Хапчета "Фенигидин": инструкцията за прилагане, отговори

Защо е предназначен наркотикът "Фенигидин"? Инструкции за употребата на това лекарство, неговите противопоказания, аналози и странични ефекти ще бъдат описани подробно в тази статия. Освен това ще научите кога е предписано това лекарство (при индикации), каква доза трябва да се приеме, какво казват пациентите и лекарите за това.

Състав и форма на лекарството

Лекарството "Фенигидин" може да се намери в аптеката под формата на таблетки. Те са покрити и съдържат активна съставка, като нифедипин. При продажбата на лекарствен продукт се предлага в картонен пакет, където може да има или 40 таблетки, или 50.

Също така, разглежданото лекарство може да бъде продавано като разтвор за интравенозно и интракоронарно администриране. Това лекарство съдържа същото активно вещество като таблетката.

Фармакологични характеристики на лекарството

Какво представлява лекарството "Фенигидин"? Инструкциите за употреба на този медикамент гласят, че той е селективен блокер на калциевите канали 2 класове, както и производни на дихидропиридин.

Механизмът на действие на това лекарство е, че той забавя процесите на доставяне на калций до клетките на гладките мускули на съдовете и до кардиомиоцитите. Лекарството може да има антихипертензивни и антиангинални ефекти. Той също така разширява периферните и коронарни артерии, намалява тонуса на кръвоносните съдове, намалява кръвното налягане, OPSS, миокардна контрактилност, необходимостта от сърдечен мускул в кислорода и намалява натоварването на сърцето. В допълнение, това лекарство значително подобрява коронарния кръвен поток.

Таблетките "Фенигидин" практически нямат антиаритмична активност. Освен това, те не възпрепятстват проводимостта на миокарда.

Фармакокинетика на лекарството

Къде се абсорбира лекарството "Фенигидин"? Инструкциите за употреба казват, че след приемане на таблетките вътре, активното вещество бързо се абсорбира от храносмилателния тракт. Лекарството се метаболизира през черния дроб. Това се случва, когато "първият пропуск" води до образуване на неактивни метаболити.

Свързването на лекарството с протеините е около 92-98%. Полуживотът продължава приблизително 2 часа.

Лечебното вещество остава под формата на метаболити и в непроменена форма (в следи от количества) главно чрез бъбреците. Също така лекарството се екскретира през червата (около 20%).

Показания за употреба на лекарството

При какви отклонения лекарите предписват на пациентите си такова лекарство като "Фенигидин"? Употребата на това лекарство е показана при следните патологични състояния:

• с цел предотвратяване на атаките на ангина пекторис, включително вазоспастична ангина пекторис;
• за облекчаване на ангиналните атаки;
• с хипертонични кризи;
• с артериална хипертония;
• с болестта на Рейно.

Противопоказания за употребата на медикамент

В какви случаи, във всеки случай, не може да се предпише на пациента лекарството "Фенигидин"? Инструкции за употребата на таблетките, които обмисляме, са, че те са противопоказани за следните аномалии:

• с кардиогенен шок;
• с артериална хипотония (когато систоличното кръвно налягане е по-малко от 90 mm Hg);
• с тежка аортна стеноза;
• при колапс;
• с тежка сърдечна недостатъчност;
• ако пациентът има повишена чувствителност към такъв активен елемент като нифедипин.

Методи на прилагане и дозиране на лекарството

Лекарството "Фенигидин" от натиска се предписва на пациентите само на индивидуална основа. За орално приложение началната доза е 10 mg четири пъти на ден.

Ако е необходимо, това количество медикамент постепенно се увеличава. В този случай дозата ще бъде 20 mg четири пъти на ден.

В специални клинични случаи (например при вариантна ангина или тежка артериална хипертония) за кратък период от време, дозата на лекарството се увеличава до 30 mg четири пъти на ден.

За да се спре хипертоничната криза, както и атаките на ангина пекторис, лекарството може да се използва не перорално, а под езика. В този случай се предписва в количество от 10-20 mg (много рядко 30 mg).

За да се спре хипертоничната криза и ангината, това лекарство понякога се прилага интравенозно (5 mg на всеки 4-8 часа).

Интракоронарен лекарствен разтвор се прилага с болус от 100-200 μg. Такова лечение обикновено се извършва, за да се отстранят острите спазми на коронарните артерии. За стенозите на съдовете първоначалната доза трябва да бъде приблизително 50-100 μg.

Максималната дневна доза на лекарството, което вземаме под внимание, когато се приема перорално, е 120 mg. При интравенозно приложение обемът му не трябва да надвишава 30 mg.

Странични ефекти на лекарството

Интравенозният разтвор и таблетките "Фенигидин" могат да причинят доста голям брой странични ефекти. Кои от тях ще разгледаме в момента:

• Сърдечно-съдова система: асистолия, зачервяване на кожата, тахикардия, камерно, усещане за топлина, увеличаващи пристъпи на стенокардия, тахикардия, периферен оток, хипотония, брадикардия.
• Периферна и централна нервна система: мускулни болки, главоболие, белодробни нарушения на зрението, парестезия, нарушения на съня и треперене.
• Храносмилателния тракт: диария, гадене, влошаване на черния дроб, хиперплазия на венците. Ако лекарството се използва прекалено дълго и при високи дози, възможно са диспептични явления, интрахепатална холестаза и повишена активност на чернодробните трансаминази.
• Системата на хематопоезата: много рядко има тромбоцитопения и левкопения.
• Ендокринна система: много рядко се наблюдава гинекомастия.
• Уринарна система: повишена ежедневна диуреза. Ако приемате лекарството за дълго време и при високи дози, може да се появят бъбречни проблеми.
• Алергии: обрив по кожата.
• Местни реакции: ако лекарството се прилага интравенозно, възможно е да се изгори на мястото на инжектиране.

Не може да не се споменава, че в рамките на една минута след интракоронарното приложение пациентът може да прояви негативен йонотропен ефект на нифедипин, както и да увеличи сърдечната честота и кръвното налягане. Тези симптоми изчезват постепенно след около 8-15 минути.

Взаимодействие на лекарството с други лекарства

Възможно ли е да приемате лекарството "Фенигидин здраве" заедно с други лекарства? Инструкцията, приложена в опаковката, предупреждава, че благополучието на човека може значително да се влоши, ако лекарството, което използваме, е неправилно. В тази връзка, преди приемането му, препоръчваме да се консултирате с Вашия лекар предварително.

При еднократна употреба с диуретици, антихипертензивни средства и фенотиазинови производни, антихипертензивният ефект на нифедипин може да се увеличи.

При едновременна употреба с антихолинергични лекарства вниманието и паметта могат да бъдат нарушени при пациенти на предпенсионна и пенсионна възраст.

Ако едновременно приемате лекарството с бета-адреноблоген, тогава човек може да развие израз артериална хипотония, и в някои случаи - сърдечна недостатъчност.

При едновременна употреба с нитрати, антиангиналното действие на нифедипин се увеличава.

Еднократният прием с калций намалява ефективността на активния елемент. Това се дължи на антагонистичното взаимодействие, което се дължи на повишаване на концентрацията на калциеви йони в така наречената извънклетъчна течност.

Има случаи на развитие на мускулна слабост и обща умора, докато лекарството се приема с магнезиеви соли.

Ако използвате "Фенигидин" заедно с дигоксин, той може да забави екскрецията на последния от тялото, което впоследствие ще доведе до повишаване на концентрацията му в кръвта.

Еднократно приложение на лекарство с дилтиазем увеличава антихипертензивния ефект.

При едновременна употреба с теофилин съществува възможност за промяна в концентрацията на последния в кръвната плазма.

Веществото рифампицин е в състояние да индуцира активността на чернодробните ензими, както и да ускори метаболизма на нифедипин, което в крайна сметка води до значително намаляване на неговата ефективност.

Ако лекарството се използва едновременно с фенитоин, фенобарбитал и карбамазепин, това е вероятността от понижаване на концентрацията на активното вещество в кръвната плазма.

Има много съобщения за повишаване на концентрацията на нифедипин в кръвната плазма, както и за увеличаване на неговата AUC в едно приложение с итраконазол и флуконазол.

Ако приемате лекарството с флуоксетин, има вероятност да увеличите страничния ефект на нифедипин върху човешкото тяло.

В редки случаи едновременното приложение на лекарството с хинидин може да намали концентрацията на лекарството в кръвта и с оттеглянето на лекарството - значително да го увеличи, което естествено ще допринесе за удължаване на QT интервала на ЕКГ.

Такива активни съставки като ранитидин и циметидин понякога повишават концентрацията на нифедипин в кръвта, което повишава неговия антихипертензивен ефект.

Алкохол-съдържащите лекарства могат да усилят ефектите на нифедипин, което причинява замайване и други нежелани реакции.

Лекарството "Фенигидин" по време на бременност и лактация

Строго контролирани и адекватни проучвания за безопасност на такъв активен елемент като нифедипин, при бременност не се извършва. Ето защо употребата на това лекарство в периода на бременността на плода е силно обезкуражена.

Предвид факта, че нифедипин се екскретира заедно с майчиното мляко, е необходимо да се избягва употребата му по време на кърменето или да се спре напълно лактацията.

В експериментални проучвания са идентифицирани ембриотоксични, фетотоксични и тератогенни ефекти на нифедипин върху женското тяло.

Аналози на лекарствения продукт

Какво мога да заменя лекарството "Фенигидин"? Аналозите на това лекарство се продават във всички аптеки. Сред тях са следните лекарства: "Adalat", Sponif "," Vero Нифедипин "," Sanfidipin "," Zanifed "," Осмо-Adalat "," Kaltsigard кретен "," Nifecard "," Kordafen "," Nifelat " "Kordafleks", "нифедипин", "cordipin", "Nifedikor", "Corinfar", "Nifedikap", "Nikardiya", "Nifedeks", "Nifadyev", "Nifegeksal", "Nifebene" и др.

Изпишете тези средства трябва да бъде само лекуващият лекар.

Медикамент "Фенигидин": прегледи на лекари и пациенти

Експертите отбелязват ефективността на лекарството "Фенигидин". Той бързо спира атаките на стенокардия, а също така помага при хипертонични кризи, болест на Raynaud и хипертония. Все пак има много негативни коментари от страна на пациентите за това лекарство. Според тях тя причинява много странични ефекти. Най-честите прояви са болка в мускулите и световъртеж. Лекарите обаче твърдят, че такива реакции са възможни само ако лекарството се използва неправилно. В това отношение, трябва да се използва само под контрола на специалист, особено ако пациентът има остър миокарден инфаркт, сериозни нарушения на мозъчното кръвообращение, диабет, заболявания на черния дроб и бъбреците, както и злокачествена хипертония и хиповолемия.