"Ginipral": аналози. Как мога да заместя Ginipral?

Бременността е специално условие за женското тяло, което изисква внимателно и внимателно отношение към здравето на някого. Доста често при различни периоди на бременност има различни видове неблагоприятни условия, една от които е увеличена тон на матката,

Аналозите от него също се използват доста често, защото лекарствата засягат индивидуалните организми поотделно - добре помагащите не могат да дадат желания ефект на другите. В допълнение, въпреки голямата си ефективност при предотвратяване на преждевременното раждане, този наркотик има доста голям брой противопоказания и странични ефекти, което кара някои пациенти да се страхуват и да не искат да го приемат. Във всеки случай, да се спре изборът на това лекарство или да се реши какво да се замени с "Джинпрал", препоръчва изключително лекуващият лекар.

Описание на препарата

Получаване "ginipral" се произвежда под формата на бели кръгли двойноизпъкнали таблетки, съдържащи 500 мг всяка хексопреналин сулфат, като разтвор за интравенозно приложение на доза от 5 мг на течност 1 мл (10 мг активна съставка на 1 флакон). Концентрат се произвежда и за приготвяне на разтвор за инфузия (25 μg хексопреналин сулфат в една ампула).

Механизъм на действие

Получаване "ginipral" действие се дължи на свойствата Хексопреналин сулфат, се отнася до селективни бета2-агонисти, се отнася до вещества, които намаляват тон и съкратителната активност на мускулите на матката (миометриум), т.е. помага за предотвратяване на преждевременно раждане.

Когато се прилага, особено венозно, доста бързо го води до намаляване на повишения тонус на матката, което помага за намаляване на честотата и интензивността на матката мускул, инхибиране на спонтанно или провокирано от назначаването на окситоцин контракции. Когато се прилага по време на периода на труда, той помага да се нормализират прекалено силните или нередовните отрязвания. Прекратяване на преждевременно маточната активност позволява на жената да каже за бременност, за оптимална за появата на сроковете за бебе.

В допълнение към специфичния ефект, лекарството има известно влияние върху състоянието на сърдечната дейност и кръвния поток както на майката, така и на плода, което трябва да се вземе предвид при назначаването.

свидетелство

Тъй като това лекарство причинява отпускане на маточните мускули, намаляването на честотата и интензивността на техните контракции, предотвратяващо отварянето на шийката на матката, прилагането на "Джинирала" се дължи именно на това действие.

Лекарството в разтвор се предписва в случай на спешна ситуация за бързото потискане на раждането:

• когато плода е остра вътрематочна асфиксия по време на раждането;
• преди ръчното въртене на детето от напречното му положение;
• когато пъпната връв изпада;
• със сложна трудова дейност;
• за отпускане на матката преди цезарово сечение;
• при преждевременно раждане за спиране на битки преди изпращане на бременната жена в болница.

Интравенозно се използва лекарството "Ginipral":

• ако съществува риск от преждевременно раждане;
• да се отпусне мускулите на матката по време на манипулиране на зашиване на шията й, за да се предотврати неговото преждевременно отваряне;
• за инхибиране на раждането в случай на недостатъчен период на бременност или с чести и тежки порязвания на фона на неподготвена врата.

Употребата на "Джинджифил" с такива показания може да наложи да се вземе цял курс на лекарството, което може да продължи няколко месеца.

Таблетки, предписани за риск от преждевременно раждане, главно като продължаване на инфузионното лечение.

Противопоказания

Използването на лекарства е свързано с някои сериозни странични ефекти, така че да използват само като лекар, като се вземат предвид всички съществуващи противопоказания, понякога незачитане на наркотици "ginipral", който аналози могат да идват повече в определена ситуация.

Не приемайте лекарството за редица заболявания:

• тиреотоксикоза;
• тахиаритмии;
• злини митрална клапа, както и аортна стеноза;
• миокардит;
• заболяване на коронарната артерия;
• артериална хипертония;
• тежки бъбречни и чернодробни заболявания;
• ъгъл на затваряне на глаукома;
• кървене от матката с различна етиология, преждевременно отделяне на плацентата;
• развитие на вътрематочни инфекции;
• в първия триместър на бременността;
• лактация (кърмене);
• свръхчувствителност към компонентите на лекарството (особено при бронхиална астма или чувствителност към сулфити при анамнеза).

Наличието на списък с противопоказания сили в някои случаи, за да се намери заместник на наркотици "ginipral", аналог, който не е лесно да се вземе, тъй като тя има специален ефект върху миометриума е, а не целия гладките мускули като цяло.

Схема на приложение

Както вече беше споменато, методът "династия" изисква наличието на строги показания и точното съответствие с дозировката. Интравенозно приложение е желателно да се извършва в болница с използване на автоматични дозировъчни инфузомати или капчици, тъй като лечението с лекарството осигурява бавното му доставяне в рамките на 5-10 минути.

В случай на спешна ситуация, за бързо спиране на битката, разтворът се използва в доза от 10 μg (една ампула, съдържаща 2 ml от лекарството), последвана от инфузия на лекарството "Ginipral". Капкомерът се прилага с много бавна инжекция със скорост от 0,3 μg / min. Ако се приеме постепенно намаляване на активността на матката, разтворът се прилага по-дълго (0,075 μg / min).

При положителния ефект от това лечение, допълнителна терапия може да се извърши с помощта на таблетки в доза от 500 μg, за която се препоръчва да се измие с достатъчно количество вода, но не и с чай или кафе, което може да засили негативния ефект на веществото. Дневната доза на таблетките е 4-8 броя, когато се приема една таблетка на първо след 3 часа, след това след 4-6 часа.

Специални инструкции

Наличието на голям брой нежелани реакции изисква наблюдение на здравето както на пациента, така и на плода, по-специално е необходимо да се наблюдава функцията на сърдечно-съдовата система. Препоръчително е да се извърши измерване на ЕКГ преди и по време на лечението.

Ако пациентът има повишена чувствителност към такива лекарства, той се предписва в малки дози, избрани стриктно индивидуално, с постоянен надзор на лекуващия лекар.

Ако има тежка тахикардия или намаление на кръвното налягане, дозата на лекарството се намалява. Проявяването на такива симптоми като задух, болка в сърцето, симптоми на сърдечна исхемия, предполага незабавното премахване на това лекарство. За да намалите нежелани реакции предписват в допълнение към наркотика "Ginipral" "Verapamil", която има за цел да неутрализира отрицателния ефект върху сърдечно-съдовата система.

Ако увеличите нивото на кръвната захар, причинено от използването на този инструмент, трябва внимателно да наблюдавате метаболизма на въглехидратите при жени с диабет.

Лекарството "Джинпрал" помага да се намали диурезата, така че е необходимо да се отбележат всички промени, които могат да бъдат свързани със задържането на течности в организма. Понякога съвместно назначаване с глюкокортикостероиди може да доведе до белодробен оток, поради което е необходимо да се провежда постоянен мониторинг по време на инфузионния период, както и обемът на разтвора, който се прилага.

Странични ефекти

Когато се използва лекарство, което може да повлияе комплексно на цялото тяло, като лекарството "Ginipral", нежеланите реакции могат да се проявят от всяка система на тялото:

• отрицателният ефект върху централната и периферната нервна система се характеризира с главоболие, замаяност, тревожност, лек тремор в пръстите;
• ефектът върху сърдечно-съдовата система може да доведе до тахикардия при бременни жени, артериална хипотония (най-често диастолична), нарушение на ритъма (вентрикуларен екстрасистол) или кардиалгия, които бързо преминават след премахването на лекарствата;
• редките нарушения на храносмилателния тракт могат да се проявяват чрез гадене, повръщане, потискане на чревната подвижност до пълна стагнация на отока;
• ако има чувствителност към лекарството може да предизвика алергични реакции като затруднено дишане, бронхоспазъм, нарушение на съзнанието, че е вероятно да отиде в кома, при пациенти с астма или чувствителност към сулфити - до анафилактичен шок.

В допълнение, изпотяване може да се увеличи, олигурия и подуване. При новородените често се наблюдават хипогликемия и ацидоза.

свръх доза

В случай на авария, преждевременно раждане, или в случай на продължително матката hypertonus трябва да предпише това лекарство в големи количества, може да предизвика излишък от максимално допустимата дневна доза и свързаните с отрицателни последици.

Чрез симптоми на предозиране включват: белязана тахикардия по време на бременност (плода такова явление е изключително рядко), аритмия, тремор на пръстите на ръцете, главоболие различна локализация, изпотяване, безпокойство, фалшива ангина, по-ниско кръвно налягане и недостиг на въздух. Появата на такива симптоми е в основата на премахването на лекарството "Ginipral", чийто аналог може да не даде такава клинична картина.

Когато се развие тази симптоматика, се предписват антагонистични вещества, които включват неселективни бета-блокери, които напълно неутрализират ефекта на лекарството.

Взаимодействие с други медицински вещества

Наличието на бременната жена заболяване може да изисква задължително лечение не винаги е съвместима с мускулния релаксант, така че тя може да бъде въпрос: "ако отмяната на основния лекарството не е възможно", "Това, което може да замени" ginipral

За веществата, които проявяват атипичен ефект при съвместно приложение на разтвор или таблетки "Ginipral", включват:

• бета-блокери, които могат да отслабят или напълно да неутрализират ефекта на лекарството "Ginipral";
• метилксантини (включително веществото "Теофилин"), което повишава неговата ефективност;
• глюкокортикостероиди, чието комбинирано действие може да доведе до намаляване на интензивността на натрупване на гликоген в черния дроб;
• пероралните хипогликемични вещества, когато се комбинират с това лекарство, показват по-малко ефективен терапевтичен ефект;
• взаимодействието на това лекарство със сърдечно-съдови и бронходилататорни средства може да доведе до увеличаване на тяхното влияние и появата на признаци на предозиране;
• флуоротан и бета-адреностимуланти увеличават честотата на страничните ефекти по отношение на сърцето и други елементи на кръвоносната система;
• ерготаминови алкалоиди, МАО инхибитори, трициклични антидепресанти и средства, съдържащи калций и витамин D, както и digidrotahisterol и минералокортикоиди, напълно несъвместими с "ginipral" отмяната на лекарство, което в този случай е абсолютно необходимо.

Тъй като активното вещество (хексопреналин сулфат) има висока активност, то може да бъде разредено само изотоничен разтвор натриев хлорид и 5% декстроза (глюкоза).

Наркотикът "Джинпрал": аналози и синоними

Позовавайки се на групата на бета-адреномиметиците, това лекарство има редица подобни лекарства и показания:

• "Partusisten" - се изписва като стерилен разтвор за интравенозно приложение и под формата на таблетки, е предписан за предотвратяване на преждевременно раждане само в болница.
• "Ritodrin" - се използва главно за бронхиална астма и други обструктивни състояния, но също така може да отпусне маточната мускулатура.
• "Фенотерол" - има подобен ефект, той се използва само под медицинско наблюдение в болниците.
• "Salbupart" - се предписва в случай на опасност от преждевременно раждане, се инжектира много бавно венозно за 6-12 часа.

Подобно действие за намаляване на тонуса на матката е субстанцията на магнезий, който, блокирайки калциевите канали, ефективно отпуска миометриума, като същевременно показва много по-малко странични ефекти.

Друго лекарство, което може да се замени с наркотици "ginipral" - аналог на "индометацин," свързани с инхибитори на простагландин. Той е в състояние да намали също повишената тон на матката, но когато тя се използва след бременността на 32-та седмица, причинени значителен брой сериозни нежелани ефекти: забавя белодробната тъкан узряване на плода може да предизвика жълтеница и ентероколит.

Някои акушерски лекари предписват нифедипин за намаляване на тона на матката. Това не е специфичен инструмент, който се използва в гинекологията, неговия обхват се отнася главно за лечение на сърдечно-съдови патологии, а като средство отпуска гладък мускул, може да се използва за отстраняване на напрежението на матката мускул. Поради това е необходимо да се обърне внимание, че лекарството причинява депресия на артериалното налягане, което предотвратява назначаването на пациенти с хипотония.

Отзиви

Много бременни жени отбелязват, че назначаването на този медикамент позволява да се премахне увеличения тонус на матката, за да се предотврати появата на преждевременно раждане. Майките, които са получили лекарство "ginipral" в периода на бременността, не се маркират всички отрицателни ефекти върху дългосрочната приемане на новороденото. За мнозина целта на това вещество е помогнала на детето да се върне в безопасен период за раждането му, като позволи на всичките му органи и системи да се подготвят за независим живот. Някои имали лек негативен ефект във формата на тремор на пръстите, главоболие, и друга, която доведе до постепенното премахване на лекарството, тъй като тя не може да бъде рязко хвърли. Преходът към ново лекарство трябва да отнеме известно време, през който точно да се намали дозировката на таблетките "Джинпрал", докато се въвеждат предпочитаните медикаменти. Въпреки дългия списък от противопоказания и странични ефекти, по-голямата част все още говори положително, като се отбелязва релаксиращ ефект на лекарството върху мускулната стена на матката, което е особено важно в случай на извънредна ситуация за ненавременна доставка.

По този начин, използването на "ginipral" се произвежда изключително от лекуващия лекар или да се използва в болница в случай на извънредни ситуации, свързани с появата на забавен труда. В същото време трябва да се спазват стриктно всички предписания и препоръчителни дозировки, за да се избегне появата на странични ефекти. При използване на наркотици трябва да бъдат особено внимателни към най-малкото нарушаване или промяна на статуса им, ако е необходимо, своевременно да се реагира на ситуацията докато не бъдат отменени "ginipral" лекарство аналог, че може да стане по-подходяща за всеки отделен случай. Въпреки, че трябва да се отбележи високата ефективност на лекарството в хипертонични на матката и способността бързо да потисне намаляването на миометриума в преждевременно раждане.