Хранопровод, стесняване на хранопровода: причини, симптоми и лечение

Стенозата или стеснението на хранопровода е намаляване на диаметъра му. Тя може да бъде от различни етимологии. Стенозата се нарича запушване на хранопровода, разделят се на няколко групи, които зависят от причините за появата на болестта. Това заболяване може да се развие в резултат на травма на стомашно-чревния тракт. Патологията може да се основава на тумора на хранопровода (доброкачествен или злокачествен). За да провокира развитието на болестта, са възможни хирургични интервенции, след които остават белези. Както при възрастни, така и при деца, хранопроводът може да страда. Констрикцията на хранопровода често води до нарушение на функциите за преглъщане (дисфагия).

Какво е стеснението на хранопровода?

За да разберем какво е патологията, трябва да се има предвид анатомичната структура. Какво е нормален хранопровод? Състоянието на хранопровода винаги ли е патология? Нека да разберем.

Хранопроводът е част от храносмилателната система. Той изпълнява в човешкото тяло функцията на придвижване на храна от устата към стомаха. Здравословният хранопровод също задължително има съкращения, които не пречат на развитието на храната.

Анатомичните стеснения са изолирани 3:

• и фаринкса;
• диафрагмална;
• бронхиална.

В допълнение се наблюдава физиологично стесняване на хранопровода. Те се дължат на тонуса на мускулната тъкан. С релаксация, стесняването изчезва.

Те се намират:

• в зоната на възел на хранопровода и стомаха;
• в областта на пресичането на аортата и хранопровода.

Патология - това е прекомерно стесняване, което пречи на преминаването на хранителни маси.

Причини за болестта

Стенозата е от два вида:

• придобивания;
• вродено.

В 90% от всички случаи се диагностицира придобитата патология на различни етимологии.

Източници на вродено заболяване

При такива пациенти хранопроводът страда от раждане. Стесняването на хранопровода обикновено се диагностицира в ранна детска възраст. Вродена стеноза възниква дори по време на развитието на плода, до раждането на детето.

Основните причини за тази патология са:

1. Ефектът на вредните вещества върху тялото на бъдещата майка. Домакинските химикали, бензинът, багрилата, навлизането в тялото на една жена, засягат развитието на плода и могат да причинят отклонения.
2. Облъчване с рентгенови лъчи. Ефектът от радиацията също причинява мутационни аномалии в тялото. Ето защо бременните жени са категорично противопоказани Рентгенови проучвания.
3. Отклоненията могат да доведат до различни инфекции. Това са вируси (например рубеола), бактерии и протозойни микроорганизми.

Причини за придобита болест

Патологията може да се развие както в детството, така и в зряла възраст. Придобитата стеноза може да се дължи на редица причини. Тя може да се прояви в най-малките патологии, засягащи хранопровода.

Стесняването на хранопровода често се случва в резултат на язви. По-късно тези ерозии започват да се лекуват. Зоните, на които се образуват значително белези, в резултат на което храната не може да се движи свободно. Този процес може да се основава на патологията. В този случай се диагностицира склетъчното стесняване на хранопровода.

Язви могат да възникнат поради следните фактори:

• аксиална херния на хранопровода;
• хроничен гастрит и язва на стомаха;
• токсикоза по време на бременност, придружена от рефлекси на повръщането;
• гастроезофагеална рефлуксна болест;
• образуване на белези по стените на хранопровода след операция;
• лигавична дисфункция.

Стенозата може да предизвика възпаление на хранопровода, причинено от проникването на инфекцията. Патологията може да се развие на фона на сифилис, скарлатина, туберкулоза и дифтерия.

Увреждания, като химически или топлинни изгаряния хранопровода, нараняване стените с инструменти или други предмети, също могат да причинят заболяване. Нарушения могат да възникнат, дори ако стомашно-чревния тракт не е правилно сондиран. Изгарянето на хранопровода изисква адекватно и своевременно лечение. В противен случай това може да доведе до стесняване.

Много по-рядко срещани фактори, засягащи стесняването на хранопровода, са:

• микоза;
• лъчева терапия;
• колаген;
• склеротерапия на разширени вени.

Стесняването може да бъде продиктувано от появата на тумори. За съжаление ракът на хранопровода е обща патология. Въпреки това, е изключително трудно да се лекува.

Патологиите се появяват и поради лезии и заболявания, които не засягат хранопровода. Това е аневризма на аортата, увеличение на лимфните възли, тумор на медиастината, неправилно подреждане на кръвоносните съдове.

Степени на развитие

Има четири етапа в развитието на това заболяване:

1. Първата степен на стеноза. Лесно се излекува при условие на навременна консултация с гастроентеролога. На този етап диаметърът на хранопровода намалява до 9 mm. Хранителните маси минават, но трудно.
2. Втората степен - хранопроводът се стеснява до 6 мм.
3. В третата степен хранопроводът се стеснява до 3 мм.
4. Четвъртата степен - стеснението на хранопровода до 1 mm прави кризата критична. На този етап от храна болест консумира не се усвоява от организма и се застоява в червата, в крайна сметка се натрупват изпражненията, от която се образуват токсини, които засягат човешкото тяло. Дори при поглъщане на слюнката човек се задушава от спазми, задушаване и кашлица.

Характерни симптоми

Индикацията за появата на стеноза е преди всичко нарушение на процеса на преглъщане.

Други индиректни симптоми, показателни за стесняване на хранопровода:

1. Регенериране на новородено неразпределено мляко. Ако млякото не се спука, то не може да влезе в стомаха. Вродено стесняване на хранопровода може да се появи дори при въвеждането на допълнителни храни, съдържащи твърди частици. В този случай, бебето отказва храна, често се възвръща, има gag reflex.
2. В по-стари има болка в гърдите, която възниква в резултат на стреса на хранопровода мускули, когато се опитва да прокара храната през стеснението на стомаха.
3. Повишено слюноотделяне (хиперсаливацията) е реакция на хранителните маси, които се натрупват в хранопровода, като не могат да отидат по-навътре в стомаха.
4. Гадене и повръщане.
5. Изолиране на голямо количество слуз от носа.
6. Внезапна загуба на тегло, причинена от нарушение в храносмилането, невъзможност да се премине храната през хранопровода и да се получи в стомаха. При това състояние се развива авитаминоза. При тежко заболяване може да се развие кахексия (изтощение на тялото).

Стенозата може да бъде усложнена от пневмония. Често за тази патология части от храната влизат в дихателните пътища. В резултат на това заболяване може да се развие сериозно възпаление на хранопровода и дори да се получи руптура с кървене. Такива усложнения изискват спешна медицинска намеса.

Диагностични методи

За да се установи стесняването на хранопровода, се използват два метода:

1. Ендоскопия. Проучването определя диаметъра на стеснението. Ако се образува стриктура на хранопровода (резки промени), това изследване е доста информативно. Тя ви позволява да проверите визуално лигавицата. Освен това се прави биопсия.
2. Рентгенова. Произвежда се с участието на барий. Идентифицира дефектите при пълненето, проследява контрастиращото тяло.

Диетична храна

На всеки етап от стеноза винаги трябва да следвате диета. Яжте малко, често и на малки порции. От диетата изключете всички храни, които могат да създадат трудности при преглъщане и по този начин да причинят задушаване.

Не можете да ядете топла храна, то трябва да е топло. Консистенцията на съдовете е течна, полутечна или мека. В този случай тялото трябва да получава с храна всички необходими витамини и минерали.

Лечение на патологията

Какви методи на лечение се препоръчват за пациенти, които са диагностицирани с стесняване на хранопровода? Лечението на патологията е разширението на увредената зона.

Важно е да не забравяме диетата. Докато възстане, трябва да се хранят само течни и полутечни храни.

Ако се наблюдава пептична стриктура на хранопровода, на пациента се показват антиацидни и стягащи лекарства.

Консервативната терапия рядко води до пълно възстановяване. Най-често се предписва подготовка на пациента за хирургична интервенция.

Buzhirovanie (изкуствено разширение с помощта на специални устройства) се използва в случай, че се открие доброкачествен тумор на хранопровода. В процеса на лечение, размерът на buzh постепенно се променя на по-голям.

Ако възникнат усложнения, се прилага гастростомия, за да се осигури на пациентите възможност за нормално хранене.

Езофагопластиката е трансплантация на част от червата или стомаха в хранопровода.

В тежки случаи, когато тялото е много изчерпано или операцията не е възможна, се прави гастростомия. В този случай тялото получава възможност да яде ентерално.

Предотвратяване на болестта

Ефектът от лечението на стесняване на хранопровода зависи от терапевтичните техники. Езофагеалната резекция и ендопротезата се считат за най-добрите методи за лечение на това заболяване.

След буги и ендоскопия може да възникнат рецидиви.

Предотвратяването на стеноза включва своевременно лечение, когато се появят първите симптоми на заболяването.

Необходимо е да се бори срещу заболявания, които могат да причинят стесняване на хранопровода. Внимателно избягвайте излагане на хранопровода на химикали и други вредни вещества. Предотвратявайте хранопровода да влезе в него чужди предмети.