Кои вътрематочни спирали са по-добри? Отзиви за вътрематочни спирали

Повече от 60 милиона жени в света предпочитат такива средства за защита от бременност, като вътрематочна контрацепция. какво вътрематочни устройства

Класификация на IUDs

Този вид контрацепция се използва от повече от 16% от жените Sissi в репродуктивна възраст. За да разберете какво е добро за вътрематочното устройство, което най-добре защитава срещу бременността, трябва да знаете какви спирали могат да бъдат закупени на вътрешния пазар. Има няколко вида вътрематочни контрацептиви:

• не-медикаментозния;
• медикаменти от първо поколение - "Multiload", "Нова", "Juno Bio";
• медикаментозно трето поколение - "Мирена".

Първите са изработени от синтетични материали с добавка бариев сулфат. Те идват в различни форми: T-образна или S-образна. Те са неефективни вътрематочни спирали. Отзиви лекарите съобщават, че те не се използват понастоящем поради чести възпалителни усложнения след приложението им.

Втората група е представена от IUD (вътрематочни контрацептиви), съдържащи мед, злато, сребро. В този случай е възможно да има един метал или комбинация от няколко: пръчката е сребърна и намотката е медна. Вътрематочните спирали със сребро и други метали не са корозирали, допринасят за предотвратяването на различни възпаления на вътрешните генитални органи и се прилагат много дълго време - в продължение на 5 години.

Контрацептиви, отнасящи се до третата група, във формата, подобни на предишните, но се състои от контейнер със синтетичен гестаген, който се освобождава в микро дози - до 20 мг дневно. Такива спирали са поставени в продължение на 7 години. Те имат не само контрацептивен ефект чрез инхибиране на свързването на оплодената яйцеклетка, но също така се използва за лечение на различни заболявания: ендометриоза, дисфункционално маточно кървене и по време на хормонално-заместителна терапия с естрогени за предотвратяване на ендометриална хиперплазия. Такава спирала подходящ за жени с религиозните предразсъдъци, тъй като оплождането не се дължи на промени в хормоналния баланс под влиянието на прогестогени постоянни освобождаване.

Механизъм на действие

За да решите кое вътрематочно устройство е най-добро, трябва да знаете как работят. Този метод на контрацепция, води до факта, че конкретното възпаление се развива като реакция на чуждо тяло: инфилтрация на левкоцити ендометриума морфологични изменения, които чуждо на нормален менструален цикъл, и в която въвеждането на оплодената яйцеклетка не е възможно.

IUD причинява маточни контракции, предотвратява нормалния растеж на ендометриума за имплантиране на яйцеклетката, подпомага перисталтиката Фалопиеви тръби и оказва негативно влияние върху сперматозоидите с медни, златни и сребърни йони.

Не бива да разглеждаме всяка теория на контрацептивното действие като преобладаваща, механизмът на действие се състои от няколко компонента.

предимства

За да разберете кое вътрематочно устройство е най-доброто, е необходимо да се запознаете с предимствата на всички видове IUDs:

• ефективност до 98%;
• безкомпромисно приложение;
• минимални нежелани реакции;

• възстановяване на способността за оплождане след отстраняване на IUD през първия месец;
• не страда от кърмене (не е подходящ за IUD с гестагени);
• се въвежда дълго време;
• ниска цена;
• няма нужда от ежедневно приемане на таблетки и контрол при употреба при използване на орални контрацептиви.

недостатъци

Сред недостатъците трябва да се отбележи, че издърпват болки в долната част на корема, особено в ранните дни, обилна менструация, висок риск от възпаление, постоянен контрол на антените, ограничения за млади жени.

Противопоказания

Кои вътрематочни спирали са по-добри: Multiload, Juno Bio, Nova? Има ли някакви противопоказания за определен тип спирала? Трябва да се отбележи, че за всички видове има относителни и абсолютни противопоказания.

Абсолютните противопоказания включват остър възпалителен процес, онкологични неоплазми на шийката на матката и матката, кървене от влагалището на неясна природа, предполагаема или съществуваща бременност. С тези симптоми въвеждането на спиралата категорично е противопоказано.

Относителните контраиндикации са тези симптоми, при които въвеждането на ВМД е възможно след подходящо изследване или лечение или когато контрацептивът няма да допринесе за прогресирането на процеса. Това са:

• изостряне на хроничните заболявания и половин година след лечението;
• венерически заболявания -
• цервицит, вагинит-
• обилна менструация, интерменструално кървене -
• хиперплазия или полипи на ендометриума,
• миома на матката с субмукозно местоположение на възли -
• някои форми на ендометриоза -
• малформации на матката: неадекватно развитие,
• промени в шийката на матката, при които въвеждането на IUD-
• извънматочна бременност шест месеца преди въвеждането -
• експулсиране (самостоятелно извличане) на IUD в исторически-
• Инфекциозно-възпалителни усложнения след аборт през последните три месеца -
• ако сексуалните партньори имат много
• соматични заболявания: хронично възпаление, вкл. туберкулоза-анемия или коагулопатия-ревматично сърдечно заболяване,
• алергия към метални йони -
• Болестта на Вестфал-Уилсън-Коновалов е наследствено заболяване, при което
• лечение с имуносупресори.

Във всеки случай, след като установи всички неблагоприятни фактори и внимателно изследване, лекарят определя възможността да използва IUD. В аптеките се продават различни вътрематочни спирали. Снимките на пакетите са представени по-горе. Тяхната цена варира от 200 до 10 000 рубли.

Проверка преди въвеждането на спиралата

Преди да използвате този метод на контрацепция, са необходими индивидуални консултации с вашия гинеколог и необходимия минимум от изследвания:

• клиничен кръвен тест;
• изследване бъбречна функция;
• изследване за сифилис, хепатит В и С, ХИВ-носител;
• разширена колпоскопия;
• Ултразвук на матката и придатъци.

Време на приложение на IUD

Според експертите на СЗО спиралата може да се прилага на всеки ден, но най-благоприятните дни се считат за 4-7 ден от менструалния цикъл. Това се дължи на факта, че в посоченото време мукозата на матката се възстановява след отхвърляне на ендометриума, цервикален канал наличието на менструация е надежден признак за липса на бременност и минималното зацапване, което се случва след въвеждането, не води до дискомфорт на жената.След индуциран аборт или самоаборт, IUD може да се приложи незабавно или в продължение на 4 дни, без признаци на кървене и възпаление.

След раждане (в рамките на 48 часа), не се препоръчва незабавно да влезете в IUD, защото има голяма вероятност за спирално експулсиране. Най-оптималното време е 6 седмици след раждането.

усложнения

Усложненията са възможни незабавно и след време след поставянето на вътрематочното устройство. Кое е по-добро от гледна точка на минимални неприятни странични ефекти? Често след въвеждането на спиралата има болков симптом, който може да продължи един час. Това се съобщава в отзивите. Най-често се появява дискомфорт след приемане на аналгетици. Ако болката не се освобождава от аналгетици и спазмолитици, е необходимо да се извърши ултразвук или хистероскопия за да се определи точността на ВМУ и диагностициране на наличието на спирала в утробата или извън нея (въвеждането на матката перфорация).

Експулсирането на IUD най-често се наблюдава при млади жени с неравномерни състояния поради повишената контрактилност на матката. Това се случва главно през първите дни след приложението. Освен това, честотата на това усложнение зависи от вида на спиралата: съдържаща мед самостоятелно заличаване в 6-16% от случаите, съдържащи прогестоген - в 3-6,5%. С възрастта, увеличаването на броя на ражданията и абортите, вероятността от това усложнение намалява.

Възпалителни заболявания - усложнения, които се наблюдават при 3,8-14,5% от случаите с въвеждането на IUDs от втората група. В този случай, ако възпалението е настъпило през първите 3 седмици, тогава появата му може да бъде свързана с въвеждането на BMC - ако след 3 месеца това е новопоявило се заболяване. Образуването на гнойна тубовариална формация е най-страшното възпалително усложнение. Това се случва, когато спиралата се използва дълго време - повече от 6-7 години. Кървавото изхвърляне е възможно в първите дни след приложението (2,1-3,8% от случаите) и се спира при назначаването на хемостатици. Ако кървенето продължи, придружено от синдром на болка или възникне между менструация и не реагира на лечението, тогава трябва да премахнете спиралата.

В 0,5-2% от случаите може да възникне бременност. Това се случва, когато IUS се експулсира напълно или частично. Най-често тази бременност завършва със спонтанен аборт, дори ако жената иска да я задържи.
И какви вътрематочни спирали са по-добри по отношение на усложнения, гинекологът ще помогне да се реши.

Ефикасност на вътрематочните контрацептиви

Много от сортовете на IUD поставят такива въпроси пред жена: как да се избегнат усложнения и кое вътрематочно устройство е по-добро? Коментарите на лекарите и пациентите говорят в полза на медни или сребърни съдържащи IUD.

Добавянето на мед и сребро направи възможно да се намали честотата на усложнения от 2 до 10 пъти. Ефективността на тези IUD е 93,8%. Инертните спирали имат ефективност от 91-93%. Понастоящем спиралите, съдържащи мед, са най-приемливи поради ниския процент на усложнения и високия процент на контрацептивната активност.

Хормон-освобождаващ System "Мирена" е най-ефективни методи за контрацепция и стерилизация се счита за почти биологични, тъй като има редица действия, насочени към предотвратяване на оплождане, да го включите към ендометриума, увеличаване на вискозитета на слуз в шийката на матката, за да се защитят сперматозоидите да навлязат на матката.

Проучихме положителните и отрицателните ефекти, които вътрематочното устройство има. Кое е по-добре да се постави? Този проблем трябва да бъде решен заедно с гинеколог. В същото време се определя цената, за която се брои жената, и индикациите, които лекарят идентифицира след изследването.