Патологични предварителни стъпки: лечение. Предварителните са ...

Предварителните са коремни контракции по време на бременност, които са съпроводени от незначителни болки и напрежение в мускулите. Те са неправилни. Такива битки са предшественици на раждането. При нормални условия, предварителните период на раждане

Концепцията за патологичните предварителен преглед

Физиологията на всяка жена е индивидуална. В някои случаи този период може да се отложи за няколко часа, а понякога и за няколко дни. Това води до изтощение на жената, загуба на сън, натрупване на силна умора по време на раждането. В този случай се осъществява патологичен предварителен период на труда, т.е. пренатален период, който се забавя. Характеризира се с неправилни болезнени контракции, които не водят до промени в шийката на матката, а само изтощават тялото на жената.

Същността на аномалните предводи

Основната същност на патологията може да бъде изразена както следва:

• Физиологичният предварителен период е удължен.
• Повишен тонус на миометриума.
• Вътрешно смазване на фаринкса на матката.
• Съществуват контракции на долния сегмент на матката.
• Мускулните влакна са разположени в кръг, напречно и в спирала;

причини

По правило патологичният предварителен период предизвиква наличието на смущения в тялото на майчинството. Основните причини могат да бъдат разделени на три групи:

ОВ:

• Наличие на полихидрамнион или липса на хидратация.
• Множествена бременност.
• Зародишът в утробата заема лошо положение (представяне на таза).
• Плацентата е разположена ниско.

psychoemotional:

• Една жена се страхува от раждане.
• Отрицателно настроение.
• Неврози и силен емоционален стрес.
• Физическа умора на пациента.
• Възраст на първородната жена (страх от изхода на раждането с твърде ранна или късна бременност).

физиологичен:

• Една майчинка има тесен таз.
• Предварително проведено в матката хирургични интервенции (наличие на белези след цезарово сечение и т.н.).
• Нарушения в работата на ендокринната система (затлъстяване, анорексия и др.).
• Лабилната нервна система.
• Болести на бъбреците, сърцето, черния дроб и други органи.
• Възпаление на матката.
• Прееклампсията.
• Многократни аборти.
• Нежелание на плода.

симптоми

Патологията на предсрочния период спомага за разпознаването на следните симптоми:

• Матката в подготвителната и предварителната подготовка е болезнено намалена, докато боевете не са редовни. Те могат да се появят както през деня, така и през нощта. Дълго време трудовата дейност не започва.
• Увеличи тонуса на матката и нейната възбудимост.
• Оповестяването на матката не се наблюдава, тя продължава да бъде гъста и дълга.
• Сегашната част на плода не притиска малката тава на жената.
• Тъй като матката hypertonus трудно да се приложи палпация плода.
• Матката се свива монотонно от дълго време. Силата и честотата на контракциите не се променят. Прекурсорите и предварителните резултати са дълготрайни.
• Жената има влошаващо се психическо състояние, тя става кряскаща и раздразнителна, тя има липса на доверие в успешното завършване на труда.

Видове патология

Патологичните предварителни стъпки могат да бъдат два вида:

• В първия случай на мускулите на матката не са спокойни, мускулните влакна на матката, сравнима с "зрели" врата, олигохидрамнион, плоски мембрани.
• Във втория случай, шийката на матката е "незрела", има овална форма, сегашната част на плода не се вписва във входа на малкия таз. Най-често се наблюдава такава ситуация, когато плодът е претоварен.

продължителност

Продължителността на необичайните предварителни прегледи, в зависимост от индивидуалните характеристики на всяка жена, може да варира от 6 часа до 24-48 часа. За някои жени той може да се простира няколко дни.

Възможни последици

Патологичният предварителен период в повечето случаи води до усложняване на хода на раждането. При много от родителите труда е ненормален. По-специално:

• Основната дейност е слаба. В това състояние, недостатъчната сила на свиване на матката, големи интервали между контракциите, шийката на матката се отваря бавно, движението на плода се забавя.
• Общата дейност е несъгласувана. Тя се проявява чрез безразборни контракции на матката. Няма синхронност в намаляването и отпускането на отделни обекти. В резултат на това пристъпите са придружени от силна болка, стават чести и неравномерни, което изчерпва майката и я предпазва от отпускане.
• Общите дейности са буйни. Тази аномалия се характеризира с много силни и остри пристъпи и опити. В резултат на това раждането се случва много бързо (до 5 часа). Това може да доведе до разкъсване на влагалището и перинеума при жени на парциални лица, тежко кървене. Плодът може да развие хипоксия. Бързо раждане може да доведе до раждане на плода.
• Тетанусът на матката е рядка аномалия. В този случай, състояние се наблюдава, когато матката не се отпусне изобщо. Това се случва в случай на няколко водачи на ритъма в различни части на матката. Това води до нарушаване на контракциите на матката и спиране на раждането. Плодът може да развие хипоксия, което може да доведе до нарушения на сърдечната дейност.

Могат да се развият следните последици от необичаен ход на труда:

• Ненавременна екскреция на амниотична течност.
• Появата на мекониум в самото начало на раждането, което означава "дистрес" на плода.
• Оперативна доставка.
• Приложение на акушерски форцепс.
• Тежко патологично кървене.
• В периода след раждането се развиват гнойни инфекциозни заболявания.
• Хипоксия на плода и раждане на дете с нарушена сърдечна дейност или исхемична болест.

диагностика

Ако подозирате, че предупрежденията са ненормални, трябва незабавно да се свържете с вашия акушер-гинеколог. Той трябва да направи външен преглед. Палпацията помага да се определи високата или ниската позиция на плода. Ако плодът не слезе, това показва наличието на патология на раждането. Също така за патологията може да се прецени наличието на силен щам на мускулите на вагината, незрялост на матката за раждане и спазми.

В предварителния период диагностика патология базата е клинични и лабораторни изследвания, за да се заключи, намаляване на еритроцитите ацетилхолинестераза активност, повишаване на нивата на адреналин и норадреналин хормони в кръвта.

Възможно е да се проведе инструментално изследване. За това се извършва кардиотокография. С нея можете да записвате силата и продължителността на мачовете.

Патологични предварителни стъпки: лечение

С неузрелия шийката на матката и липсата на самостоятелно развитие на трудовата активност се наблюдава модел на маскиране на бременността. Терапията в този случай ще бъде предписана, като се вземе предвид патогенезата на патологията. Целта на лечението ще бъде ускоряване на процеса на узряване на матката. Такива методи на лечение могат да бъдат приложени:

• Elektroanalgeziya.
• Електро-релаксация на матката.
• Лечение с лекарства: антиспазматични средства, аналгетици, простагландини E2.

Ако пациентът има тежка умора и повишена нервност, тя се предписва като лечение лекарския сън. Предлагат се и седативи.

Положителният резултат от лечението се отразява в рязкото начало на редовните контракции. Или при узряването на организма за раждане. Когато матката стане "зряла", феталният пикочен мехур се отваря и редовните пристъпи започват в продължение на два часа. Ако трудовата активност не започне, тогава интравенозното капково инжектиране се инжектира с простагландини.

При неефективно лечение, заедно с други усложнения (анестезиологична аненезия, голям размер фетус, тазово представяне, OPG-гестоза, начало на фетална хипоксия) се извършва спешна цезарово сечение.

Подходи за управление на бременни жени, които имат патологични предварителни проучвания

Има два подхода:

• Пълна почивка.
• Стимулиране на труда с помощта на окситоцин.

И двата метода имат за цел да премахнат аномалиите в раждането. Успешният резултат от случая се наблюдава в 85% от случаите. При избора на метод се вземат под внимание следните патологични особености:

• Степен на тревожност и умора на пациента.
• Причината за усложнението.
• Изборът на метод, който е по-удобен за пациента и акушерката.

При избора на подхода на пълноценна почивка бременна тема, тя се прилага мускулно 0.015 грама морфин. След това себобарбитал в рамките на 0.2 г. Тази опция е доста ефективна. Като правило, след въвеждането на морфина, пациентът заспива в рамките на един час. След 4-5 часа почивка, по време на която изтощен организма се възстановяват, една жена се събужда без никакъв родилни белези, или в активна трудова дейност.

При избора на втория път, т.е. стимулиране с окситоцин, заслужава да се избегне отварянето на феталния пикочен мехур. Цезарово сечение е оправдано само в най-тежките случаи.

предотвратяване

Основните превантивни мерки за предотвратяване на патологията на предварителен етап са:

• Навременни съвети на акушер.
• Доставка на всички необходими тестове.
• Изпълнение на предписанията на лекаря относно режима и доставката.
• Психологическа и физическа подготовка на бременната жена за раждане.

Компетентният акушер-гинеколог трябва да контролира жените, които са изложени на риск от тази патология. А именно: първична при възраст 17 години и след 30 години, както и жени с болести на определени органи (черен дроб, бъбрек, сърце).

Така че, патологичният предварителен период е един от видовете аномалии на труда. Той се среща съвсем често. Въпреки това, благодарение на съвременната медицина, при 85% от навременната намеса на лекарите раждането завършва безопасно. Следователно, когато се появят първите признаци на патология, незабавно трябва да се свържете с компетентен акушер-гинеколог. Последиците от необичайните предварителни проучвания могат да бъдат много сериозни, до фетална хипоксия, появата на смущения в работата на вътрешните му органи и смърт. Правилно назначеното лечение ще помогне да се спаси животът както на майката, така и на детето.