Бременност при бременност: Симптоми. лечение, последици

Гестозата на бременността е явление, което се проявява при много жени. Тя се характеризира с нарушения на вътрешните органи и телесните системи, дължащи се на процесите, свързани с развитието на плода в майката. Тази патология произтича от факта, че женското тяло не може да се адаптира към промените, които се случват, и се случва само през периода на носене на детето. След раждането или прекратяването на бременността такива патологии преминават, но понякога последиците от тях са появата на различни заболявания, които са оставени за живот.

Какво е това?

Бременността е физиологичен процес в женското тяло, при който не трябва да има гадене, повръщане или някаква друга неудобна проява. Въпреки това, гестозата при бременност е често патологично явление, което се среща при 25% от бременните майки. Това заплашително състояние на здравето на жената често става опасно за живота. Тази патология провокира разстройство във функционирането на органите и системите, но най-вече нейните прояви страдат от сърдечно-съдовата система и бъбреците.

Ако прееклампсия по време на бременността се проявява при здрави жени с история, че няма никакви прояви на нарушени функции на вътрешните органи (бъбречни заболявания, чернодробни нарушения метаболитни процеси на ендокринната система, хипертония, kardiopatology и т.н.), това се нарича чист прееклампсия. Тя може да се развие както в началото на бременността, така и през втората половина на мандата.

Подобни патологии, които се появяват на фона на хронични заболявания при бременни жени, се наричат ​​"комбинирана гестаза". Такова заболяване може да възникне по всяко време на бременността, но най-често започва да се проявява от 28-та седмица.

Поради това, което се появява

Точните причини за гестоза по време на бременност не са напълно разбрани. Към днешна дата има около тридесет различни теории за причините и механизма на неговото възникване. Смята се, че жените са предразположени към появата на gestosis, например, с такива патологии като:

• ниско ендокринно регулиране;
• kardiopatologii;
• ендокринно разстройство;
• патологични процеси в бъбреците, черния дроб и жлъчните пътища;
• Имунологични заболявания;
• затлъстяване.

Жени с риск от ранна или късна гестоза по време на бременност, които редовно изпитват стрес и умора, както и бременни жени на възраст под 18 години и над 35-годишна възраст. Условието за появата на нежелани симптоми може да е лошо или небалансирано хранене и лоши навици. Гестозата често се предава чрез наследяване: ако майката има подобна патология, тогава най-вероятно болестта ще се прояви в бременната дъщеря.

Признаци на гестоза по време на бременност

Основните симптоми на гестазата в началните етапи са замайване, гадене, повръщане, психоемоционален дисбаланс, промени в усещането за вкус и възприемане на миризма. Гестозата често се нарича "късна токсикоза". Най-характерните признаци на тази патология са повишеното налягане и появата на белтък в урината. Бременната жена обикновено може да понесе промени в кръвното налягане, без да забележи промените, които се случват. Но в повечето случаи, гестазата е придружена от главоболие, гадене и повръщане. Понякога бременната жена започва да вижда по-зле. Представеното в белтъка протеин показва провал в работата на бъбреците, така че една жена може да подуе силно лицето и крайниците.

Много жени, страдащи от различни заболявания, са преживели всички симптоми на гестоза по време на бременност. Какво е това, знайте всички мумии, бременни във втория или следващия път. Факт е, че ако се случи такова явление, тогава при следващите бременности симптомите често се увеличават. Въпреки това, не е необичайно за ситуация, при която по време на втората бременност гестозата продължава по лека форма или изобщо не се развива.

Лекарите разграничават 3 градуса от хода на тази патология:

• Гестоза на първа степен (капка бременни жени) - подпухналост на крайниците. Една жена може да усети леко изтръпване в пръстите си.
• Степен на гестация II (нефропатия) - подпухналост на крайниците, придружено от повишено кръвно налягане. Той се развива на фона на повишен оток.
• Степен на гетоза III (прееклампсия) - подуване на крайниците, корема, лицето и шията. Условието се влошава от задържането на кръвното налягане и протеина в урината.

При тежък ход на гестоза (еклампсия), конвулсивни припадъци, заплаха от спонтанен аборт или смърт от плода са възможни. В повечето случаи патологията се проявява по време на първата бременност след 32-34 седмица. Ако гестазата се проявява по-рано (след 20-та седмица), това показва силната й форма. По принцип, колкото по-рано тази болест се проявява, толкова по-агресивен е нейният ход.

Тази патология нарушава бременността, така че трябва да се контролира и лекува. В сложния ход на гестазата лекарите обикновено прибягват до стимулиране на преждевременно раждане или цезарово сечение.

Първият признак на гестоза: протеинурия

Основният индикатор, който показва появата на гестоза по време на бременност в по-късни периоди или през първата половина на бременността, е появата на протеин в урината. Тази патология никога не се проявява без протеинурия, въпреки че откриването само на високо съдържание на протеини не показва появата на гестоза.

Обикновено протеинът в урината не трябва да бъде. Дори леко увеличение на количеството му в диапазона от 0,03 до 0,7 г / л в комбинация с увеличение на белите кръвни клетки, говори за възпаление в бъбреците. Колкото по-високо е съдържанието му, толкова по-силен е възпалителният процес. Увеличаването на протеина до 0,8 g / l и по-високо може да покаже появата на гестоза.

Вторият признак на gestosis: повишено кръвно налягане

Признак за гестоза по време на бременност в късни срокове се счита за комбинация от протеинурия с повишаване на кръвното налягане до 140/90 и повече. В редки случаи този симптом остава незабелязан. Обикновено една жена се чувства главоболие, замаяност, гадене, мухи лети пред очите й.

Появата на тандем с високо кръвно налягане и белтък в урината се нарича прееклампсия. Това явление показва началото на гестозата и изисква внимание от лекарите.

Неконтролируемото протичане на този феномен може да доведе до сериозни последствия от страна на нервната система и да предизвика безсъзнание, конвулсивни припадъци (еклампсия) и мозъчен кръвоизлив (инсулт). Такава опасност възниква, когато налягането е 160/110 mm Hg. Чл.

Третият знак: подуване

Само по себе си отокът не се счита за показател за развитие на патологията. Въпреки това, в комбинация с предишни показатели са ясен симптом.

Наличието на подпухналост е лесно да се определи сами, ако натиснете пръста си върху вътрешната част на гърба и задръжте за няколко секунди. Ако след натискане наляво дори и малка вдлъбнатина, тогава има подуване. Появата на подпухналост може да бъде определена, ако изведнъж започне да натиска обичайните обувки или пръстените са зле отстранени от пръстите.

Често тялото на бъдещата майка има скрито набъбване, което може да бъде открито само чрез контрол на теглото и чрез специални медицински изследвания. Когато възникне подуване, не приемайте диуретици и самолекувайте. Всяка терапия трябва да бъде поверена на лекаря.

Плувчивостта е единственият видим признак на нежелана патология. Появата на протеин и повишено кръвно налягане в повечето случаи се открива само в болницата. Следователно всяка бременна жена е много важна възможно най-скоро да се регистрира в консултациите на жените и своевременно да премине всички предписани изследвания.

опасност

Последствията от гестозата по време на бременност могат да повлияят неблагоприятно на здравето както на майката, така и на детето. Това заболяване често се превръща в виновник на много сериозни патологии. В резултат на жестокостта има нарушения в работата на бъбреците, белите дробове и сърцето, нервната система и зрението страдат.

Дисфункциите на микроциркулацията на кръвта, спазмите в съдовете, появата на микротромби може да предизвика оток и мозъчен кръвоизлив, сърдечна, бъбречна, чернодробна или белодробна недостатъчност. Постоянните пристъпи на повръщане водят до обезводняване на тялото.

Това заболяване причинява преждевременно отделяне на плацентата и с появата на късна гестоза по време на бременност предизвиква преждевременно раждане. Това води до асфиксия при новородено и често води до неговата смърт. С бавен поток причинява фетална хипоксия и спомага за забавяне на вътрематочното развитие на плода.

Най-тежката форма на тази патология е еклампсия. В този случай вече не става дума за спасяването на детето, а за спасяването на живота на майката. Единственият метод за лечение тук е доставката при спешни случаи или прекратяването на бременността.

изследване

Ако се подозира бременност, лекарят предписва подходящо изследване. На първо място се назначават:

• Изследване на урината. Необходимо е да се определят количествените индекси на протеини, кетони, левкоцити, бактерии и други елементи. Тя позволява да се определи наличието на възпалителния процес в бъбреците.
• Кръвен тест. Тя позволява да се определи общото състояние на тялото и нивото на хемоглобина, тромбоцитите, чернодробните ензими, степента на съсирване на кръвта.
• Ултразвуково изследване на матката и плода чрез доплерометрия. Тя дава възможност да се прецени състоянието и развитието на бебето, да се определи кръвотока в матката и развиващия се организъм.
• CTG на плода. Извършва се в продължение на повече от 28 седмици, тъй като по-ранният преглед не винаги дава пълен резултат. С помощта на това проучване можете да определите плодородната мобилност, сърдечната честота, появата или липсата на хипоксия.
  

Лечение на гестоза при бременност

Атаките на гадене и рядко повръщане, основните прояви на токсикозата (ранна гестоза) могат просто да бъдат толерирани. Много бременни жени се справят с тези симптоми, като пият сутрин на празен стомах с вода с няколко капки лимонов сок.

Някой се отърва от гадене напитки с добавен мента или лимон балсам, кисел плодови напитки и сокове. Много често лекарите в тези случаи препоръчват използването на ферментирали млечни продукти и сирене. Много жени се спасяват от неприятното усещане, като изплакват устата с отвара от лайка или градински чай.

При тежки състояния на бременна жена (развитие на бъбречна недостатъчност или остра дистрофия на черния дроб) при отсъствие на резултатите от лечението се препоръчва аборт.

Когато прояви на гестоза на втората половина от бременността, придружени от постоянно повръщане, са необходими специализирани консултации. В този случай не трябва да забравяме режима на пиене. Лечението на наркотици, включително хомеопатичните лекарства, трябва да се предписва само от лекар, а приемането на лекарства трябва да се извършва само под негов надзор.

Лечението на степен I настъпва на амбулаторна база. Всички останали случаи на лечение с гестоза през третото тримесечие на бременността се извършват в болница. Въз основа на тежестта на заболяването пациентът може да получи легло или полу-пощенски режим. Бременната жена показва пълна психо-емоционална почивка. Ако е необходимо, лекарят може да предпише успокоителни средства.

Въпреки изразената подпухналост е невъзможно да се ограничи приема на течности, както и нежеланата употреба на диуретици. Лечението на наркотици е симптоматично, за да нормализира функционирането на органите и системите на майката, както и да изключи хипоксията на развиващия се плод. Предписани са:

• витамини от група В, С, Е;
• средства, които стимулират потока на кръвта на матката;
• лекарства, които намаляват пропускливостта на стените на кръвоносните съдове;
• лекарства, които помагат за намаляване на кръвното налягане и други лекарства.

Продължителността на лечението се определя индивидуално и зависи от хода на патологичния процес, физическото състояние на бъдещата майка и плода. Основното условие за ефективно възстановяване е своевременността и професионализмът.

предотвратяване

Необходимо е да се внимава да се предотврати появата на симптоми на гестаз в етапа на планиране на бременността. За да направите това, трябва да подадете проучване и да получите подходящите съвети от специалисти. Ако е необходимо, подлежат на подходящо лечение.

Основната превенция на бременността е:

• дълъг сън и почивка;
• премахване на прекомерното физическо натоварване;
• положително психо-емоционално настроение.

Добър ефект върху тялото на бременни жени по отношение на превенцията на гестоза имат специални упражнения упражнения терапия, масаж, упражнения в басейн, йога и дълги разходки на чист въздух. През този период не можете да правите внезапни движения.

Необходимо е да се организира пълноценно и балансирано ежедневно меню. Храната трябва да се яде често, но на малки порции. Много е важно да се поддържа температурен баланс: храната не трябва да бъде прекалено гореща или студена. Необходимо е да се придържате към правилното хранене и да изключите мастни, остри и пържени ястия, сладкарски изделия, шоколад, какао и кафе.

Желателно е ежедневното използване на каша от зърнени култури, съдържащи фибри (елда, овесена каша). Не трябва да забравяме, че много фибри се съдържат в цвекло, моркови, морско зеле и пресни билки.

Разрастващото се тяло се нуждае от голям брой протеини и витамини, така че трябва редовно да ядете ястия от постно месо, риба, извара, яйца. В ежедневната диета трябва да присъстват пресни плодове, сокове и зеленчуци. Витаминните инфузии от розови ханша, отвари от сушени плодове и плодови плодове осигуряват на организма необходимите витамини и минерали.

Когато възникне гестоза, трябва да увеличите приема на течности и протеинови храни, тъй като водата спомага за нормализиране на кръвния поток и протеините се екскретират в урината. През деня е необходимо да се използват не по-малко от 2-2,5 литра течност (тук въведете напитки, супи, бульони, сочни плодове).

Трябва да следите теглото си. След 28-та седмица наддаването на теглото не трябва да е повече от 500 грама. Обикновено за цялата бременност жената не трябва да добавя повече от 12 кг.