Аденомиоза на матката: признаци и лечение, прегледи

Аденомиозата на матката е заболяване, пред което са изправени много млади жени. Патологията се придружава от кълняването на вътрешната обвивка на матката в мускулните слоеве, което води до нарушаване функционирането на цялата репродуктивна система.

Разбира се, пациентите, които срещат такава диагноза, търсят допълнителна информация. Защо се развива болестта? Какви симптоми са придружени? Как да се лекува аденомиоза на матката? Мога ли да направя това у дома? Отговорите на тези въпроси са важни за много жени.

Каква е болестта?

Някои жени са изправени пред такова заболяване като аденомиозата на матката. Симптомите и лечението, причините и възможните усложнения са важна информация, която определено трябва да бъде проучена. Но първо трябва да научите повече за анатомичните особености на женската репродуктивна система.

Матката, както е известно, е куха мускулна торба. Вътре в кухината е облицована с лигавицата, която се нарича ендометриум. Клетките от този слой са чувствителни към хормонални промени. Ендометриумът расте, подготвя се за имплантиране на яйцето. Ако оплождането не се случи, този повърхностен слой се отхвърля - жената започва менструация.

От мускулния слой на ендометриума се отделя тънък слой. Ако по една или друга причина лигавичните клетки започват да растат към мускулния слой, пациентът се диагностицира с маточна аденомиоза. Какво е това? Наличен език, това заболяване, което се придружава от "кълняемостта" на ендометриални клетки вътре в мускулите на матката.

Струва си да се отбележи, че лигавицата запазва свойствата си дори след имплантиране в други тъкани - тя продължава да расте, развива и откъсва в зависимост от периода на менструалния цикъл. Такива процеси оказват негативно влияние върху работата на цялата репродуктивна система.

Според статистиката аденомиозата е много разпространена и най-често се диагностицира при жени на възраст от 27 до 30 години. При пациенти след началото на менопаузата, това заболяване не е често срещано, което се свързва с намаляване на синтеза на полови хормони, при които ендометриума е толкова чувствителен.

Причини за развитието на заболяването

Към днешна дата все още се изследват точните механизми за развитие на такава болест. Независимо от това, изследователите успяха да открият някои от рисковите фактори.

Смята се, че често аденомиозата се развива на фона на лезии на плаката, която отделя ендометриума и мускулния слой. На свой ред такива увреждания могат да бъдат свързани с диагностична кюретаж, създаване на вътрематочно устройство, аборти, операции, възпалителни патологии.

Доказано е също, че има известно генетично предразположение. Проникването на ендометриума може да бъде свързано с нарушено функциониране на ендокринната система. Има и други рискови фактори:

• късното начало на сексуалната активност;
• твърде късно или ранно начало на менструацията;
• приемане на орални контрацептиви;
• неконтролиран прием на хормонални лекарства;
• Затлъстяване (съпроводено с повишаване нивото на естрогените в организма);
• лоши екологични условия;
• заболявания на имунната система;
• различни видове алергии;
• често инфекциозни заболявания в историята на пациента;
• наличие на огнища на хронично възпаление;
• хипертонично заболяване;
• заседнал начин на живот;
• често натоварвания, нервно натоварване.

Понякога се регистрират случаи на вродена аденомиоза, чието появяване е свързано с увреждане по време на вътрематочно развитие.

Основните форми на аденомиоза

Аденомиозата на матката се съпровожда от проникване на ендометриални клетки, но процесът не покрива целия мускулен слой. Ако вземем предвид морфологичните особености, можем да различим няколко типа аденомиози:

• Когато фокалната форма на ендометриума се вкарва в тъканта, образувайки отделни огнища с отделни ръбове.
• Нодуларната аденомиоза се характеризира с образуването на възли в миометриума, които представляват клъстер от ендометриални клетки. Като правило вътре в уреда има кухина, а извън структурата е защитена с плътна обвивка на съединителната тъкан. Ендометриум в възела продължава да функционира, така че в кухината често се натрупва кръв.
• В дифузната форма на заболяването ендометриумът израства в долните слоеве, но на случаен принцип - няма възли или огнища с отделни ръбове.
• Някои пациенти са диагностицирани с така наречената смесена аденомиоза, която съчетава характеристиките на дифузен патологичен процес и образуването на възли.

В процеса на диагностициране е много важно да се определи вида на патологичния процес, тъй като избраната терапевтична схема зависи от това.

Степени на развитие на патологичния процес

Признаците за аденомиоза на матката са пряко свързани с фазата на развитие на патологията. Към днешна дата има четири степени на прогресия на патологията.

• Първата степен на развитие на болестта е придружена от проникването на ендометриални клетки в субмукозния слой на матката.
• Втората степен се характеризира с увреждане на горните слоеве на мускулната обвивка.
• Третата степен е придружена от кълняването на ендометриална тъкан на повече от половината от дълбочината на мускулния слой на матката.
• Четвъртата степен е най-тежката. Патологичният процес се простира върху цялата дълбочина на мускулния слой. Нещо повече, ендометриумът расте и в съседни структури (например, дебелото черво може да бъде засегнато, което е изпълнено с развитието на чревна обструкция).

Какви симптоми придружават болестта?

Клиничната картина с такава патология зависи пряко от степента на маточната лезия, формата и стадия на заболяването. Лекарите разграничават няколко характерни симптома:

• Пациентите се наблюдават дълго (поне седем дни) месечно, които се съпровождат от обилно изтичане на кръв (понякога с образуване на цели гроздове). Понякога, 2-3 дни преди и след края на менструацията, се появява кафяво отделяне.
• Към списъка на симптомите се носят и кървене от матката и периодичен появяващ се незначителен кръвоизлив между менструацията.
• Пациентите с аденомиоза страдат от изразен предменструален синдром.
• Типичен признак на заболяването е болка в долната част на корема, която може да се разпространи до бедрата, чатала и талията. Дискомфортът, като правило, се появява няколко дни преди началото на менструацията. Понякога болката е толкова силна, че жената губи съзнание. Могат да се появят неприятни усещания и по време на сексуалното удостоверение или акт.

Трябва да се отбележи, че всеки тип ендометриоза (включително аденомиоза) може да доведе до образуване на сраствания в областта на фалопиевите тръби, което на свой ред е изпълнено със стерилитет.

Възможни усложнения

При липса на лечение, аденомиозата на матката се развива, което води до появата на опасни усложнения. Факт е, че изобилната менструация, постоянната загуба на кръв провокира развитието на желязо-дефицитна анемия.

Липсата на хемоглобин и намаляването на броя на червените кръвни клетки води до нарушаване на всички органи. Пациентите, страдащи от анемия, се оплакват от сънливост, постоянна слабост, бърза умора, диспнея, която се проявява при най-малката физическа активност. Кожата на жената, както и лигавиците, придобиват бледо нюанс.

На фона на анемията, активността на имунната система намалява - пациентите са по-податливи на различни настинки и възпалителни заболявания. В допълнение, постоянната слабост и умора могат да доведат до депресия и неврози.

До този момент няма достатъчно информация дали причината за безплодие е аденомиоза на матката. Обратната връзка от специалистите обаче предполага, че всеки трети пациент с подобна диагноза е изправен пред трудности при опит да забременее.

Освен това има малък шанс за злокачествена дегенерация на променения ендометриум - затова пациентите трябва редовно да правят тестове и да проверяват за придружители.

Диагностични мерки

Появата на болка, промяна в естеството на менструацията - добра причина за обръщане към гинеколог.

• Първо, експертът ще попита за наличието на симптомите на пациента, ще направи анамнеза и ще научи информация за предаваните преди това заболявания и процедури.
• В бъдеще се провежда общ гинекологичен преглед. По време на процедурата, лекарят може да забележи промяна в формата на матката (става сферична), образуването на възли и кълки в тъканите. Между другото, по-добре е да проведете такова разследване в навечерието на менструацията - единственият начин да бъде информативен.
• Основният метод за диагностика в този случай е ултразвукът. Признаци на аденомиоза на матката могат да се видят чрез провеждане на трансвагинално сканиране 1 до 2 дни преди началото на менструацията. По време на процедурата специалистът може да забележи промяна в формата и размера на матката, удебеляване на стените на този орган, наличието на муковисцидоза.
• Хистероскопия също се извършва. Това е ендоскопска процедура, която позволява на лекаря внимателно да инспектира маточната кухина с помощта на специално оптично оборудване. Тази техника позволява диференциална диагноза, изключвайки от списъка на други заболявания, придружени от подобни симптоми (полипоза, ендометриална хиперплазия, миома).
• В някои случаи пациентът допълнително се отнася за образно магнитно резонансно изображение.
• Лабораторните изследвания също са задължителни. Например, важно е да се определи нивото на половите хормони, броят на червените кръвни клетки (потвърждава наличието на анемия), левкоцитите (увеличение на броя им показва наличието на възпалителен процес).

Режимът на лечение за аденомиоза на матката се основава на резултатите, получени по време на диагнозата. Много е важно да се определи причината за развитието на заболяванията, както и да се установи наличието на определени усложнения.

Аденомиоза на матката: лечение с лекарства

Схемата на терапията се прави индивидуално. Тук всичко зависи от причините за болестта, степента на патологичния процес, желанието на дадена жена да има бебе в бъдеще. Медицинското лечение трябва непременно да е изчерпателно. По правило пациентите се препоръчват да приемат следните лекарства:

• хормонални лекарства - да помогне нормализира функционирането на жлезите с вътрешна секреция (използвани лекарства като "Djufaston", "Norkolut", "гестринон", "Жанин", "Джес");
• противовъзпалителни лекарства, по-специално "Ибупрофен", "Нурофен", "Парацетамол";
• имуномодулатори, които спомагат за нормализирането на работата на имунната система, което оказва положително влияние върху хормоналния фон;
• витаминови комплекси (също спомагат за установяване на функционирането на много системи от органи);
• лекарства, насочени към нормализиране на чернодробната функция.

Хормоналната терапия помага да се отървете от съществуващите възли / фокуси и да предотвратите по-нататъшно пролиферация на ендометриална тъкан. Такова лечение продължава до шест месеца.

При наличие на анемия, препаратите, съдържащи желязо, се въвеждат в режима на лечение, което стимулира производството на червени кръвни клетки. Ако има депресия и невроза, на пациентите се предписват седативи, антидепресанти, класове с психолог.

Хирургическа интервенция

За съжаление, успешната лекарствена терапия дава резултати само в началните етапи на развитие на заболяването. Как да се лекува аденомиоза на матката в случай, че лекарствата са неефективни? Лекарят може да реши хирургическа процедура.

Такава процедура като ендокоагулацията спомага за поддържането на репродуктивните функции на тялото. Показания за процедурата са ендометриалната хиперплазия, образуването на сраствания във фалопиевите тръби, наличието на гнойни фокуси. Същността на техниката е каутеризация на засегнатите тъкани с помощта на специално ендоскопско оборудване. Това лечение е задължително допълнено с приема на хормонални лекарства.

За съжаление, в тежки случаи са необходими по-радикални процедури.

• Pangisterektomiya - радикал коремна операция, по време на който хирургът премахва тялото и шийката на матката, яйчниците и маточните тръби.
• Хистеректомията включва отстраняване на матката. В този случай се съхраняват яйчниците, което осигурява производството на полови хормони, необходими на тялото.
• Суправагиналната ампутация на матката е процедура, при която се отстранява само тялото на матката.

Струва си да се отбележи, че такива методи за лечение се определят само в екстремни случаи.

Аденомиоза на матката: народни средства. Обратна връзка относно домашното лечение

Разбира се, лекарствената терапия помага да се елиминират симптомите и да се предотврати по-нататъшното развитие на заболяването. Но е възможно да се направи нещо у дома? Как да се лекува аденомиоза на матката? Наличието на хора, разбира се, съществува:

• Това ще помогне да се справи с такива нарушения отвара от лечебни билки. За да се подготви ефективна смес, трябва да се смесват равни количества от чантата си корен бобина трева овчарска, коприва листа, сладък корен флаг и Cinquefoil, Knotweed трева. Две супени лъжици на лекарството налейте две чаши вряща вода. Запушете капака и го оставете да варя за един час. Трябва да пиете половин чаша филтрирани лекарства три пъти на ден. Терапията трае около месец, след което трябва да вземете почивка в продължение на 2 седмици. Ако е необходимо, можете да възобновите приемането.
• Лечението на аденомиозата на матката с народни средства може да се направи с помощта на синя глина (продава се в почти всяка аптека). Прахът трябва да се смеси с малко вода и леко да се нагрява във водна баня, като се разбърква непрекъснато. В резултат на това трябва да получите гъста маса, затова трябва да я включите върху хранителния филм. Тази торта се прилага върху дъното на корема (точно под пъпа) и се държи в продължение на два часа.
• Това ще помогне да се справи с болестта и смес от билки сабя и borovoy матка. Трябва да вземете супена лъжица от всеки компонент, поставете в различни контейнери, излейте 0,5 литра вода и заври (15 минути ще бъдат достатъчни). Получените декоментирани деканти след охлаждане. Необходимо е да вземете супена лъжица бульон: боровата матка около 60 минути преди хранене и сабята след половин час след хранене. Продължителността на лечението продължава две седмици.

Разбира се, народното лечение на маточната аденомиоза не е в състояние напълно да излекува една жена от болестта, нито да елиминира причините за неговото развитие. Въпреки това, правилно подбрани вътрешни средства за защита помагат да се премахнат симптомите, да се облекчи болката и да се премахне дискомфорта Разбира се, не трябва да приемате такива лекарства без знанието на лекар - първо трябва да се консултирате с специалист.

Прогнози за пациентите: мога ли напълно да се отърва от болестта?

Аденомиозата на матката се характеризира с хроничен курс. Ако пациентът е бил лекуван с лекарства, вероятността от рецидив през първата година е около 20%. В рамките на пет години патологичният процес започва отново при 70% от пациентите. Оперативното хирургично лечение на маточната аденомиоза води до същия резултат.

експерти предполагат, че гостите да се отърве от тази болест, без да е необходимо да се премахнат тези или други репродуктивни органи, това е почти невъзможно. Въпреки това, по-близо до менопаузата болест започва да избледнява по себе си, което се дължи на отслабване на хормонална активност на яйчниците.