Правилният алгоритъм за вземане на кръв от вената

Досега не е възможно да си представим лекарството без биохимични изследвания на серум или кръвна плазма,

Подготовка за изследвания

Не е необходимо веднага след разговор с лекуващия лекар да отиде в биохимичната лаборатория или манипулационната зала за кръводаряване. Най-вероятно няма да бъде взето нищо в манипулационната стая, тъй като е необходимо да се подложи на малко подготовка за изтегляне на кръв от периферната вена. Алгоритъмът на тази подготовка е както следва. В навечерието на манипулацията не трябва да бъде много строга вечеря.

Храната трябва да бъде лека, а вечерята - не по-късно от 19 или 20 часа. Твърде гъста, мазна, пикантна храна може да се промени биохимични показатели на кръвта, което може да доведе до неправилни резултати. Освен това, сутринта, преди самото проучване, не е нужно закуска, тъй като кръвта се връща на празен стомах.

Оборудване, необходимо за вземане на кръвни проби от вената

В зависимост от това какво оборудване ще се използва за вземане на кръв, списъкът на необходимите материали може да варира, тъй като техниката на вземане на кръв от вената е малко по-различна. Алгоритъмът на манипулациите остава практически еднакъв. Когато ограждането с обикновена спринцовка изисква:

• турникет;
• памучни тампони или памучни тампони;
• антисептично средство (70% алкохол);
• стерилна спринцовка за еднократна употреба;
• стерилна медицинска тава;
• салфетки;
• медицински гащеризони;
• епруветки.

Ако се използва алгоритъм за изтегляне на кръв от вената чрез използване на вакуумна система, необходимостта от епруветки и стерилна спринцовка за еднократна употреба се елиминира. В допълнение, в манипулацията стая трябва да присъства: пациент стол, хладилник, стативи за инсталиране на епруветки.

Общи правила за подготовка на процедура за вземане на проби от кръв

Преди да се извърши венепункция, алгоритъмът за събиране на кръв от вената трябва да бъде съобщен на медицинския персонал. Преди да направите практическата част, трябва да миете ръцете си, което е задължително за хигиената. След това трябва да носите халат, както и друго защитно медицинско облекло. След като медицинският персонал е готов за процедурата, пациентът е поканен в манипулационната зала. Посочва се посоката на вземане на кръв, както и идентификацията на пациента. След това се прави обяснение на предстоящата процедура, пациентът седи на стол, се подготвя необходимото оборудване и се подготвя процедурата за венепунктура.

Подготовка на мястото на венепункция

След като се подготви цялото оборудване, сестрата започва да извършва манипулирането на кръвта. За тази цел най-често се използва лакътната вена (поради повърхностното й разположение и достъпност). Необходимо е да се избере предвиденото място за пробиване, да се прегледа и да се опише съда. След това нанесете турникет над мястото на предвиденото пробиване. Турникетът трябва да се прилага по такъв начин, че да не стиска артериалните съдове, а изтичането на кръв през вените спира. След това пациентът трябва да бъде помолен да изтръгне ръката няколко пъти, за да засили притока на кръв. Ако по някаква причина пациентът не успее да стисне ръката си в юмрук, може да се постави бутилка за топла вода на мястото на бъдещия венепунктур. Топлината ще стимулира разширяването на кръвоносните съдове и увеличаването на кръвния поток.

След дезинфекцията на мястото на пробиване. За да направите това, използвайте стерилна марля или памучен тампон в кръгово движение, насочено от центъра към периферията, обработвайки повърхността на кожата. Обработката се извършва два пъти и се очаква пълно изсушаване на антисептичния разтвор. След лечението не се извършва палпиране на венозния съд.

Алгоритъмът за събиране на кръв от вена с помощта на спринцовка за еднократна употреба

За да изпълните процедурата, подгответе необходимото оборудване и отворете спринцовката. В този случай, опаковката със спринцовка се държи в лявата ръка с прозрачна страна на самото тяло с накрайник надолу. Аутопсията се извършва чрез моментно разкъсване на хартиената част около буталото на спринцовката, като дясната ръка се отдалечава от себе си. След това, без да извадите напълно спринцовката от опаковката, поставете иглата за инжекции. За да направите това, вземете продукта зад буталото и страничните уши и го поставете в иглата. След като инжекционната игла се носи от дюзата на спринцовката, опаковката може да бъде напълно извадена.

От иглата се отстранява предпазител на иглата и се извършва пробиване на вена. По време на проникването на иглата в съда, има усещане за падане в празнотата и малко количество кръв се появява в дюзата на спринцовката. Контрол на положението на иглата се извършва чрез изтегляне на буталото към вас, докато спринцовката трябва да получава венозна кръв. След това алгоритъмът за вземане на кръвни проби от вената е както следва. Ако пристигне кръв, позицията на спринцовката и иглата спрямо плавателния съд е фиксирана и бавно продължава да тегли буталото върху себе си, докато се получи необходимото количество кръв. След това премахнете турникета и извадете спринцовката и иглата от съда. Поставете пункцията със стерилен памучен или марля тампон, напоен с разтвор на антисептично средство.

След това от пациента се иска да огъне ръката си в лакътната става. Иглата от спринцовката се изхвърля в контейнер и кръвта на стената се излива в епруветка. След като цялата кръв е в епруветката, спринцовката се изхвърля в контейнер с дезинфектант. Като обобщим горното, трябва да се каже, че ако кръвта бъде взета от вената, алгоритъмът на действие и умения трябва да бъдат напълно разработени на теория и на практика.

Алгоритъмът за събиране на кръв от вена с помощта на вакуумна система

Към днешна дата технологичният прогрес, включително в медицината, не стои неподвижен. Вместо обикновена спринцовка можете да изтегляте кръв от вената чрез вакуумна система. Алгоритъмът не се различава много от този при вземането на кръвни проби с помощта на спринцовка. При провеждане на кръвни проби с помощта на вакуумна система подгответе иглата за пункцията и я поставете в държача. Прихващайки предмишницата на пациента с лявата ръка 3-5 см под предвиденото място за поставяне на иглата, затегнете кожата и извършете венепункция. Иглата и държачът се поставят под приблизителен ъгъл от 15 градуса.

Ако в индикаторната камера на иглата има вена, се появява кръв. След това тръбата се поставя в държача и кръвта се изтегля от вената чрез вакуумна система. Алгоритъмът е следният: фиксирайте позицията на иглата и държача в съда и с дясната ръка, като я натиснете до дъното на тръбата, тя се вкарва в държача. Ако тръбата работи, след инсталирането кръвта започва да тече в нея.

След напълване тръбата се изважда от държача. Когато вземате кръв в няколко епруветки, трябва да се спазва правилният ред на пълнене. В края на процедурата за вземане на кръв, иглата с държача се отстранява, стерилна кърпа, навлажнена с антисептик, се нанася върху мястото на пробиване или се залепва бактерицидна мазилка.

Тръбите за вземане на проби от кръвта се маркират по подходящ начин: те посочват името и фамилията, възрастта и идентификационния номер на пациента. В случай на използване на автоматизирана система за биохимичен анализ, върху тръбата е поставен идентификационен баркод. По този начин изглежда алгоритъмът на вземане на кръв от вена чрез вакуум.

Трябва да се отбележи, че както в случай на вземане на кръв със спринцовка, след като вената се пробие и кръвта започне да тече в спринцовката или епруветката, напрежението на колана трябва да се отслаби. Дългосрочното затягане може да доведе до промени не само в протеина и електролита състава на кръвта, но и коагулацията и газовия състав. Провеждайки за първи път вакуумна кръвна проба от вена, алгоритъмът на действията трябва да бъде отстранен по оформлението за обучение, за да не се допусне грешка в процеса на реално изпълнение.

Кръвна проба при деца

Алгоритъмът за вземане на кръв от вена при деца не се различава от този при възрастните. Единственото нещо, което трябва да се има предвид при извършването на този вид манипулация, е, че децата във всички случаи се страхуват от подобни процедури. Ето защо, ако събирането на кръв при деца е постоянно, трябва да се погрижите за наличието на разсейване за детето (например ярки и цветни играчки или мултимедийни панели). Когато обърнете внимание, детето няма да бъде толкова съсредоточено върху това, което се случва.

Усложнения, произтичащи от събирането на кръв от вената

Особено внимание трябва да се обърне на възможните усложнения след венопунктурата. За да ги избегнете, трябва внимателно да спазвате правилата на асептиката и антисептиците, както и да изпълнявате ясно алгоритъма за венепунктура. Само ясното придържане към алгоритъма ще помогне да се избегнат хематоми и появата на инфекциозни и възпалителни процеси на мястото на инжектиране.

заключение

Алгоритъмът на вземане на кръв от вената е гаранция не само за липсата на усложнения след самата процедура на венепунктура, но и за получаване на надеждни резултати от биохимични изследвания.