"Моксифлоксацин": инструкции за употреба, описание, състав

Лекарството "моксифлоксацин", чието фармакологично действие ще бъде разгледано по-долу, принадлежи към групата на флуорохинолоните. Продуктът има бактерициден, антибактериален ефект. След това ще обсъдим какво е наркотикът "моксифлоксацин". Инструкции за употреба, аналози също ще бъдат дадени в статията.

ефект

Как действа "Moxifloxacin"? Описанието на лекарството трябва да започне с описание на механизма на неговия ефект върху бактериите. Бактерицидният ефект на агента е свързан с инхибирането (инхибирането) на бактериалните топоизомерази IV и II. Това от своя страна води до смущения в процесите на репликация, транскрипция, възстановяване на биосинтезата на ДНК от микробни клетки. В резултат на това се случва тяхната смърт. Лекарствата "Инструкции за употреба" Moxifloxacin описват как широкоспектърен антибиотик.

съпротивление

На антибактериалната активност на лекарства "Моксифлоксацин" не засягат механизмите, които предизвикват устойчивост на тетрациклини, макролиди, аминогликозиди, цефалоспорини и пеницилини. Няма и ефект на кръстосана съпротива. Досега не са установени случаи на плазмена резистентност. Устойчивостта на лекарството "Моксифлоксацин" се развива достатъчно бавно чрез множество мутации.

Спектър на активността

Средства "Моксифлоксацин (упътване за употреба - доказателство) засяга много щамове на Грам-положителни и Грам-отрицателни бактерии, киселина-бързо бактерии, анаеробни бактерии, атипични микроорганизми (микоплазма, хламидия и т.н.), както и бактерии, които са резистентни към макролиди и бета-лактамов антибиотик лекарства ,

всмукване

Когато се приема перорално, абсорбцията на лекарството "моксифлоксацин" е бърза и почти пълна. Абсолютна бионаличност при интравенозно приложение и прилагането на вътрешността - около 91%. При перорален прием (50-1200 mg веднъж, 600 mg / ден в продължение на 10 дни) фармакокинетиката на лекарството е линейна. Максималната концентрация при прием от 400 mg се отбелязва в рамките на 0,5-4 часа. Когато се прилага едновременно с храна, има увеличение на продължителността на периода на постигане на Cmax (с два часа) и намалението му с приблизително 16%. Продължителността на абсорбцията остава същата. Тази информация обаче няма клинично значение, което позволява употребата на лекарството "моксифлоксацин" независимо от храната. След единична интравенозна инфузия от 400 mg за един час, максималната концентрация се отбелязва в края на инфузията.

разпределение

Равновесното състояние се достига в рамките на три дни след прилагането му. Свързването към плазмените протеини е около 45%. Съществува доста бързо разпространение на лекарството "моксифлоксацин" в органите и тъканите. Най-високите концентрации се създават в белодробната тъкан и бронхиална лигавица, подкожни структури и кожа, назални синузи, възпалителни огнища. В слюнката и интерстициалната течност, лекарството се намира в протеин, който не е свързан с протеини, свободна форма. Неговата концентрация тук е по-висока, отколкото в плазмата. Наред с това лекарството се намира в големи количества в органите на перитонеума, тъканите на половите органи на жените и в перитонеалната течност.

метаболизъм

Лекарството "Моксифлоксацин" (описанието на лекарството в анотацията съдържа тази информация) е биотрансформация на втората фаза. Екскрецията се извършва чрез бъбречната и чревната система в непроменена форма и под формата на неактивни сулфо съединения и глюкорониди. Метаболитите се откриват в плазмата. Тяхната концентрация е по-ниска от тази на оригиналното съединение. По време на изследването беше доказано, че тези продукти на гниене нямат негативен ефект върху организма.

Моксифлоксацин: за какво се използва?

Лекарството се препоръчва за инфекциозни възпалителни патологии при възрастни, предизвикани от микроорганизми, имащи чувствителност към него. По-специално, получените стойности се отнасят обостряне на хроничен бронхит поток, остър синузит, придобита в обществото пневмония (причинени от щамове на бактерии, проявяващи множествена резистентност в т. Н. антибиотик). Означава "моксифлоксацин" инструкции за употреба, препоръчани за инфекции на мека тъкан и кожата, подкожно структури усложнени лезии (инфектирани диабетно стъпало и) и интраабдоминални инфекции (полиморфни процеси, интраперитонеални абсцеси и т.н.). Се определя, когато медикаментът от стрептококова пневмония резистентен към множество антибактериални средства, включително присъствието на резистентни щамове към пеницилин, две или повече групи от лекарства от второ поколение цефалоспорини, макролиди, тетрациклини. Показанията също така включват възпалителни лезии в тазовите органи с непълен характер. Когато ендометрит и салпингит също се насърчават да разгледат средствата (както се вижда от приложените към лекарството инструкциите за "моксифлоксацин" за употреба). Капки за очи, предписани за бактериална конюнктивит, предизвикана от микроорганизми, чувствителни към медикамента. Също така е необходимо да се вземат под внимание съществуващите насоки за лечение на инфекциозни патологии.

Лекарства "моксифлоксацин": дозировка и начин на приложение

Лекарството се прилага орално (орално) и интравенозно. . Продължителност на лечението медикаментът "Моксифлоксацин", дозата на което - 400 мг / ден, в зависимост от вида на заболяването и неговата тежест, както и наблюдава терапевтичен ефект:

• Оздравяването на хроничния бронхит е 5-10 дни.
• Пневмония, придобита в общността - 7-14 дни стъпаловидно лечение (интравенозна инфузия с последващ преход към орално приложение).
• Лезии на меки тъкани, кожа (неусложнена), както и остър синузит - 7 дни.
• При интраабдоминални инфекции (сложно) - 5-14 дни стъпаловидно лечение.
• При сложни лезии на подкожните структури и кожата - 7-21 дни.
• С възпалителни патологии на тазовите органи - 14 дни.

За повече подробности вижте инструкциите за употреба с лекарството "Моксифлоксацин". Таблетките не могат да дъвчат. Пийте вода в малко количество.

Местна употреба

Лекарството "моксифлоксацин" (капки) може да се предписва на пациенти от година на година. Както показва практиката, подобрението настъпва на петия ден. След това продължете лечението за още 2-3 дни. Пациентите се впръскват в засегнатата капки за очи на капки три пъти на ден. Ако няма ефект от пет дни, въпросът за правилността на терапията или диагнозата трябва да бъде повдигнат. Продължителността на лечението зависи от бактериологичния и клиничния курс, както и от тежестта на патологията.

В допълнение към разтвора за инфузии

Лекарството "Моксифлоксацин" се препоръчва за употреба в продължение на един час. Лекарството може да бъде както неразредено, така и разредено. Решението е съвместимо с натриев хлорид 0,9%, вода за инжектиране, декстрозни разтвори при 10% и 40%, ксилитол 20%, Рингер. Използва се само бистра течност. След разреждане лекарството остава стабилно през целия ден при стайна температура. Не съхранявайте продукта в хладилника. Ако инфузията се разпределя заедно с други средства, всяка от тях се прилага отделно.

Странични ефекти

Благодарение на лекарства за третиране на "моксифлоксацин"-вероятно да развият гъбични инфекции, левкопения, анемия, тромбоцитопения. В някои случаи терапията има увеличение на протромбиновото време, тромбопластин концентрации се променят. При някои пациенти лекарството може да предизвика алергични реакции, ларингеален оток, уртикария, анафилактичен шок, сърбеж, еозинофилия, обрив. В редки случаи има хипергликемия, хиперлипидемия, хиперурикемия. В процеса на лечение са възможни психични разстройства. По-специално, пациентите могат да получат хиперактивност, безпокойство, депресия, деперсонализация, халюцинации, психотични реакции, придружени от мисли за самоубийство. Честите странични ефекти включват главоболие и замайване, тремор, сънливост, объркване, нарушения на вкусовата чувствителност, нарушения на съня, дезориентация. В някои случаи, на фона на употребата на медикаменти, могат да възникнат координационни нарушения, гърчове, придружени от различни клинични прояви, хипоестезия и нарушения на миризмата. Редица пациенти съобщават за влошаване на говора, внимание, периферна невропатия, амнезия и полиневропатия. При локално приложение зрението може да се влоши, докато не се загуби. Последното обаче се счита за преходно състояние.

Влияние върху сърдечно-съдовата система

Част от влиянието на прилагането на лекарството "Моксифлоксацин" са QT-интервала удължаване на пациенти с хипокалемия, сърцебиене, вазодилатация, тахикардия. Редките нежелани реакции включват хипертония и хипотония, вентрикуларни тахиаритмии, синкоп. Много рядко има сърдечен арест. Последният е характерен предимно за лица, предразположени към остра исхемия, брадикардия (клинично значима).

Влияние върху други системи и органи

В някои случаи лекарството може да предизвика задух, включително астматично състояние. Редица пациенти са имали аномалии в храносмилателния тракт. По-специално, на фона на лечението имало гадене, повръщане, диария, стомашна болка. Сравнително редките странични ефекти са влошаване на апетита, диспептични явления, метеоризъм, гастроентерит (освен ерозивен), запек. Някои пациенти са диагностицирани със стоматит, дисфагия, псевдомембранозен колит. На фона на терапията, вероятно повишаване на активността на трансаминазите, нарушение на чернодробната функция, развитие на фулминантен хепатит, водещо до чернодробна недостатъчност, животозастрашаващи. Много рядко имаше реакции на бълхика на кожата (епидермална токсична некролиза, Синдром на Stevens-Jones). Някои пациенти са имали миалгия, артралгия, конвулсии, мускулен тонус, тендонит, мускулна слабост. В редки случаи могат да се наблюдават разкъсвания на сухожилия, артрит, нарушения на походката, дължащи се на мускулно-скелетни увреждания. Пациентите на фона на употребата на медикаменти могат също да получат смущения в дейността на пикочната система. По-специално се отбелязва дехидратация (провокирана от диария или намаляване на обема на използваната течност), бъбречна дисфункция, недостатъчност. Общите странични ефекти включват изпотяване, неспецифична болка, неразположение. В областта на интравенозното приложение е вероятно тромбофлебит или флебит.

Кой не е назначен за лекарство?

По-долу са противопоказанията за лекарството "моксифлоксацин":

• Патологии на сухожилията при анамнезата, развити в резултат на антибиотична терапия на група хинолони.
• Наличието на удължен QT-интервал (придобит или вроден).
• Електролитни нарушения (по-специално некоригирана хипокалиемия).
• Брадикардия (клинично значима).
• Сърдечна недостатъчност с намалена функция на изтласкване в лявата камера.
• нарушение ритъм на сърцето (в анамнезата).

Когато непоносимост към лактоза, глюкоза-галактоза малабсорбция, лактазна недостатъчност също не се препоръчва медикамент "Моксифлоксацин" (лекарство състав съдържа лактоза, следователно патологиите посочени, са включени в списъка). Не се предписва за бременни и кърмещи. Таблетките и разтворът могат да се прилагат на пациенти на възраст от 18 години. Лекарството не се препоръчва за свръхчувствителност към компонентите.

Специални случаи

Необходимо е повишено внимание при предписване на лекарство на пациенти с патологии на ЦНС, които предразполагат към развитието на конвулсивни припадъци. Рисковата група включва пациенти с проаритмични състояния. По-специално, те включват остра исхемия, особено при възрастни хора и жени. Също така, внимание се наблюдава при лечението на пациенти с чернодробна цироза. Може да се наложи коригиране на дозата при едновременна терапия с средства за понижаване на калий.

Допълнителна информация

Както показва практиката, лекарството се понася добре от много пациенти. Специалистите често предписват това лекарство за инфекциозни лезии. Това се дължи на факта, че лекарството е много ефективно срещу много бактерии. Въпреки това, има винаги възможността за странични ефекти, които са предупредени от инструкциите за употреба с "Moxifloxacin" агент. Аналозите на лекарството, ако е необходимо, трябва да бъдат избрани от лекаря поотделно. Сменете инструмент може такива лекарства като: "Авелокс", "Vigamoks", "Rotomoks", "Moksifur", "Moksin" и др. Ако има негативни последици, рязко влошаване на състоянието, както и появата на симптоми, които не са описани в анотацията, незабавно трябва да се консултирате с лекар. Когато използвате капки, не допускайте прекалено големи количества от лекарството да попаднат в очите. Ако това се случи, трябва да ги изплакнете с вода възможно най-скоро. В случай на предозиране има увеличение на страничните ефекти.

В заключение

Лекарството "моксифлоксацин" се счита за достатъчно силен антибактериален агент. В тази връзка не се препоръчва да се нарушават инструкциите на лекаря. По-специално, това се отнася до броя и честотата на прилагане на лекарството. Не превишавайте дозата. Интравенозно приложение трябва да се извършва в специален офис от квалифициран служител, който може да окаже съдействие при необходимост. Не се самолекувайте. Ако няма резултат от терапията, трябва да се консултирате с лекар. Веднага преди да използвате лекарството "Моксифлоксацин", трябва внимателно да прочетете инструкциите.