"Amoxiclav 625": инструкция за употреба, намиране,

Сред антимикробни агенти

Характеристики на проблема и аналозите

Лекарството "Amoxiclav 625" се произвежда от словенската фирма Lek и се позиционира като лекарство, чието активно вещество е аминопеницилин амоксицилин и клавуланова киселина. Първият играе ролята на антибиотик и киселината предпазва от бактериални бета-лактамази. В състава "Amoxiclav 625 mg" таблетки съдържат 500 mg антибиотик, 125 mg клавуланат и спомагателни вещества.

Лекарството с активното вещество амоксицилин се предлага под различни имена. Най-качествените аналози са следните защитени аминопеницилинов "Amoklav", "Аугментин", "Flemoklav", "Amklav", "Farmentin", "Amoksikar Plus", "увеличаване", "Medoklav". Има и незащитени пеницилини, които са аналози на клас "Amoksiklava": "амоксицилин", "Amoksikar", "Amosin", "Hikontsil" и др. Тяхната ефективност е приблизително еднаква.

Уместност на лекарството

За подготовката на експертите "Amoxiclav 625" са много ясни. Това е висококачествен лекарствен продукт, един от малкото перорални антимикробни лекарства, които имат малко странични ефекти. По тази причина тя се използва във всички случаи, при които е подходящ амоксицилин. А "Амоксикал" е представител на комбинираните препарати. Тя е защитена клавуланова киселина от пеницилиназа, ензим, който унищожава лактамовия пръстен на антибиотик. Благодарение на защитата, "Амоксикал" стана по-активен по отношение на микробните клетки.

свидетелство

Приложено към инструкцията за лекарство "Amoxiclav 625" съдържа указания за инфекциозни заболявания, при които антибиотикът може да се използва. Те често развиват респираторни, чревни, урогенитални инфекции с лека или умерена тежест. В леки форми, монотерапията с лекарството е подходяща, докато средната и тежката трябва да се лекуват в болница с комбинация от антибиотици. Като цяло индикациите за употребата на лекарството "Amoxiclav 625 mg" инструкцията описва, както следва:

• инфекция на горните органи на дихателната система (хронични и остри форми на тонзилит, фарингит, синузит, отитис медиум);
• инфекциозни заболявания на долните дихателни пътища (остри и хронични форми на бронхит, пневмония);
• бактериални заболявания на пикочно-половата система (пиелонефрит, уретрит, цистит, салпингоофирит, тазов перитонит, ендометриоза, гонорея и кандроид);
• хроничен остеомиелит;
• кожни инфекции, заразени животни, рани, заразени с бактерии;
• пародонтит.

За пациента основният източник на информация за препарата "Amoxiclav" е инструкцията за употреба. 625 mg медикаментозно вещество, предписано три пъти за възрастен, може ефективно да лекува заболявания на дихателната система, причинени главно от грам-положителна флора. И с ARI период на лечение обикновено е 5-7 дни.

Противопоказания

Безопасността на лекарството и рекордно ниската токсичност на класа пеницилини не изключва наличието на противопоказания.

Те имат малко лекарство. Те са свързани или с наличието на съпътстващо заболяване, с алергична реакция или с физиологичното състояние на организма. Противопоказанията са, както следва:

• наличност индикация за наличието на холестатично жълтеница, повишена активност аминотрансфераза или развитие на хепатит, причинен от по-ранната заявка "Amoksiklava", негови аналози или представители на групата на пеницилини;
• чернодробна недостатъчност, лимфоцитна левкемия, мононуклеоза поради влошаване на броя и тежестта на страничните ефекти;
• алергична сенсибилизация към лекарството или неговите компоненти;
• индикация за появата на алергични реакции от непосредствен тип при приемане на други бета-лактамни антимикробни средства;
• относителни временни противопоказания: бременност през третото тримесечие, лактация.

Риск от развитие на алергия

Ако в историята на пациента има индикация за алергия от местен тип, тогава "Amoxiclav" не се определя. Ако се развие анафилаксия или ангиоедем в отговор на приемането на други бета-лактамни антимикробни средства, тогава "Амоксицилин клавуланат" също не трябва да се приема. След това избраното лекарство е представител на редица макролиди с лек курс или флуорохинолон.

Режими на дозиране

Количеството "Amoxiclav 625 mg", което се изисква за лечение, зависи от възрастта и теглото на пациента. При заболявания на дихателните органи е рационално да се предписват до 2 грама за възрастни и 1,3 грама за юноши. В същото време "Amoxiclav" в доза от 625 mg е само тийнейджър и възрастен наркотик. За деца на възраст под 12 години има лекарства с по-малки дози.

Стандартната доза за лице с тегло над 40 кг и възраст повече от 12 години е 625 мг два пъти дневно. Възрастни под 18-годишна възраст се предписват 625 mg три пъти дневно. Това е достатъчно за лечението на умерени и леки, а именно амбулаторни инфекции на кожата, дихателната система, пикочно-половата система. При тежки инфекции се прилагат два пъти дневно 1000 mg (875 mg амоксицилин и 125 клавуланати). Възможно е трикратно прилагане на 1000 mg.

Страничен ефект

Независимо от достатъчната ширина на терапевтичния ефект, има редица странични ефекти. Те се свързват с локално увреждане на функциите на червата и стомаха, както и поради интоксикацията на организма с продуктите на дезинтегрирането на бактериални клетки, тъй като антибиотикът действа бактерицидно.

Най-честите (1-10%) са случаи на гадене, повръщане или диария, които се появяват след употребата на антимикробен агент. И те се появяват след 2-4 дни от приемането. Значително увеличава вероятността от диспепсия вече съществуваща смущение в червата навици, и някои съпътстващи заболявания: панкреатит с отделителната недостатъчност, състояние ентерит след резекция на стомаха или червата, хроничен колит.

В групата на редките усложнения (0,001-0,0001%) са чернодробни нарушения: повишени трансаминази и маркери на хепатоцитен цитолиза, холестаза и жълтеница, левкопения. В този случай честотата на едем на Quincke, анафилаксия и уртикария остава неопределена. Причината за това е постепенното увеличаване на броя на алергичните реакции, дължащи се на ранна сенсибилизация на децата.

По-късно, това непременно води до намаляване на терапевтичното значение на лекарството "Амоксиклав". Инструкцията за употреба на таблетки от 625 mg не забранява употребата на кърмещи майки. Това обаче може да се случи скоро. След това ще е необходимо да се търси ново лекарство от групата на аминопеницилин с подобна ефикасност. Естествено е, че вече е синтезирано и тествано ново химическо вещество, но неговото въвеждане не е икономически изгодно, тъй като "Амоксиклав" отговаря на изискванията на клиницистите.

Приемане по време на бременност и лактемия

Според FDA, "Amoxiclav" няма тератогенен ефект. Това заключение се прави след изследване върху животни, тъй като всички аналози на този наркотик принадлежат към категория В от FDA (САЩ). Въпреки това, поради рационални страхове от влошаване на токсикозите, "Amoxiclav 625" по време на бременност почти не е назначен през първия триместър. В тримесечия II и III, администрацията му е разрешена.

Аминопеницилини в следи проникват в кърмата, които влизат в стомашно-чревния тракт на новороденото. Той обаче не причинява никакви важни нарушения в тялото си, поради това, че "Амоксифлав 625" не може да бъде премахнат по време на кърменето. Изключения са само случаи на алергични реакции на детето или кандидоза на лигавиците или стомашно-чревния тракт, които се появяват при използване на "Амоксицилин". Тогава или премахването на антимикробния агент от майката се изисква, или - с лигавична кандидоза - отказът от кърмене.

Характеристики на безопасността на лекарствата

Таблетките "Amoxiclav 625" се различават в доста широк спектър от терапевтични ефекти, което помага да се избегне отравяне. Също така, той няма централни ефекти, които могат да бъдат взети от пациенти, движещи се превозни средства или други движещи механизми. Това не води до смущения в паметта, съзнанието, вниманието или мисленето.

Съществува обаче синдром на предозиране на наркотици. Такива случаи са изключително редки и се проявяват при случаи на неразумно единично приемане на 5 или повече грама от лекарството. Симптомите са следните: диспептични нарушения, свързани с теглото в корема, подуване на корема, диария, гадене, понякога повръщане.

Има случаи на кристалурия, съчетани с употребата на амоксицилин, понякога водещи до развитие на бъбречна недостатъчност. Това явление обаче може да възникне при приемане на лекарството в терапевтична доза. Лечението е нефропротекция и диализа, което позволява да се премахнат от кръвта амоксицилин и клавуланова киселина.

обезпечителни мерки

Пациенти с лимфна левкемия или инфекциозна мононуклеоза препаратът "Amoxiclav 625", аналозите и неговите генерични лекарства не са показани поради високата вероятност за развитие на обрив, подобен на морбили. И поради намаляването на ефективността на оралните контрацептиви на фона на терапията с амоксицилин, е необходимо да се допълни защитата от нежелана бременност с бариерен метод (презерватив).

С развитието на диария по време на прилагането на "Amoxiclave" е необходимо да се отмени антибиотикът и да се лекува колит (хеморагичен или псевдомембранозен). При тази ситуация употребата на лоперамид е неприемлива. Също така, дългосрочната употреба на Амоксиклал насърчава развитието на много колонии от микроорганизми, които не са податливи на антимикробно лекарство. Те могат да причинят усложнения от настоящата болест.

Известни лекарствени взаимодействия

Урикостостатичното лекарство "Алопуринол", приемано заедно с "Амоксицил", повишава риска от кожни обриви. urikozuricheskogo заявка означава "Пробенецид", "оксифенбутазон", "фенилбутазон", "сулфинпиразон" или ацетилсалицилова киселина намалява разпределението на аминопеницилинов (но не и клавуланова киселина), поради което леко повишава концентрацията на антибиотик в кръвен серум и удължава нейните ефекти.

Комбинациите на лекарството "Amoxiclav 625 mg" с бактериостатични антимикробни средства са ирационални поради взаимното потискане на тяхната ефективност. Други лекарства, съдържащи амоксицилин, също не трябва да се комбинират с бактериостатици: хлорамфениколи, макролиди, тетрациклини и сулфонамиди. Комбинацията с бактерицидни антибиотици води до взаимно повишаване на антимикробната активност.

Прилагането на "Амоксицил" по време на перорална контрацептивна терапия е ирационално поради риска от повишено протромбиново време и развитие на тромбоза. Ефективността на контрацептивите е значително намалена. Други широкоспектърни антибиотици също медиират ефекта от намаляване на ефективността на пероралните контрацептиви.

Употребата на "Amoxiclav" за лечение на опортюнистични инфекции, които са възникнали срещу лечение с метотрексат, значително увеличава токсичността на последния. Това увеличава вероятността от развитие на тромбоцитопения, левкопения, кожни язви, стомашно-чревни язви и ерозия. След това се препоръчва да се изоставят аминопеницилин и да се прилагат макролиди, като се продължи с допълнително лечение с метотрексат.

Подобно на всеки широкоспектърен антибиотик, "Amoxiclav" увеличава ефективността индиректни антикоагуланти. Терапия "Варфарин", дължаща се на потискането на антимикробни агенти от живота на синтеза на бактерии витамин К, води до намаляване на протромбиновия индекс и увеличаване на INR. Резултатът е висок риск от кървене.

Аспекти на комбинираната антимикробна терапия

Лекарството "Amoxiclav 625", аналозите и неговите генерични лекарства имат свойството да повишават вероятността от развитие на диария, ако се използват с други антимикробни средства. Всеки клас антибиотици, заедно с амоксицилин, е по-вероятно да причини диария, която не може да бъде лекувана с средства, които потискат перисталтиката. Това лекарство е "Loperamide" и неговите контрагенти са противопоказани при инфекциозна диария. В този случай диарията, причинена от употребата на "Амоксицил", трябва да се лекува с антибиотици.