Уилис кръг и вариации на неговата структура

Кръгът на Willis - анатомични образуването на съдови, локализиран на основата на мозъка, което осигурява преразпределение на кръв между различни съдови легла в присъствието на недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка. Това е затворен многоъгълник, който е съдова анастомоза.

Кръгът на Willis се формира на предната и задната свързване артерии (PSA и SAR), първоначалната сегмент на предната и задната церебрална артерия (РСА и РМА) nadklinovidnogo сегмент на вътрешната каротидна артерия (ICA) и дисталния базиларна артерия (ОА).

В предната му част се представя взаимното движение между системите сънната артерия (Например, ICA и ACA полето странични PSA - ICA и ACA лявата страна) и задната част - между системата на сънната артерия и вертебробазиларната система (VSA - SAR - ZMA - ОА).

Струва си да се отбележи, че нормално развитият и напълно затворен кръг на Уилис се среща само в половината от населението на света. Широко разпространени са хипоплазия или аплазия на ZMA и PMA, както и хипоплазия на PSA и PSA. В предната част аномалиите се откриват по-рядко от аномалиите в структурата на задната част.

PSA е много променлива в нейната структура, размер и разположение, са възможни опции, вариращи от никакво образование към широк фистула на мястото на контакт ACA, също така е възможно удвояване или утрояване на PSA. Много рядко има "по-малка трифуркация" на предната церебрална артерия: и двете MRA започват от една ICA. В този случай кръгът на Уилис става отворен в предната секция. Съвсем рядка аномалия е наличието на допълнителен РМА, който се нарича Wilder артерия.

Задният отдел обикновено се намира само в около половината от населението на света. Аномалиите на задната част могат да бъдат много разнообразни: голям диапазон от размери, асиметрия на клоните на артериите, липса на сегменти или дори артерии. Най-често срещаната аномалия е разликата в диаметрите на гръбначните артерии: хипоплазия на една с едновременна хипертрофия на другата. На настоящия етап се смята, че едно вертебрална артерия доминира, а вторият е рецесивен за техния общ принос към кръвообращението на гръбначния стълб. Допустимата асиметрия е 50%. DSA по диаметър обикновено е малко по-малък от PSA. Хипоплазия също е често срещана.

Вариант на кръга на Willis - изразена структурна аномалия на вътречерепно вертебробазиларната система: не е пълно обединение на вертебрални артерии от двете страни на главната артерия анастомози възможна злоупотреба на структурата или артериите са изолирани. В случай на аплазия на главната артерия или CCA, се образува отвор в задната част на артериалния кръг на мозъка. От задната част има перфориращи клони, които преминават към средния и междинния мозък. Оказва се, че отвореният кръг на Уилис може да бъде в предния сегмент и в гърба. Освен това, тя може да бъде напълно отворена (съединителните артерии липсват) и непълно (с хипоплазия или свиване).

Промени в нормалната структура на мозъчната артерия кръга може да бъде или вродена или придобита - резултат от определени части на адаптация към променените условия на хемодинамика в различни патологии на основните съдове на главата, които често се развиват в тези случаи. Оценката на отделните признаци в структурата на съдовото легло се основава на ангиография и е много важна при неврологичната практика. Необходимо е да се разграничи при диагнозата промени в артериите: какви са причините и които се развиват в резултат на патологични промени.