"Алендронова киселина": инструкции за употреба, аналози, прегледи

Защо е необходима алендроновата киселина? Отговорът на този медицински въпрос ще научите от материалите на тази статия. Освен това ще Ви кажем как да приемате това лекарство, в какви случаи е нежелателно да го използвате и дали има странични ефекти. Също така ще научите за формата, в която се освобождава разглежданият агент, дали има аналози, какво казват пациентите за него.

Състав на лекарството, неговата форма на освобождаване и опаковане

"Алендронова киселина" или така нареченият препарат "Алендронат" се продава под формата на бели кръгли таблетки. Активното вещество на това лекарство е алендронат натриев трихидрат или алендронова киселина.

Що се отнася до допълнителните елементи, този препарат включва следните: монохидрат, повидон, микрокристална целулоза, кроскармелоза натрий и магнезиев стеарат.

В аптеките "алендронова киселина" може да бъде намерена в опаковки от 4 таблетки.

Фармакологични свойства на медикамента

Какво представлява алендроновата киселина? Инструкцията на лекарството казва, че това средство е инхибитор на костната резорбция. Механизмът на действие на това лекарство е свързан с намаляване на активността на остеокластите. Той прогресивно увеличава плътността (минералната) на костната тъкан и допринася за неговото образуване.

Фармакокинетика на медикамента

Как се абсорбира "алендроновата киселина"? Инструкции за употреба на това лекарство съдържа информация, която, когато се прилага на празен стомах (за 2 часа преди закуска), при доза от 70 мг бионаличност на активния елемент в нежния пол е около 0,65%, и по-силен пода - около 0.6%.

Ако приемате лекарството за половин час или час преди хранене, бионаличността му ще намалее значително (съответно до 0,45% и 0,4%).

Приемането на лекарството 2 часа след хранене не влияе на неговата бионаличност по никакъв начин. След консумацията на портокалов сок и бионаличност на кафето се намалява с около 60%.

Свързването на активното вещество на лекарството с кръвните протеини е приблизително 78%.

След като вземе лекарството, първо се разпространява на меки тъкани и след това по костите, където всъщност се извършва фиксирането му и остатъците се отделят от бъбреците.

Концентрацията на лекарството в кръвта след приемане на терапевтичната доза е под границата на измерване (по-малко от 5 ng / ml).

Лекарството не е биотрансформация. Тя се екскретира от тялото в непроменена форма. Лекарството се характеризира с бързо намаляване на концентрацията в кръвта, както и с много бавно освобождаване на костна тъкан.

Индикации за употребата на таблетки

Сега знаете какво е "Алендронова киселина". Защо е необходимо това средство? Съгласно приложените инструкции този препарат има следните указания за употреба:

• остеопороза при представители на по-слабия пол при жени в постменопауза (като превенция на костни фрактури, включително гръбначния стълб и бедрата);
• остеопороза в по-силния пол;
• остеопороза, която е причинена от продължителна употреба на глюкокортикостероидни средства;
• Болест на Paget.

"Алендронова киселина": противопоказания за употреба

Кога не можем да използваме лекарството, което обмисляме? Указанията за употребата на лекарството показват, че това лекарство има следните противопоказания:

• хипокалциемия;
• повишена чувствителност на пациента към лекарствени вещества;
• неспособност на пациентите да бъдат в изправено положение (изправете се или се изправете) за половин час;
• тежки смущения в минералния метаболизъм;
• бъбречната недостатъчност е тежка;
• Хипопаратироидизмът е тежък;
• ахалазия или стриктура на хранопровода, както и други състояния, които водят до затруднения при стимулирането на храната през хранопровода;
• Глюкоза-галактозна малабсорбция, дефицит на лактаза или непоносимост към лактоза;
• период на лактация;
• калциева малабсорбция;
• бременност;
• възраст на децата.

Внимателно лечение

В кои случаи е приложена Алендронова киселина с изключителна предпазливост? Под строг медицински контрол трябва да бъде тази категория пациенти, което е всяко отклонение в храносмилателния тракт (например, такива заболявания като езофагит, дисфагия, дуоденит, гастрит, язвена болест 12 язва на дванадесетопръстника и стомаха). В допълнение, лекарството трябва да се използва с изключително внимание при пациенти с недостиг на витамин D.

"Алендронова киселина": инструкция за употреба на лекарствен продукт

Лекарството "Алендронат" трябва да се приема само през устата в количество 1 таблетка. В този случай лекарството не се препоръчва да дъвче или да се разтваря. Той се приема на празен стомах, 2 часа преди закуска (не по-малко от половин час преди първото приемане на храна, вода или други медицински изделия).

Лекарството трябва да се измие с чиста вода. Това се дължи на факта, че други напитки (например минерална вода, чай, кафе, портокалов сок) значително намаляват абсорбцията на активното вещество.

Препоръчителната доза на лекарството е 1 таблетка (или 10 mg) перорално веднъж дневно. В някои случаи лекарите предписват на пациента друга доза, която прилича: 1 таблетка (или 70 mg) веднъж седмично.

За лечение на остеопороза при мъжете и жените (при жени в постменопауза), както и остеопороза, което е причинено от продължителна употреба на глюкокортикоидни агенти, лекарството се смесва с 10 мг дневно или 70 мг веднъж седмично.

С такава болест като Болестта на Paget, лекарството, което обмисляме, се прилага в доза от 40 mg на ден. Продължителността на лечението е 6 месеца.

Ако случайно сте пропуснали да приемате лекарството веднъж седмично, хапчето трябва да се приема сутрин на следващия ден. В този случай е забранено да се използва лекарство в количество от две таблетки веднъж дневно.

Предозиране на лекарство

Какво ще се случи, ако пациентът стане неконтролиран, за да вземе такова лекарство като "алендронова киселина"? Лекарствата от този тип имат такива симптоми на предозиране като хипофосфатемия, киселини, хипокалцемия, ерозивно-язвени лезии на храносмилателния тракт, езофагит, диария.

В случай на възникване на представените последствия пациентът трябва да бъде даден пълномаслено мляко или съдържащи калций антиациди. Това е необходимо, за да обвържем лекарството. Поради високия риск от дразнене на езофагеалната лигавица, препоръчително е да не се предизвиква повръщане. В случай на предозиране пациентът трябва да бъде само в изправено положение.

Странични ефекти, които се появяват след приемане на лекарството

Може ли алендроновата киселина да предизвика негативни ефекти? Прегледите на пациенти и лекари казват, че това лекарство има доста голям брой странични ефекти. Кои от тях ще разгледаме по-долу.

• Храносмилателната система: езофагит, диария, дисфагия, диспепсия, коремна болка, подуване на корема, запек и стомашни киселини. Много рядко след дозиране при пациенти с повръщане, мелена, гадене, езофагеална стриктура, гастрит, язва на хранопровода, язва фаринкса и устната кухина лигавиците, езофагеална язва перфорация с появата на кървене.
• Нервна система: главоболие.
• Мускулно-скелетната система: болка в мускулите, костите и ставите.
• Органи на зрение: склерит и увеит.
• алергии: оток на ангиоедем, уртикария, синдром на Stevens-Johnson и синдром на Lyell (в изолирани случаи).
• Други нежелани реакции: еритема, обрив, фотодерматоза, сърбеж и симптоматична хипокалциемия. Съществуват и случаи на остеонекроза на по-ниските и горната челюст при пациенти с рак, които се подлагат на антитуморна терапия, която включва употребата на бифосфонати. По този начин, наличието на рискови фактори Остеонекроза включва: химиотерапия, рак, лечение с кортикостероиди, лъчетерапия, лоша устна хигиена, локална инфекция или възпаление, включително остеомиелит.
• Лабораторни изследвания: преходно и незначително понижаване на концентрацията на фосфати и калций.

Не може да се каже, че типичните симптоми в началото на лечението с лекарството са следните: неразположение, миалгия и повишена температура.

Взаимодействие с други лекарства

Заедно с кои лекарства пациентите никога не са предписвани "алендронова киселина", синоними за него?

Според инструкциите не се препоръчва едновременно приемане на това лекарство с лекарства, съдържащи калций и антиациди в състава (поради възможно намаляване на абсорбцията на активното вещество на лекарството).

Интервалът между приемането на Alendronate и приемането на други лекарства трябва да бъде поне половин час.

Нестероидни агенти, както и ацетилсалицилова киселина може значително да увеличи страничните ефекти на лекарството върху органите на храносмилателния тракт.

Комбинираното приложение на "алендронова киселина" (но не и едновременно) с естрогени не е придружено от промяна в действията им и от развитието на странични ефекти.

Приемът на лекарство като преднизолон не е придружен от значителни промени в бионаличността на киселината.

Специални инструкции за приемане на лекарството

Какво трябва да знаете, преди да започнете да приемате лекарство като алендронова киселина? Аналозите и самото лекарство могат да повлияят неблагоприятно върху органите на храносмилателния тракт. Ето защо, за да се намали дразнещото действие на лекарството, се препоръчва да приемате сутрин, на празен стомах, с чаша вода.

След като вземете лекарството, трябва да останете в изправено положение за половин час. Използването на лекарството в хоризонтално положение или при лягане увеличава риска от развитие на такова отклонение като езофагит.

Пациентът трябва да бъде информиран за преустановяване на лечението, когато се появят киселини, болки в гръдния кош и гълтане, и дисфагия.

При хипокалциемия трябва да се коригира преди започване на терапията. Препоръчва се също така да се елиминират нарушенията на минералния метаболизъм, които водят до това отклонение.

По време на употребата на бифосфонати, пациентът трябва да се увери, че в организма се доставят достатъчно количество витамин D и калций.

В процеса на терапията, благодарение на положителния ефект на киселината върху костната минерална плътност, при пациента може да се наблюдава леко понижаване на концентрацията на фосфати и калций в кръвта.

Преди лечение с бифосфонати, пациентите със съпътстващи рискови фактори (с рак, химиотерапия, лъчетерапия и др.) Трябва да бъдат сигурни, че ще бъдат подложени на стоматологичен преглед.

Цената и аналозите на лекарствения продукт

Сега знаете как да приемате такова лекарство като "алендронова киселина". От това, което това лекарство е предписано от лекарите, също разбрахме. Въпреки това, повечето пациенти, на които е предписано това лекарство, винаги се интересуват от един и същ въпрос: колко струва това?

Днес "Алендронова киселина" може да бъде закупена за 350 рубли (4 таблетки). Ако вземете предвид режима на дозиране (веднъж седмично), тази цена не е много висока.

Ако по някаква причина съответното лекарство не ви е удобно, можете да го замените с аналози. Те включват лекарства като "Tevanat", "Ostalon", "Алендронат", "Strongos", "Alendrokern", "Ostealen", "Lindron", "Alental", "Foroza", "Osterepar", "FOSAMAX "И така нататък.

Какво казват пациентите и лекарите за лечение като алендронова киселина? Според техните прегледи наркотикът се справя перфектно със задачата. Той добре укрепва костната тъкан, лекува остеопорозата и болестта на Paget.

Все пак, не може да се отбележи, че това лекарство има доста голям брой странични ефекти. В тази връзка, наркотикът трябва да се приема само чрез назначаване на специалисти. И последният трябва непременно да информира пациента за съществуващите противопоказания.

Най-голям брой отрицателни реакции към "Алендронова киселина" идва от тези пациенти, които имат проблеми с стомашно-чревния тракт. Това се дължи на факта, че това лекарство може да повлияе неблагоприятно на стомаха, хранопровода и червата.