната кост, така и основната 5 метатарсова кост. Извършвайте изследването с помощта на рентгеново оборудване. При всяка фрактура и по-специално в петата метастарсова кост, рентгеновата снимка на крака се извършва в три издатъка: страничен, антеропокривен и наклонен. В тежки случаи е възможно да се използват други методи за радиационна диагностика: ЯМР или методът за функционално изобразяване.

Първа помощ за жертвата

Първа помощ в предхождащ етап е:

• Създаване на необходимата почивка за крака.
• Необходимо е да се приложи студ в областта на петата метатарзална кост. Много добре помага с лед пакет вътре. Използва се за намаляване на подуването на меките тъкани и за намаляване на болката в краката. В къщи обичайната кърпа, в която е обвит лед, ще направи. Има определен период от време, през който можете да прилагате студ. Направете тази процедура в продължение на двадесет минути всеки час.
• Еластичната превръзка е подходяща за закрепване на стъпалото, за да се сложи по-късно компресионна подложка върху крака. Употребата му изисква уеднаквен превръзка, за да се изключи нарушение на кръвообращението на долния крайник.
• Повреденият крак трябва да се постави на повдигната платформа. Пациентът има стъпало точно над бедрото.
• Възможно е да се наслагва гумата върху стъпалото.
• Намерете най-близката спешна стая за медицинска помощ.

Фрактура на метатарзалната кост: рехабилитация

Гипсната превръзка по време на фрактура се носи за месец и половина.

лекуващия лекар (травма хирург) може да позволи на пациента, за да стъпите на счупеният крак, само ако разтопен Джоунс фрактура се вижда на рентгенова снимка. Гипсът трябва да се отстрани само с разрешение на лекаря. Това е преждевременно и е забранено. Важно е да се дозира физическото натоварване по време на периода на възстановяване. Първото нещо, което пациентът трябва да направи, е да стъпи само на петата и в крайна сметка да натовари цялото краче. Лекарят предписва терапевтично упражнение, което помага бързо да възстанови функцията и помага да се върне пациентът с фрактура към нормалния живот. В случай на болка в процеса на физическо възпитание, е необходимо да се прекрати предписания курс.

Положително засегнати от плуване, масаж и физиотерапия. Водните упражнения с малки товари ефективно възстановяват нормалната работа на крака. Ако отокът на крака се е увеличил, можете да използвате "Lyoton 1000" или "Troxevasin" мехлеми.

Специалните ортопедични обувки и стелки, определени от лекар, правят рехабилитацията по-удобна. Също така се препоръчва да се изпълнява "домашна гимнастика".

упражнения

"Начало зареждане" за крака е, както следва:

• Флексия и разширение на пръстите на краката.
• Седейки на един стол, трябва да "ставате" на пръстите на краката и петите си.
• Издърпайте крака към вас (десет до петнадесет пъти).
• Издърпайте крака от себе си (десет до петнадесет пъти).
• Завъртете крачето наляво (десет пъти).
• Завъртете крачето надясно (десет пъти).

Функциите на стъпалото обикновено се нормализират 1 месец след отстраняването на гипса. За да се укрепи костта, пациентът трябва да яде храни с високо съдържание на калций и витамини дневно.

Фрактура може да се случи на всички, особено ако човек води активен начин на живот. Трябва да сте внимателни, да се опитате да избегнете травматични моменти, да носите удобни обувки и да се опитате да ядете храни с достатъчно количество калций в тях.