Токсокароза при деца. Лечение на токсокариаза при деца. Токсокароза: симптоми, лечение

Токсокарозата е заболяване, което въпреки широкото си разпространение практикуващите лекари не знаят много. Симптомите на болестта са много разнообразни, така че може да се сблъскат с много и различни специалисти полета: педиатри, хематолози, интернисти, офталмолози, невролози, гастроентеролози, дерматолози и много други.

Токсикорозата при деца е много по-разпространена, отколкото при възрастните. Децата обикновено са заразени на възраст от десет и четиринадесет години. Трябва да се отбележи, че повечето от болните живеят в селските райони. Като цяло, болестта е добре подлежаща на терапия, но при победа на жизненоважни органи е възможно фатален изход. И какво е това заболяване, какви са неговите причини и признаци? Това ще се опитаме да разберем. Така че, предмет на нашия разговор: токсокароза - симптоми, лечение и профилактика на заболяването.

Характеристики на патологията

Токсикорозата при деца се дължи на увреждане на организма от токсокарам - паразитни червеи. Това са атипични хелминти за хората, въпреки че в техните свойства те са подобни в много отношения с аскаридите. В зависимост от патогена, открит в организма, има два вида патология. Как се проявява токсикорозата? Симптомите, лечението на единия и другия вид ще бъдат еднакви. Така че, болестта може да бъде причинена от паразитизиране на токсокара при кучета или паразитизиране на токсокара при котки.

Често заразени деца, които са в близък контакт с заразени кучета. Ларвите от хелминти могат да бъдат намерени на повърхността на козината на животното, при изпражненията в кучетата и дори в земята, по която ходеше кучето. Преобладаването на червеи при котки е с порядък по-ниско.

Морфология на паразита

Toksokary, когато е убит в човешкото тяло, умира поради липсата на подходящи условия за оцеляването и развитието на пълноправни сексуално зрели индивиди. Човекът, следователно, в техния жизнен цикъл е неразделна част. Ето защо болестта от носителя не се предава на други хора, с други думи, не е заразна токсикоариаза. При децата, въпреки това, тази патология не е рядко явление. Какво да правим, като нашите деца, потупват бездомни животни, копаят в замърсения пясък или почва. Освен това, много родители не учат децата да обръщат подходящо внимание на хигиената. В резултат на това - токсокароза!

Снимката отдясно на положителните емоции очевидно не е причина. И представете си, че ларвите на такъв червей са в тялото на вашето дете! Да, наистина страховито. Възрастната дължина на токсокар може да нарасне до петнадесет до осемнадесет сантиметра. Развитието им от ларва до сексуално зряла форма се проявява в червата на домакините - кучета и котки. Тогава женските отделят яйца във външната среда (до двеста хиляди дневно), но по това време те са все още незрели, затова не са заразни. Процесът на узряване на яйцата в почвата отнема до двадесет дни, а в условията на апартамент те могат да останат опасни целогодишно, като са в козината на животното. Човек е инфектиран с инвазивно яйце, когато е погълнат, в устата обикновено получават от мръсни ръце. Можете да се заразят по всяко време на годината, тъй като ларвите на шоуто факторите на околната среда, устойчивото развитие, но често се случва на инфекцията в по-топлите месеци, когато има благоприятни условия за развитието на инвазивни видове.

Какво се случва в случай на инфекция

В човешкото тяло токсокарците могат да се намерят само в ларвите. След като от външната среда на червата, инвазивни яйца се трансформират в ларви, които след това през чревната стена в кръвния поток и както кръгъл червей, мигрира от системната циркулация в малък, след това попадат в черния дроб и белите дробове, там са депозирани и форма специални грануломи. Това се случва най-често, но обикновено ларвите могат да се заселят във всички органи и тъкани. Паразитът е заобиколен от гъста капсула и благодарение на него той може да остане жизнеспособен в продължение на много години. Следователно, дори ако лечението на токсокароза при хора е било успешно, може да се появи рецидив на болестта.

Симптомите на заболяването

Клиничните прояви ще зависят изцяло от тежестта на отговора на имунната система на детето и от това, доколко в тялото се разпространява токсокароза. Симптомите при децата са по-изразени, толкова по-високо е степента на разпространение. Често заболяването се характеризира с латентен или латентен ход, периодите на обостряне се заместват с ремисии. В организма токсокардите могат да съществуват от няколко месеца до много години. В изключително редки случаи, както вече беше споменато, всичко свършва с фатален изход. Смъртта настъпва, ако паразитите засягат централната нервна система или сърцето.

В зависимост от това кои органи или системи на тялото са засегнати, се различават няколко вида болести: висцерални, очни, кожни и неврологични. Признаците на патологията във всеки случай ще се различават.

1. висцерална токсокариаза

При децата тази форма е по-често срещана. Болестта засяга вътрешните органи. Колкото по-инвазивни ларви влизат в тялото, толкова по-изразени са симптомите. Токсикорозата в този случай се проявява при висока температура, придружена от тежки тръпки (това показва увреждане на белите дробове), подуване на лимфните възли. От признаците на заболяването, които се срещат само в хода на лабораторните изследвания, може да се разграничи увеличение на кръвното ниво на еозинофилите и гама глобулините, разширяване на черния дроб. Най-честият симптом на тази форма, появяващи се в почти седемдесет процента от децата - това белодробен синдром, изразен в суха, усилване през нощта кашлица, задух, синята зона около устата. Също така може да се появи хрипове в белите дробове. Ако не започнете навреме лечение на токсокариаза, човек може да развие прогресивна пневмония. Навременна диагноза и адекватна терапия - обещание, че болестта ще бъде победена!

2. Токсикоариаза на очите

Тази форма обикновено настъпва, когато хелминтите влязат в тялото в малки количества. Появява се патология неврит на оптичния нерв, кератит, развитие на хронична ендорталтемия, увеит, образуване на грануломи. Лекарят, когато се гледа в стъкловидното тяло, може да открие зона на възпаление на плаващи ларви, образувайки абсцес, заобиколен от зона на възпаление.

3. Кожна токсокариаза

С тази форма обикновено се появяват алергични реакции под формата на екзема, коприва, различни обриви. Засегнатите области се възпаляват, може да се подуят, да се зачервят. Появата на обрив е придружена от болезнена, непоносима сърбеж. Най-силното и най-ярко възпаление се открива в миграционната зона под кожата на ларвите и по дължината на съдовете.

4. Неврологична токсокариаза

Това е най-опасни и тежки, тъй като в този случай, паразитите да влязат в областта на нервната система, и е изпълнен с всички видове неврологични заболявания, включително и нарушения на паметта, безпокойство, проблеми в поведението, раздразнителност, затруднения при четене, хиперактивност. В някои случаи се появяват конвулсии и епилептични припадъци.

Кръвен тест за токсокароза: транскрипт

При лабораторните кръвни анализи най-константните симптоми в случая на това заболяване са повишаване на броя на еозинофилите до високо ниво (може да достигне до 90% от броя на всички бели кръвни клетки) и развитие левкеоидна реакция, с еозинофилна ориентация. В този случай левкоцитите в общия брой също се увеличават до 10-15x10⁹/ l, а скоростта на седиментация на еритроцитите се увеличава рязко. Общият брой еритроцити и хемоглобин на фона на остра кръвна реакция може да намалее.

В допълнение, в ранните стадии на инфекцията е налице хипергамаглобулинемия - значително увеличение на IgM имуноглобулин в кръвта, а след това IgG имуноглобулин. В същото време броят на албусите в серума пада рязко. Също така нивото на общата фракция на IgE, реактивните имуноглобулини IgE (антитела), циркулиращите имунни комплекси постепенно се увеличава, в резултат на което се наблюдават алергични прояви.

Крайната точка в изследването поставя титъра на антителата. Инфекцията се диагностицира с титър 1: 200, но ако е над 1: 800, болестта вече е в клиничния стадий. В този случай е необходимо спешно да започне лечение на токсокариаза при деца.

Външна проверка

Струва си да се отбележи, че освен назначаването на лабораторно изследване, лекарят провежда и външен преглед на детето. Ако има болест в анализа на кожата, той може да забележи тромбоподобни нодули по дланите на ръцете си. Вътре в тези възли са само ларвите. Също така, специалист по косата и дистрофия на ноктите може да бъде намерен.

Лечение на заболяването

Към днешна дата няма универсален метод, който да позволява сто процента да се отърве от паразити. Има доста ефективни лекарства, но трудността е, че ларвите са заобиколени от защитна капсула и лекарствата не влизат в нея. Медикаментите работят добре само при паразити в процеса на миграция. И все пак, как да се лекува токсокариаза?

Най-ефективни са лекарствата като "Албендазол", "Вермокс", "Минтезол", "Дитразин". Но имайте предвид, че всички те са токсични и следователно опасни за черния дроб. Само под наблюдението на лекаря и в строго определена дозировка трябва да се използва за лечение на токсокариаза. Свидетелите на много родители свидетелстват, че децата имат гадене след приемането на такива лекарства, има чревно разстройство. Следователно, преди да приложите някой от изброените инструменти, трябва да направите чернодробен тест и кръвен тест. Най-добре е родителите да кажат за лекарството "Vermox". Те казват, че от всички други лекарства това се пренася от деца по-добре и рядко води до странични ефекти. Вземете лекарството следва курса в продължение на две до четири седмици, една таблетка два пъти на ден.

Когато се използва лекарството "Mintezol", дозата се изчислява въз основа на теглото на детето. Необходимо е да го пиете без почивки в продължение на десет дни. Лекарството е доста добре абсорбирано, но може да причини сериозни негативни ефекти като главоболие, гадене, неврологични нарушения, нарушения на апетита. В същото време работата на дихателната система и лекарствата за сърцето не нарушава. Всички нежелани реакции бързо се елиминират след оттеглянето на лекарството. Според характеристиките на употребата си лекарството "Дитразин" е сходно. Отрицателни ефекти, той също не е лишен - може да предизвика треска.

Терапевтиците препоръчват терапия за очна или висцерална токсокароза с албендазол или негов аналог, тиабендазол.

перспектива

Обикновено лечението на токсокариите при деца е успешно. Но не чакайте спонтанно изцеление и не забавете хода на терапията, в противен случай ларви могат да проникнат в жизненоважни органи, да засегнат очите, сърцето. Трябва да бъде настанено дете с диагноза диспансерно наблюдение в доктора за инфекциозни болести, докато държавата не се нормализира напълно. Месечно след края на лечението се извършват контрола на кръвта и ензимния имуноанализ. Повтарящият се терапевтичен курс се определя три месеца по-късно, не по-рано. Това се случва, че лечението е забавено и за две или три години, преди да можете напълно да унищожите токсокар. Дозирането и курсът на приемане на лекарства не могат да бъдат увеличени, тъй като това е не само неефективно, но и опасно. Пациентът е под контрол от три години.

Как да се предпазите от заболяване

Профилактиката на токсокариите включва следните действия:

• извършват сезонно обезпаразитяване на домашни животни чрез използване на антинематозни агенти;
• Не позволявайте изпражненията да замърсят кучетата от вашата градина, овощна градина;
• растителни култури, които предотвратяват узряването на яйцата токсокар (бобови растения, делфини, невен, невен и други);
• Не позволявайте на детето да консумира замърсени с почвата продукти;
• Изплакнете и изплакнете обилно суровите зеленчуци и плодове, преди да ги дадете на децата;
• Преди да се използва в храната, загрявайте паратеичните гостоприемници (домашни и диви птици, прасета) с добра топлинна обработка.