Разрушаване на ретината: причини, лечение, последици

Повечето хора в съвременния свят не представляват живота си без видимото възприятие на другите. Това е възможно благодарение на функциониращите зрителни органи - очите. Групата на офталмологичните заболявания е много разнообразна. Те се развиват поради неизбежното стареене на тялото, както и под влияние на ендогенни и екзогенни фактори. Сред такива патологии, засягащи качеството на зрението, е разкъсване на ретината. Сериозно ли е?

Нека да поговорим за анатомията

Ретината е най-тънката чувствителна тъкан, която изпълнява функцията на възприемане на светлината. Състои се от пръчки и шишарки. Тяхната основна функция е непрекъснато да конвертира енергията на светлинните импулси и да ги трансформира в мозъка, в резултат на което човек възприема обектите на заобикалящата ги реалност.

Предната част на ретината завършва с дентитна линия. Той, на свой ред, плътно се прилепва към цилиарно тяло. От друга страна, ретината е в контакт със стъкловидното тяло. Имайте предвид, че по цялата си дължина тя свободно се комбинира с много тъкани. Най-силната адхезия обаче е фиксирана в зоната на жълтото петно, по протежение на границата на зъбната линия и около оптичния нерв.

Дебелината на ретината във всяка област варира. Например в зоната на зъбната линия е около 0.14 мм, до жълтото тяло - 0.07 мм. Като се имат предвид описаните по-горе анатомични характеристики, логичното заключение е, че ретиналните пролуки могат да се появят навсякъде.

класификация

Класификацията на тази патология е тясно свързана с причините за нейното появяване. В съвременната медицина е обичайно да се разграничават четири вида рутинно разкъсване на ретината.

1. Перфорирана. Създадени в местата с най-голямо изтъняване на тъканта в т.нар периферно зрение. Липсата на своевременно лечение може да доведе до откъсване.
2. Valve. Основната причина за патологията е сливането на ретината директно със стъкловидното тяло. Механизмът на развитие на този процес е както следва. Флуидът постепенно излиза от стъкловидното тяло и попада под ретината. Той упражнява натиск върху мембраната, в резултат на което тя се отделя от ретината. В областта на бившия синтез се появяват множество пропуски.
3. Откъсване на ретината от зъбна линия. Патологията се развива поради нарушение на пълното взаимодействие на ретината с цилиарното тяло.
4. Макулна. Патологията обикновено се формира в зоната на централното зрение. Ако пациентът не е навреме за помощ, вероятността от загуба на зрение се увеличава.

Макулна ретинална руптура на окото

Промените в възрастта, наблюдавани в стъкловидното тяло, постепенното му отделяне от ретината са основните причини за появата на макуларния отвор. В противен случай този вид руптура се нарича идиопатична или спонтанна.

В 10% от случаите тази патология се формира поради предишно увреждане на очите. Той се появява в резултат на проникването на ударна вълна директно през очната ябълка, което неизбежно води до отделяне на централния регион.

В допълнение, често развитието на тази патология се дължи на оперативното лечение на регенетогенния вариант на отделянето на ретината. Това усложнение се проявява при 1% от пациентите. Експертите обясняват появата си чрез нарушаването на хидравличното налягане, развитието на епиретиналната фиброза.

Ръкавицата на макулата се диагностицира главно при справедливия секс на възраст от 55 до 65 години. В 12% от случаите патологията е двустранна.

Защо може да се получи руптура на ретината?

Причините за тази патология са допълнени с фактори, които влошават цялостната клинична картина и водят до развитие на отделяне на ретината. Те включват:

• прекомерно физическо натоварване;
• наранявания и механични увреждане на очите;
• дълъг престой в стресиращо състояние;
• повишено кръвно налягане;
• напреднала възраст;
• остри склонове и скокове;
• повдигане на тежести.

Разрушаването на ретината често се случва поради нарушение на пълното кръвообращение и стареене на очната ябълка. Рисковата група включва бременни жени, лица с наследствено предразположение към дистрофични промени в зрителните органи, както и тези, които страдат от умерена / тежка степен на късогледство.

Какви симптоми трябва да бъдат предупредени?

Малките разкъсвания на ретината за дълго време може да не показват явни признаци. Те не се различават от характерните симптоми, така че пациентите рядко идват да видят офталмолог. Обърнете внимание на следните симптоми.

• Появата на мига, искри пред очите. Особено забележимо е в тъмна стая.
• "Мухи" пред очите. Този знак показва началото на откъсване или включването на най-малките кръвоносни съдове в патологичния процес.
• Зрително увреждане или изкривяване на видими предмети, когато междината се простира до централната зона на окото.
• Появата на характерен облачен воал от едната страна. Този симптом показва началото на патологичния процес и изисква незабавна помощ от офталмолог.

Някои пациенти отбелязват, че след почивка за известно време всички симптоми изчезват. Специалистите обясняват това с факта, че продължителното пребиваване на човек в една хоризонтална позиция насърчава "изправянето" на ретината. Това условие в медицинската практика се нарича въображаемо благополучие. След известно време всички симптоми се връщат отново.

Диагностични мерки

Горните симптоми на патологията ясно се проявяват относително рядко. За да се разкрият пролуки в ретината на окото, за да се фиксира локализацията им, определете броя и размерите само от офталмолога. За успешното диагностициране на специалист се изискват следните манипулации:

• проверка чрез срязваща лампа;
• подробно разглеждане на структурата на фонда;
• Ултразвук на окото.

Въз основа на резултатите от цялостното изследване на пациента, лекарят може да потвърди диагнозата и да предпише компетентно лечение.

Принципи на терапията

С такава патология като разкъсване ретина на окото, лечение възможно е изключително хирургично. След като докторът потвърди диагнозата, лечението трябва да започне незабавно. Отлагането на посещение при лекар или опит за самолечение може да доведе до пълна слепота.

В момента специалистите предлагат няколко възможности за провеждане на операция.

1. Лазерна коагулация. Този метод на хирургична интервенция се използва най-често, защото ви позволява напълно да премахнете разкъсването на ретината. Операцията се извършва чрез локална анестезия и специални лазери-коагуланти. Те засягат определени райони, което води до местно повишаване на температурата. В резултат на това се образуват множество микроорганизми, което прави възможно свързването на ретината директно към хороида. Цялата операция продължава не повече от 30 минути и не изисква период на възстановяване в болница.
2. Пневматична ретинопексида. Същността на тази процедура е следната: веднага след анестезията лекарят влезе в малък газов мехур в стъклената кухина. Основната му функция е да държи ретината неразрушима с хороида. След около 14 дни окончателно се фиксира чрез криопексия или лазерна коагулация.
3. Витректомията е много сложна операция. Нейната помощ обикновено се използва, когато има макуларна руптура на окото. Лечението в този случай означава заместване на стъкловидното тяло първо със специално силиконово масло и след това с физиологичен разтвор.

Понякога, за да се постигне траен положителен ефект, се изискват няколко операции последователно. Подобни пациенти обикновено стават често гости в офиса на офталмолог, тъй като има вероятност да имат повтарящи се почивки.

Възстановяване след операция

След операцията лекарят поставя специална превръзка около очите си, която може да бъде премахната едва на следващия ден. Ако по време на манипулациите пациентът усети, че въздушната тампонада е навлязла в окото, не се страхувайте от рязък спад на зрението. По време на операцията тя постепенно се отстранява с помощта на специално разработена течност за измиване на очите. Обикновено лекарят съобщава за всички усложнения.

В зависимост от подхода, използван от специалиста за отстраняване на рутрата на ретината, престоя в болница не надвишава три дни след операцията. Лекарят трябва непременно да каже какви мехлеми да налагат върху засегнатата област, как да се грижи правилно за нея. Ако се появят усложнения след изписването (гадене, силна болка в очите, зрително нарушение), незабавно трябва да потърсите помощ от офталмолог.

Последици от патологията

Разрушаването на ретината може да причини редица сериозни усложнения, най-често срещаните от които са нейното откъсване. В този случай лазерната коагулация е неефективна. Специалистите трябва да прибягват до витректомия или хирургия със склерово уплътнение, използвайки силиконова гъба.

След хирургична интервенция, такива пациенти се препоръчват да бъдат под постоянния надзор на офталмолог, за да се сведе до минимум вероятността от рецидив. Препоръчително е да се избягват интензивни спортове и тежки товари.

Превантивни мерки

За да се предотврати разкъсването на окото на ретината, последиците под формата на отделяне, е важно да се спазват основните превантивни мерки. Преди всичко се препоръчва да наблюдавате здравето си и да посещавате редовно офталмолог. Необходимо е да се придържате към правилния начин на работа и почивка, да не прекарвате по-голямата част от свободното време на монитора на компютъра.

Хората с високо кръвно налягане или диабет трябва да наблюдават кръвното налягане и глюкозата. Ако се появят симптоми, които показват тази патология, важно е незабавно да потърсите медицинска помощ, тъй като сметката може буквално да отиде до часовника.

заключение

В тази статия говорихме за това, какво представлява руптура на ретината. Сериозно ли е? Това е въпросът, зададен от пациентите, на които лекарят е направил такава диагноза. Разбира се, всеки здравословен проблем при липса на компетентно лечение е опасност. Рязкото разкъсване на ретината не е изключение. Ето защо е толкова важно, когато имате първични признаци на патология, за да потърсите квалифицирана помощ, да не отлагате посещението при специалист.

Надяваме се информацията, представена в тази статия, да бъде наистина полезна за вас. Бъдете здрави!