"Ketorol": инструкции за употреба, аналози и рецензии

Практически във всеки модерен пункт за продажба на лекарства можете да закупите Ketorol. Лекарството се прилага: гел за външно приложение, таблетки за перорално приложение, вещество за инжективно приложение. Лекарството е сравнително достъпно: от 50 рубли, специфичните цифри се определят от формата на освобождаване на лекарството, ценовата политика на мястото на продажба. Производителят винаги поставя в опаковката на Ketorol инструкциите за употреба. Преди началото на курса е важно да прочетете предоставената информация в придружаващата документация.

Обща информация

Инструкциите за употреба на Ketorol показват, че активната съставка, на която се основава лекарството, е кеторолак трометамин (трометамол). Първо обмислете формата за инжектиране. Лекарството е предназначено за инжектиране в мускул или вена. В 1 ml съдържа 30 mg от активното съединение. Производителят също така използва допълнителни компоненти, които стабилизират състава и осигуряват време за съхранение, повишена ефективност. Инструкциите за употреба на Ketorol включват:

• пропиленгликол;
• натриев хлорид, хидроксид;
• вода за инжектиране;
• етанол;
• октоксинол;
• динатриев едетат.

Разтворът се поставя в малки ампули за еднократна употреба, няма цвят, позволява се да се оцветява в светъл нюанс на жълто. Течността трябва да е чиста.

Как действа?

Инструкция за прилагането на Ketorol казва, че фармацевтичният продукт принадлежи към класа:

• възпалителни процеси;
• намаляване на топлината;
• анестетици;
• подтискане на COX.

Медикацията принадлежи към групата на нехормоналните противовъзпалителни средства (НСПВС). Ефективността се оценява като умерена. Основният компонент на лекарството в състояние да инхибира (избрана) СОХ-1, СОХ-2, активиране образуването на простагландини и следователно засилване на болка, треска, възпаление огнища.

Тъй като няма ефект върху опиоидните рецептори, лекарството се счита за относително безопасно, независимо от формата на освобождаване (гелове, таблетки, инжекции). В инструкциите за прилагане на Ketorol не е имало влияние върху активността на дихателната система. Лекарството не зависи от това, няма качеството на седативен или анксиолитичен ефект.

кинетика

Кинетиката на лекарството, съгласно инструкциите за използване на интрамускулен Ketorol, не зависи от честотата на употреба, се запазва линейно и след еднократно приложение и при многократно приложение на мускулна тъкан или вена.

Когато се прилага в получаването на мускулна абсолютен абсорбция настъпва по-рано, в един етап при използване на 30 мг от активната съставка достига максимална концентрация от 3.1 мкг / мл, на два пъти дозата - до 5,77 гр / мл. Времето, необходимо за достигане на такива показатели за 30 ml, се оценява на 73 минути (или по-малко) за по-голяма доза от половин час до час.

Когато веществото се инжектира във вена, максималната концентрация при използване на доза от 15 ml е до 2,98 μg / ml, като два пъти по-голям обем достига 5,61 μg / ml. Инструкциите за използване на "ketorol" в ампули, съдържащи вещество за интравенозно приложение, показват, че, за да се постигне максимална концентрация в единична доза от 15 мл използване нужда до две минути, когато се прилага 30 мг - пет минути.

С плазмените протеини активният компонент се свързва с 99%. Постигането на равновесна концентрация при инжектиране на инжекционна доза от 30 mg четири пъти дневно е възможно само един ден след началото на курса. Когато се формулират интравенозно, интрамускулните инжекции "Ketorol" за употреба трябва да вземат предвид характеристиките на пациентите. По-специално, ако бъбреците са недостатъчни, е възможно удвояване на нормалното разпределение на обема на веществото.

Нюанси на употреба

Производителят посочва резултатите от проучванията, проведени с участието на кърмещи майки. Възможно е да се разкрие, че активното вещество може да проникне в майчиното мляко. Когато се използват 10 mg кеторолак, максималните стойности в продукта, освободени от жлезите, са постижими след няколко часа от времето, когато се използва лекарството. Средната концентрация се оценява на 7,3 ng / ml след първата доза, след втората - до 7,9 ng / ml. При инжектирането на Ketorol, инструкциите за употреба подчертават вниманието: 10% от активното вещество преминава през плацентарната бариера.

Приблизително половината от цялото вещество, което е влязло в тялото, се трансформира, когато преминава през черния дроб. Реакционните продукти нямат фармакологична активност. Преобладаващият обем е глюкуронидите, отделяни от бъбреците. До 91% от медикамента и продуктите от неговата трансформация от тялото се екскретират чрез бъбреците. Пътят на елиминиране на другия обем е чревния тракт.

Инструкциите за употреба, прегледите на Ketorol показват ефективността на продукта, когато се използва правилно, както и възможността за отрицателен отговор на органа, ако не се спазват ограниченията на производителя. По този начин, производителят се задължава да се вземат предвид характеристиките на бъбречната функция, като обясни следния факт: на полуживот при пациенти, чиито бъбреци функционират нормално варира от 3,5 до 9,2 часа, но в напреднала възраст може по-дълъг период от време. Колкото по-млад е пациентът, толкова по-малко време е необходимо за половината елиминиране.

Чернодробната функция не влияе върху активността и съдържанието на основния компонент на Кетор в тялото на пациента. Ако съдържанието на бъбречната функция и креатинин в плазмата в количество от 19-50 мг / л Продължителност изчислен полуживот на кеторолак 10,3-10,8 часа. Когато бъбречната функция е дори по-слабо, този интервал над 13,6 часа.

Хемодиализата е неефективна, когато е необходимо да се отстрани кеторолакът от тялото.

Кога ще помогне?

Тежката и умерена болка е индикация, че Ketorol инжекции се препоръчват в съответствие с инструкциите за употреба. Прегледите на лекарството доказват, че продуктът има изразен ефект, ако болката се провокира поради следните причини:

• травма;
• експлоатация;
• онкология;
• ревматична патология;
• невралгия, артралгия, миалгия;
• зъбобол;
• ишиас.

Лекарството ефективно елиминира симптомите на тези заболявания, но не помага да се коригира причината. Производителят обръща специално внимание на липсата на влияние от компонентите на Ketorol върху развитието на патологията. С помощта на инжекции можете да облекчите болката, да спрете възпалението по време на приложението.

Категорично не!

Неприемливо е да се използват инжекции (като всяка друга форма на освобождаване) на Ketorol, ако се установи непоносимост, свръхчувствителност към кеторолак или към всяко друго вещество, използвано от производителя при производството на лекарството.

Списъкът от противопоказания включва:

• Астма, придружена от полипи в носа, в синусите в близост до носа;
• непоносимост към ацетилсалицилова киселина, други нехормонални противовъзпалителни средства;
• язва, ерозия в храносмилателния тракт;
• кървене в стомашно-чревния тракт, мозъчно-съдово, както и в други области на тялото;
• възпалителни процеси в чревния тракт;
• проблеми с кръвосъсирването;
• недостатъчност на функцията на сърдечния мускул в декомпенсирана форма;
• активно чернодробно заболяване или липса на работа на това тяло;
• тежка бъбречна недостатъчност, прогресивни патологии на този орган;
• повишена концентрация на калий в организма;
• скоро трансфериран коронарен артериален байпас;
• комбинация с определени медикаменти (потискащи COX-2, антикоагуланти, литиеви соли);
• употреба на лекарства за болка преди операция или по време на интервенция (повишен риск от кървене);
• подхранване и кърмене на дете;
• възраст под 16 години.

Възможно е, но спретнато

Производителят посочва възможността да използва лекарството "Ketorol" само ако е възможно да се проследи състоянието на пациента, ако последният е описан в един от следните случаи:

• астма;
• исхемия;
• подуване;
• повишено налягане;
• хипер-, дислипидемия;
• Креатининов клирънс в интервала 30-60 ml в минута;
• диабет;
• отравяне на кръвта;
• възраст над 65 години;
• използване на антидепресанти от групата на SSRIs;
• използване на хормонални противовъзпалителни таблетки;
• използване на антитромбоцитни средства;
• тежки соматични патологии;
• тютюнопушенето;
• Стомашно-чревна язва в историята на заболяването.
• лупус еритематозус;
• холестаза;
• алкохолизъм.

Отрицателни последици

Възможни нежелани реакции, регистрирани при употребата на Ketorol от пациенти:

• разстройство на изпражненията;
• увеличаване на газа;
• болка в корема, долната част на гърба;
• компоненти на кръвта в урината;
• неадекватно функциониране на бъбреците в остра форма;
• звънене в ушите и влошаване на способността за чуване;
• спазъм на бронхите;
• нарушено зрение;
• хрема;
• оток на ларинкса;
• болка и замайване;
• менингит;
• повишено налягане;
• припадъци;
• анемия;
• алергични реакции на кожата;
• анафилаксия;
• възпаление, изгаряне в мястото на инжектиране;
• активиране на изпотяване.

В някои случаи са възможни и други отделни отрицателни отговори. Възможността за възникване на нежелани реакции задължително предупреждава лекаря, предписващ лекарството. Лекарят ще ви каже как да се държите, ако тялото реагира отрицателно на лекарството, в които случаи е необходимо незабавно отменяне.

Комбинация с наркотици

Съгласно инструкциите за употреба, таблетките "Ketorol" и парацетамол могат да се използват в комплекса за не повече от два дни.

Препоръчва се да се избягва комбинацията с други нехормонални противовъзпалителни средства, както и с "Пентоксифилин", "Пробенецид". Когато се комбинира с препарати, съдържащи метотрексат, Ketorol може да предизвика повишени токсични ефекти върху кръвоносната система и бъбреците. Комбинацията с парацетамол увеличава негативния ефект върху бъбречната система.

Ketorolac и метотрексат в комплекса се използват само при минималната доза на последния. Пациентът ще трябва редовно да дарява кръв за наблюдение на концентрацията на това вещество в плазмения компонент. Клирънсът на метотрексат може да намалее под въздействието на кеторолак. Подобен ефект се наблюдава при комбинация от описаното лекарство и литий.

Тъй като инструкцията за прилагане привлича вниманието, Ketorol (и таблетки, инжекции, които имат отрицателен ефект върху коагулацията на кръвта) могат да причинят кървене в комплекс. Това принуждава изключително леко да комбинира инжекции и препарати, съдържащи:

• цефтазидим;
• tsefotetan;
• хепарин;
• варфарин;
• пентоксифилин.

Подобни ограничения се налагат при комбинация от кеторолак и антитромбоцитни средства, тромболитици.

"Ketorol" ви позволява да намалите броя на наркотичните болкоуспокояващи. Когато се комбинира с диуретици, средства за намаляване на кръвното налягане, се взема предвид, че ефективността на тези лекарства се намалява, тъй като простагландините се инхибират от производството на бъбреци.

Можете да използвате Ketorol под формата на инжекции и антиациди - тези вещества не коригират абсорбционния индекс.

Когато използвате хипогликемични лекарства под формата на таблетки, инсулинът "Ketorol" повишава тяхната активност.

Как да го използваме?

Производителят обръща внимание на факта, че "Ketorol" трябва да се използва в минимална ефективна доза. Изборът на дозата се извършва от лекаря, като се преценява интензивността на синдрома на болката. Ако има нужда, можете да комбинирате описаното лекарство и наркотични болкоуспокояващи, като използвате втората група в минимални обеми.

При теглото от 50 kg и повече за група пациенти на възраст 16-64 години инжекционно, "Ketorol" е показан в количество до 60 mg на процедура. Както се отбелязва в ръководството за употреба, таблетките Ketorol и инжекциите могат да се използват едновременно, в който случай еднократната доза взема предвид всички форми на употреба. Класическият формат на курса е 30 мг с шестчасови интервали между процедурите. Във вена можете да инжектирате вещество от 30 mg в продължение на два дни - не повече от шест процедури.

При тегло по-малко от 50 kg, възрастни пациенти с кеторол се инжектират в мускулни тъкани, тъй като еднократната доза трябва да бъде в рамките на 30 mg (таблетките се приемат, ако пациентът ги приеме). Най-често лекарството се използва в дози от 15 mg, в продължение на два дни, инжектирайки лекарството не повече от осем пъти. Между процедурите се препоръчва да издържат интервали от шест часа.

Максималното количество кеторолак на ден за пациент с тегло над 50 кг и възраст - в рамките на 16-64 години - 90 мг за 24 часа. При по-малко телесно тегло, в напреднала възраст, с недостиг на бъбречна функция, максималната дневна доза е 60 mg кеторолак. Продължителност на заявлението - два дни или по-малко.

Продължителността на интравенозното приложение е 15 секунди или повече. В мускула, лекарството трябва да се инжектира дълбоко, бавно. Първичният ефект се наблюдава след половин час след инжектирането, като максималният е след час или две. Продължителността на анестезията е до шест часа (понякога четири или малко повече).

Инструкции за употреба: Ketorol гел

За външна употреба, противовъзпалителният агент се освобождава под формата на лекарство, като 2% се състои от кеторолак. Веществото е прозрачно, хомогенно, има специфична миризма и има силен аналгетичен ефект.

Както в случая на парентерално приложение, локалната активност инхибира активността на СОХ-1, СОХ-2, което означава, че се образуват по-малко простагландини, които засягат болката. Локалното приложение позволява да се отслаби или напълно да се спре синдромът на болката в точката на приложение. Инструкции за употреба маз "Ketorol" се препоръчва за болки в ставите. Ефикасността на лекарството е доказана и, ако е необходимо, се елиминира болката в неподвижната става, а когато състоянието на подвижната част е облекчено. Сутрин, гелът "Ketorol" ви позволява да премахнете сковаността на движенията, елиминира отока на ставните области. Пациентите, използващи подобен инструмент, могат да си позволят да се движат по-активно, повече и по този начин да подобрят качеството на живот.

Кога ще помогне?

Тежката болка е основната индикация, посочена в инструкциите на Ketorol gel. Прегледите за лекарството потвърждават неговата ефективност, когато е необходимо да се облекчи състоянието на пациента, който е претърпял травмата, както и на пациента:

• миалгия;
• артралгия;
• остеоартрит;
• невралгия;
• ревматизъм;
• ишиас.

Гелът елиминира синдрома на болката, облекчава един от основните симптоми на патологичното състояние, но не засяга основната му причина. "Ketorol" не предотвратява развитието на болестта, но предотвратява развитието на възпалителни процеси. Показва изразен ефект по време на заявлението, няма акумулиращи качества.

Правила за кандидатстване

Гелът е предназначен само за външна употреба. Преди прилагане, зоните на кожата се почистват с вода, изсушават се и се изтласква лента от лекарството (до 2 см дължина) в областта, където болката е най-тежка. Лекарството се разпространява с меки движения, подобни на масажирането. Лекарството може да се използва до 4 пъти на ден. Количеството гел за всяко време, честотата на повторението ще посочи лекаря, като се съсредоточи върху силата на болката, реакцията на тялото на лекарството, областта на мястото за обработка.

Гелът "Ketorol" е предназначен за употреба в продължение на не повече от 10 последователни дни. Ако имате нужда от по-продължителна употреба, първо трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Отрицателни последици

Гелът може да причини сърбеж на обработените зони на кожата. При някои пациенти под влияние на кеторолак кожата започва да се отлепи. Кошерите са възможни. Ако има отрицателен отговор, инструментът не се използва, свържете се с лекаря, за да изберете заместител. При обработката на големи площи съществува риск от отрицателни системни реакции на тялото. Понякога се наблюдават гадене и повръщане, болки в стомаха и изпражненията. Възможно е да има язви на лигавиците на стомаха и чревния тракт. Понякога пациентите са били болни и замаяни, имало е тенденция към подуване, алергичен отговор на тялото.

Тогава да замените?

Това ще помогне при избора на аналогови инструкции за употребата на Ketorol, което показва, че активният компонент на лекарството - кеторолак. На него се основават следните средства:

• "Dolak".
• "Ketokam".
• "Ketanov".

Както техните инструкции за употреба, "Ketorol" гел аналози на базата на кеторолак, но правилата за приложение са малко по-различни от противовъзпалително мехлем: лекарства са на разположение в таблетка форма или вещество за инжекционна приложение.

Ако трябва да изберете алтернативен лекар за локално приложение, трябва да се консултирате с лекар. Лекарят ще избере гел или мехлем върху друго активно вещество, но също така и с противовъзпалителен и аналгетичен ефект.

Ketorol за перорално приложение

В допълнение към освобождаването за инжективно приложение и локално приложение, препаратът се произвежда под формата на таблетки. Инструкциите за употреба на Ketorol таблетки препоръчват да прибягвате до лекарство, ако:

• зъбът боли;
• травма, изкълчване, изместване;
• хирургия, доставка;
• установени онкологични заболявания.

Ketorol таблетки се приемат с ревматизъм, болка в мускулите, стави, с радикулит и невралгия.

Лекарството се използва само за облекчаване на симптомите. Например, като вземете инструкциите за употребата на кетолол за зъбобол, можете само да облекчите проявите, но няма да можете да премахнете причината за смущаващите усещания. Лекарството не влияе върху развитието на заболяването. Основната му цел е да се елиминира възпалението и да се намали болката.

Не можете!

Инструкциите за употреба на раздираща кашлица "Ketorol" се споменава, че лекарството не е разрешено на лица под шестнадесетгодишна възраст и бременни жени и кърмачки (Кеторолак могат да преминават през плацентарната бариера, то се открива в майчиното мляко).

Противопоказанията за употребата на таблетки също са:

• свръхчувствителност към активното вещество;
• астма, усложнена от полипи, непоносимост към противовъзпалителни нехормонални средства;
• ерозия, гастроинтестинални язви;
• остри възпалителни процеси в чревния тракт;
• проблеми с кръвосъсирването;
• сърдечна недостатъчност в декомпенсирана форма;
• активни чернодробни заболявания;
• повреда на черния дроб, бъбреците.

Не използвайте Ketorol таблетки, ако пациентът не толерира лактоза, тялото няма синдром на лактаза, малабсорбция.

Правила за ползване

Единична доза - 10 mg активна съставка. Таблетките се използват перорално. Ако болката е тежка, можете да приложите наркотика до четири пъти на ден. Специфичната честота и доза се избират въз основа на характеристиките на състоянието на пациента. Не използвайте повече от 40 mg кеторолак на ден. Продължителността на програмата за лечение е до пет дни.

Ако оригиналният "Ketorol" се използва под формата на инжекции, преходът към таблетки трябва да се контролира количеството доставят на пациента лекарството в деня на прехода между форми: на възраст под 65 години, обемът трябва да бъде в интервала от 90 мг за възрастни хора - 60 мг. От това количество върху таблетките трябва да бъде не повече от 30 mg.

В случай на предозиране стомаха може да е възпален, може да има язви и ерозии в стомашния или чревния цикъл, ацидоза и нарушена бъбречна активност. Пациентът е показал стомашна промивка, използването на активен въглен и терапия, което позволява да се поддържат жизненоважни функции въз основа на симптомите на конкретен случай. Проучванията показват, че диализата не позволява изтеглянето на активното съединение от тялото, така че процедурата за предозиране не се препоръчва.