"Пароксетин": инструкцията за прилагане, отговори. Аналози на лекарства

Каква е целта на лекарството "Пароксетин"? Инструкции за употребата на това лекарство ще бъдат представени в тази статия. Също така от него ще разберете какви противопоказания и индикации има за това лекарство, независимо дали има странични ефекти, под каква форма се освобождава и как лекарството взаимодейства с други лекарства.

Състав, опаковка и форма на лекарствения продукт

Лекарството "Пароксетин" се продава под формата на таблетки, покрити с филмова мембрана. Те имат кръгла и двойно изпъкнала форма, бял цвят, риск и груба повърхност.

Активното вещество на разглежданото средство е парокситин хидрохлорид хемихидрат. Също така, лекарството в състава е за подпомагане елементи под формата на колоиден силициев диоксид, микрокристална целулоза, кросповидон, калциев хидроген фосфат, коповидон, талк и магнезиев стеарат.

Таблетките "Пароксетин" се продават в блистери за 10 броя, които се поставят в картонена кутия.

Фармакологично действие на лекарството

Какъв е наркотикът "Пароксетин", чиито аналози ще бъдат наречени още малко? Това е антидепресант. Той е инхибитор на (селективното) повторно поемане на серотонин от невроните на мозъка. Това определя неговото антидепресивно действие, както и неговата ефективност при лечението на панически и обсесивно-компулсивни разстройства.

Наркотикът, който обмисляме, има много нисък афинитет алфа-2, алфа-1- и бета - адренергични рецептори, както и m никотиновия ацетилхолинов рецептор, допаминов 5НТ1-подобен, 5НТ2-подобни и хистамин Н1-рецептор.

Има ли психомоторна функция намеса в Пароксетин? Лекарите казват, че това лекарство не оказва негативно влияние върху човешката психика. Освен това, той не потенцира инхибиторния ефект на етанола върху психомоторните функции.

Според изследователите такъв антидепресант разкрива слаби активиращи свойства само ако е предписан при дози, по-високи от тези, необходими за инхибиране на улавянето на серотонин. Не може да се каже, че това лекарство не причинява значителна промяна в нивото на кръвното налягане, ЕЕГ и сърдечната честота.

Фармакокинетика на лекарството

Как се абсорбира лекарството "Пароксетин"? Инструкции за употреба, прегледи на лекарите казват, че след поглъщането активното вещество се абсорбира от храносмилателния тракт и също се метаболизира през черния дроб.

Равновесната концентрация на лекарството в кръвта се достига след 1-1.7 седмици след началото на лечението с лекарството. Активното вещество на лекарството се разпределя широко в тъканите. Все пак, само един процент от него се открива в плазмата. Връзката с протеините е около 95%.

Антидепресантът в черния дроб се метаболизира. В резултат на това се образуват неактивни метаболити. Те бързо се отстраняват от тялото и също имат слаба фармакологична активност и нямат ефект върху терапевтичния ефект на лекарството.

Как е наркотикът "Пароксетин"? Инструкции, прегледи на фармацевтите казват, че приблизително 64% ​​от активното вещество върви заедно с урината, а останалите 36% - през червата (с жлъчка).

Фармакокинетика на медикамента в специални клинични случаи

Концентрацията на активното вещество в кръвната плазма се увеличава, когато бъбреците и черния дроб, както и при възрастните хора, се разрушават.

Показания за използването на медицинско изделие

В какви случаи се предписват пациенти антидепресант "Пароксетин"? Инструкциите за използване на този инструмент включват следния списък с указания:

• депресия от всички видове, включително тежки ендогенни, реактивни и придружени от тревожност;
• паническо разстройство, включително агорафобия;
• обсесивно-компулсивно разстройство (или съкратено ROC);
• генерализирани тревожни разстройства;
• социални тревожни разстройства или така наречената социална фобия.

Противопоказания за използването на медицинско устройство

В какви случаи, във всеки случай, не може да се предпише на пациентите антидепресант "Пароксетин"? Инструкциите за използване на този инструмент включват следния списък от противопоказания:

• епилепсията е нестабилна;
• едновременна употреба на МАО инхибитори, както и двуседмичен период след тяхното отменяне;
• детска възраст;
• период на бременност;
• повишена чувствителност към елементите на лекарството;
• периода на кърмене.

Използвайте с изключителна предпазливост

В какви случаи трябва да наблюдавате употребата на антидепресанта "Пароксетин"? Инструкции за употреба посочва, че този препарат се прилага с внимание при пациенти с чернодробна недостатъчност, глаукома със затворен ъгъл, бъбречна недостатъчност, мания, доброкачествена хиперплазия на простатата, конвулсивни състояния, сърдечни нарушения, епилепсия. Освен това, едновременната употреба на медикаменти и невалиден кардиоверсия, както и лекарства, които повишават риска от кървене. Той трябва да обърне специално внимание на наличието на рискови фактори за повишено кървене и да допринесе за това състояние.

Антидепресант "Пароксетин": как да приемате лекарства?

Лекарството, считано от нас, трябва да се приема перорално веднъж дневно (сутрин) по време на закуската. Таблетките трябва да се поглъщат цели, измити с чиста вода.

През първите три седмици след началото на лечението, дозата на лекарството се избира индивидуално. След това се коригира (ако е необходимо).

При продължителна депресия препоръчителното количество лекарства е 20 mg веднъж дневно. Ако е необходимо, дозата постепенно се увеличава с още 10 mg. Максималното количество на лекарството не трябва да надвишава 50 mg.

При обсесивно-компулсивно разстройство първоначалната доза на антидепресанта е 20 mg на ден. В бъдеще се увеличава с 10 mg. Препоръчваната средна дневна доза на лекарството с това отклонение е 40 mg. Ако спешно е необходимо, може да се увеличи до 60 mg.

Ако пациентът има паническо разстройство, първоначално могат да се приемат до 10 mg от лекарството на ден. За да се намали възможният риск от развитие на панически симптоми, последващата доза от лекарството се увеличава с още 10 mg. Средно с такова отклонение е допустимо да се използват 40 mg "Пароксетин" на ден, максималното количество е 50 mg.

При социални фобии или социални тревожни разстройства началното количество на лекарството не трябва да надвишава 20 mg на ден. Ако след такова лечение не е постигнат желаният ефект, след това в рамките на 2 седмици дозата постепенно се увеличава до максимум, т.е. до 50 mg на ден.

при генерализирани тревожни разстройства Терапевтичният и начален обем на лекарството е 20 mg на ден

Ако пациентът е диагностициран с чернодробна или бъбречна недостатъчност, препоръчваната доза трябва да бъде 20 mg на ден.

Възрастни хора на ден не могат да използват повече от 40 mg от това лекарство.

За да се предотврати синдром на отнемане спиране на приема на лекарството се препоръчва постепенно.

Случаи на предозиране

Има ли случаи на предозиране с антидепресанти като "Пароксетин", "Fluoxetine"? Специалистите отбелязват, че когато използват голям брой таблетки, те наистина вредят на човешкото тяло. пациент опит гадене, сухота в устата, синусова тахикардия, повръщане, конвулсии, тремор, брадикардия, мидриаза, възбуда, раздразнителност, изпотяване, нистагъм, повишено кръвно налягане, сънливост, и възловата ритъм.

В сравнително редки случаи, докато се използва лекарството с други психотропни лекарства, както и алкохолни напитки, състояние на коматоза на пациента и промяна в четенето на ЕКГ са възможни. При тежко предозиране пациентът се наблюдава серотонинов синдром и рабдомиолиза.

Какво да правим в такива ситуации? В случай на предозиране с лекарството "Пароксетин", трябва да измиете стомаха и да вземете активен въглен. Ако е необходимо, извършете симптоматично лечение.

Нежелани събития

Какви странични ефекти може да причини наркотикът "Пароксетин"? Прегледите на лекарите казват, че това средство наистина допринася за развитието на отрицателни реакции. Те включват следните състояния и патологии:

• От страна на централната нервна система и периферната нервна система: мания, сънливост, объркване, тремор, серотонинов синдром, умора, халюцинации, безсъние, нервност, замайване, деперсонализация, умора, пристъпи на паника, припадъци, възбуда, амнезия, екстрапирамидни нарушения, миоклонус, тревожност.
• Мускулно-скелетна система: мускулна слабост, артралгия, миопатия и миалгия.
• Усещане за органите: замъглено виждане и замъглено виждане като цяло.
• Уринарна система: често уриниране или задържане на урина.
• Храносмилателен тракт: повишаване или намаляване на апетита, хепатит, промяна в вкуса, сухота в устата, гадене, диария, повръщане, запек.
• Сексуална система: аноргазмия, нарушения на сексуалната функция, хиперпролактинемия или галакторея, еякуларни нарушения и импотентност.
• Сърдечно-съдова система: ортостатична хипотония.
• Алергия: сърбеж, обрив, ангиоедем, екхимоза и уртикария.
• Други аномалии: ринит, повишено изпотяване, нарушена секреция антидиуретичен хормон, хипонатриемия.

Взаимодействие с други медицински устройства

Едновременната употреба на антиациди не повлиява фармакокинетичните параметри и абсорбцията на лекарството "Пароксетин".

Противопоказна еднократна употреба на разглежданото лекарство с МАО инхибитори.

Едновременното приемане на лекарството "Пароксетин" с лекарства, които инхибират чернодробните ензими, изисква по-ниска доза от първите.

Антидепресантът увеличава продължителността на кървенето на фона на еднократно приложение на "Варфарин".

Едновременното използване на лекарството "Пароксетин" с трициклични антидепресанти, ацетилсалициловата киселина, атипичните антипсихотици, НСПВС и серията фенотиазини помагат за разрушаване на процеса на съсирване на кръвта.

Едновременното приложение със серотонинергични лекарства (като трамадол и суматриптан) може лесно да доведе до повишен серотонергичен ефект.

Важно е да запомните!

За да се избегне развитието на невролептичен синдром (злокачествен), с особено внимание, лекарството "Пароксетин" се предписва на пациенти, приемащи антипсихотици.

При възрастни хора на фона на приемане на медикаменти е възможно да се развие хипонатриемия.

Когато има гърчове и първите признаци на мания, антидепресантната терапия се преустановява.

През първите седмици от лечението с лекарството "Пароксетин" е необходимо внимателно проследяване на състоянието на пациента във връзка с евентуално самоубийство.

По време на терапията трябва да се въздържат от приемане на алкохолни напитки поради увеличения си токсичен ефект.

Педиатрична употреба

Лекарството "Пароксетин" не се предписва на деца, тъй като неговата ефективност и безопасност при лечението на пациенти в тази група не са установени.

Антидепресант "Пароксетин": аналози

Какво мога да заменя лекарството "Пароксетин"? Трябва да се отбележи, че това лекарство има доста аналози. Сред тях, би било желателно да се подчертае следните лекарства: "Reksetin", "Adepress", "Pliz", "Аро-Пароксетин", "Aktaparoksetin", "Paxil", "сертралин", пароксетин хидрохлорид хемихидрат "," Sirestill "и така нататък.

Придобиване на всички горепосочени лекарства в аптеката може да бъде предписано само от лекар.

Наркотикът "Пароксетин" има много противоречиви прегледи както от специалисти, така и от пациенти. От една страна, тя се похвали за това, което допринася за бързото премахване на всякакъв вид депресия (включително тежка ендогенна, реактивна и е придружен от тревожност), както и паника, обсесивно-компулсивно, обобщен и социално-тревожно разстройство. От друга - много пациенти твърдят, че веднага след употребата на лекарството те развиват доста голям брой нежелани реакции. В резултат на това хората дори трябваше да спрат лечението.

Като цяло, експертите отбелязват, че "Пароксетин" е много ефективно и ефективно лекарство, което перфектно се справя с възложената му задача. Тя обаче може да бъде използвана само за целта на специалист.