"Geksoral Tabs": инструкции за употреба, обратна връзка

Как и за какво да взема наркотика "Geksoral Tables"? Инструкциите за това лекарство, неговите указания и противопоказания ще бъдат описани в тази статия. От него ще научите и какви други форми има това лекарство, дали е възможно да се използва по време на бременност, дали лекарството има странични ефекти и т.н.

Състав на медикамента

Под каква форма се получава подготовката на "Geksoral Tubs"? При продажба се предлага под формата на таблетки за резорбция, които са двойно изпъкнали и имат кръгла форма, както и груба повърхност от жълтеникав цвят.

Активното вещество на лекарството е хлорхексидин дихидрохлорид и бензокаин. Що се отнася до помощните компоненти, те включват изомалт, ментово масло, ментол, аспартам, тимол и пречистена вода.

Фармакологични характеристики на лекарството

Какви са свойствата на таблетките "Hexoral Tabs"? Добрия терапевтичен ефект от приема им се дължи на състава на лекарството.

Комбинираният препарат "Geksoral Tabs" за локално приложение има антибактериална активност. Това се дължи на наличието на вещество като хлорхексидин. Що се отнася до бензокаин, това е локален анестетик, който осигурява премахването на симптомите на болка.

Подробни данни за свойствата на лекарството

Хлорхексидинът, който е част от лекарството "Hexoral Tabs", има добър антибактериален ефект срещу грам-отрицателни и грам-положителни бактерии. След влизането в тялото активното вещество разрушава цитоплазмената мембрана на бактериалната клетка. Въпреки това, той е неефективен срещу дерматофити, дрождеви гъби, микобактерии и някои видове Proteus и Pseudomonas.

В по-голяма степен хлорхексидин дихидрохлоридът е ефективен в леко алкална или неутрална среда. При кисела активност се намалява значително. В допълнение, ефективността на лекарството се намалява в присъствието на кръв, сапуни, както и гной.

Използването на таблетки "Geksoral Tabs" води до значително намаляване на съдържанието на вредни микроорганизми в слюнката. В този случай употребата на лекарството в продължение на няколко седмици (или месеци) е придружена от намаляване на неговата ефективност. Това се дължи на намаляването на чувствителността на бактериите.

В допълнение към хлорхексидин дихидрохлорид, лекарството, което обмисляме, съдържа активен елемент, като бензокаин. Това е локална упойка, която много бързо отстранява болката в областта на фаринкса и устната кухина. Аналгетичният ефект трае дълго време.

Бензокаин е в състояние да проникне през липофилна част на клетъчната мембрана, след което действа на ноцицепторите (периферна) на кожата и лигавиците.

Анестетичният ефект на бензокаин обикновено идва след 20-28 секунди след прилагането му. Но тъй като активното вещество се разрежда със слюнка, ефектът започва постепенно да намалява.

Фармакокинетика на лекарството

Активният елемент на лекарството "Hexoral Tabs" (хлорхексидин) е в състояние да престои в слюнката до осем часа. Въпреки това няма клинични индекси на абсорбцията му през лигавицата на човешката уста.

Що се отнася до бензокаин, то поради слабата му разтворимост във вода се абсорбира доста бавно. Подобно на всички производни на естер-парааминобензоените киселини, това вещество се разцепва в черния дроб и плазмата чрез естераза. В резултат се образува етанол, който се метаболизира до ацетил-бензима. По отношение на пара-аминобензоена киселина, след това се подлага на конюгация с глицин или излиза от тялото през бъбреците в непроменена форма.

Показания за употреба на лекарството

Кога е предписано лекарството "Hexoral Tabs"? Инструкцията за този препарат съдържа следния списък с указания:

• ангина, фарингит и други възпалителни заболявания на фаринкса;
• гингивит;
• стоматит.

Противопоказания за употребата на лекарството

В какви случаи е забранено да се използва лекарството "Geksoral" (аерозол, абсорбируеми таблетки)? Съгласно приложените инструкции, употребата на това лекарство е забранена в следните случаи:

• в фенилкетонурия;
• с язви и ранени лезии на фаринкса или устната кухина;
• при ниска концентрация на холинестераза в кръвта;
• ако детето още не е навършило 4 години;
• с повишена чувствителност към елементите на лекарството.

Лекарства "Geksoral Tabs": инструкции за употреба

Това лекарство се използва само локално. Таблетката трябва да се разтвори бавно в устата (до пълното й разтваряне).

Лекарството трябва да се използва веднага след появата на първите признаци на заболяването. Лечението трябва да продължи няколко дни след пълното изчезване на всички симптоми.

Възрастни и деца над 12-годишна възраст лекарството обикновено се предписва за първото хапче на всеки 1 или 2 часа (ако е необходимо). Все пак, дневната доза на лекарството не трябва да бъде повече от 8 таблетки на ден.

За деца на възраст от 4 до 12 години лекарството се предписва в количество не повече от четири таблетки дневно, а приложението е възможно само за педиатри.

Лекарството не трябва да се прилага при деца на възраст под 4 години.

Случаи на предозиране

Може ли да се получи свръхдоза на наркотика "Geksoral Tabs" (класически и т.н.)? При правилна употреба на лекарството не е възможно предозиране. В края на краищата активният елемент - хлорхексидин - не се абсорбира в кръвта, а обемът на абсорбирания бензокаин е нисък.

Както е посочено по-горе, хлорхексидин хидрохлоридът е много слабо разтворим във вода. Следователно, всички случаи на предозиране се описват само при прием на добре разтворим хлорхексидин глюконат. Симптомите на това състояние са увреждане на лигавиците в резултат на директен контакт с активното вещество, както и системно, но обратимо повишаване на концентрацията на чернодробния ензим. В този случай липсва специфична терапия.

По отношение на бензокаин, предозирането на това вещество може да възникне само ако лекарството се използва неправилно. В този случай има токсичен ефект върху нервната система, която се проявява първо чрез треперене, конвулсии и повръщане, а след това и чрез депресия на ЦНС. В крайна сметка пациентът може да попадне в кома.

Наред с други неща, високите токсични концентрации на това вещество причиняват блокиране на AV-проводимостта, брадикардия и сърдечен арест. Също така, бензокаинът е причина за появата на метхемоглобинемия (по-често при малки деца), придружена от цианоза и задушаване.

Как да се лекуваме? Ако се получи свръхдоза бензокаин, пациентът трябва да бъде повръщан и веднага да се изплакне. Понякога лекарите предписват активен въглен.

Ако пациентът има хипоксия и аноксия, тогава е необходимо изкуствено дишане. Когато спира сърцето, се изисква масаж.

Когато се появят крампи, на пациента се предписват високоскоростни барбитурати (само не с аноксични спазми) и "Диазепам". В особено тежки случаи, след изкуствено дишане и интубация се използва суксаметониев хлорид.

Кръвта на кръвта на пациента се поддържа чрез прилагане на разтвори на електролити или кръвна плазма. При метхемоглобинемия се прилагат до 50 ml разтвор на метиленово синьо (1%). Въведете го интравенозно.

Нежелани събития

Има ли странични ефекти на лекарството "Geksoral" (аерозол, таблетки)? Според инструкциите, това лекарство има доста голям брой негативни последици. Те са идентифицирани по време на епидемиологични или клинични проучвания.

• Храносмилателната система: понижаване лигавица чувствителност на устата, вкус (или така наречения дисгезия) временно изтръпване език, стоматит, обратим промяна на цвета на зъбите и езика, обезцветяване композитен и силикатни материали възстановяването на зъби, отлепване на устната лигавица, образуване на зъбен камък или плака , глосодиния, както и увеличаване на слюнчените жлези (паротид).
• Човешки имунитет: реакции на свръхчувствителност, включително ангиоедем, уртикария, анафилактичен шок и други анафилактични реакции.
• Лимфна и кръвоносна система: метхемоглобинемия.

Ако тези нежелани реакции се влошат или се отбележат други отрицателни ефекти, които не са отбелязани в инструкциите, пациентът трябва да бъде информиран за това на лекаря.

Взаимодействие с други средства

Дали употребата на това лекарство влияе върху употребата на други лекарства? Какво казва указанието за това? "Geksoral Tabs" (класически и т.н.) може да намали антибактериалната активност на аминосалицилатите и сулфонамидите. Това се дължи на образуването на метаболит на аминобензоена киселина.

Що се отнася до действието на хлорхексидин, той намалява забележимо при едновременно прилагане на захароза, полисорбат 80, неразтворими соли на цинк, магнезий и калций.

Лекарството "Geksoral Tabs" при бременност

Понастоящем няма опит с употребата на лекарството "Geksoral" (под формата на таблетки за дъвчене и аерозол) при кърмещи и бременни жени. Ето защо използването му е възможно само в случаите, когато очакваната полза за майката значително надвишава потенциалния риск за плода или детето.

Специални инструкции относно употребата на медикамента

Какво трябва да знаете за безопасното използване на лекарството "Hexoraal Tables" (класически)? Коментарите на експертите за това лекарство са смесени: когато се използват неправилно, бензокаинът може да причини метхемоглобинемия. Подобно условие се придружава от такива признаци като промяна в цвета на устните, кожата и ноктите. Те стават бледи или придобиват синя, сивкава оттенък. Също така, пациентът може да изпитва предшестващо състояние, главоболие, умора, диспнея и тахикардия. Появата на тези симптоми показва наличието на метхемоглобин в големи или умерени количества, както и значително намаляване на кръвната функция на кислородния транспорт.

По-възрастните и малките пациенти са изложени на най-голям риск от развитие на метхемоглобинемия. Децата на това лекарство могат да приемат само под наблюдението на възрастни.

Лекарството съдържа такъв спомагателен елемент като аспартама. Това е производно на фенилаланин, което е явна опасност за пациентите с фенилкетонурия.

Употребата на лекарството е строго забранена при наличие на улцерозни и ранени лезии на гърлото и устната кухина. Специално внимание трябва да се обърне на предписването на лекарството на малки деца (на възраст от 4 години) и на хора с преглъщане или аспирация, тъй като това може да предизвика задушаване.

Ако лекарството "Geksoral Tabs" е изтекло срок на годност, то не трябва да се изхвърля в канализацията или на улицата. Препоръчва се лекарството да се постави в торба и да се изпрати в контейнер за боклук. Тези мерки ще помогнат за опазването и опазването на околната среда.

Наркотикът, който обмисляме, не оказва влияние върху способността за шофиране на машината или за извършване на други дейности.

Други форми на освобождаване

В допълнение към таблетките, лекарството "Geksoral" се предлага и в други форми. Нека ги разгледаме по-подробно.

• 0,1% разтвор за локално приложение. Този медикамент съдържа hexetidine и също такива помощни елементи като анасон и евкалиптово масло, етанол, лимонена киселина монохидрат, карамфилово масло, левоментол, полисорбат 60, метил салицилат, ментово масло, пречистена вода, натриев захарин и azorubin. Настоящото средство се използва само за изплакване на фаринкса и устата.
• Аерозол "Geksoral" (спрей). Употребата на това лекарство е показана в същите случаи като таблетките. Спреят трябва да се пръска върху засегнатите места за не повече от 2 секунди. По правило се предписва два пъти дневно (след закуска и вечеря). В тежки случаи аерозолът се използва по-често.

Според прегледите на пациентите лекарството "Geksoral" се справя добре със задачата. Благодарение на него ангина и фарингит, както и други възпалителни заболявания на фаринкса, се прехвърлят много по-лесно и преминават сравнително бързо. Що се отнася до отрицателните прегледи, най-често те се оставят от тези, които са използвали неправилно лекарството.