Секвестрирана херния: симптоми, лечение и профилактика

Болестите на гръбначния стълб са много опасни. В крайна сметка, те засягат жизненоважната структура - гръбначния мозък. Една от тези патологии е отделената херния. Болестта засяга неблагоприятно цялото тяло и може да доведе до редица тежки последствия.

Характеристики на болестта

Какво е изолирано херния на диск? Това е патология, при която пулпното ядро ​​(желиво-подобно съдържание) чрез разкъсване или пукнатина в дисковата мембрана е изцедено и напълно отделено от него.

Такъв фрагмент започва да се притиска към съседните спинални нерви. В резултат на това пациентът има болка, скованост, изтръпване в зоната, където притискане на нерв. Понякога отделно парче диск може да проникне в епидуралното пространство. В такива ситуации има просто непоносима болка. Тя може да се усети не само в гърба, но и в крайниците.

Тежкото състояние се характеризира с развитие синдром на опашката на коня. При такъв ход на заболяването пациентът може да загуби контрол върху процесите на дефекация и уриниране. В допълнение, има скованост в областта на краката и слабините. Тази форма на заболяване е индикация за незабавна хирургическа интервенция. В противен случай е възможно необратимо увреждане на нервната тъкан.

Отделеният фрагмент в някои случаи може да се срине и след това да суче в кръвта.

Източници на патология

Унищожаването на междупрешленния диск е причинено от прекомерно напрежение на близките гръбначни мускули. Това води до развитие на дистрофични процеси. В резултат на това влакнестият пръстен е повреден.

Колкото по-висока е теглото на тестването на диска, толкова по-вероятно е развитието на тази херния. В тази връзка най-често се образува изолирана херния в лумбалния участък.

Предразполагащите фактори за появата на заболяване са следните:

• дефекти в развитието;
• болки в кръста;
• прекомерно тегло;
• дефицит в хрущялни тъкани минерални вещества;
• работа, която упражнява силен товар върху гръбначния стълб (товарач, строител).

Най-често заболяването започва да се развива на фона:

• стрес;
• повдигане на тежести;
• неравномерни склонове, клякам;
• хипотермия.

Симптомите на заболяването

В някои случаи секвестираната херния може да се развие почти неусетно. В този случай пациентът периодично има болки в гърба. Но хората свикват на такива явления. Образуването на секвестиране се възприема от такъв пациент като друга атака.

Симптомите на заболяването зависят от местоположението на хернията. Ето защо е необходимо да ги разглеждаме отделно.

Развитието на патологията в цервикалната част се доказва от такива признаци:

• чести атаки на главоболие;
• периодично в областта на шията;
• синдром на болката в областта на шията;
• дискомфортът е с постоянна интензивна природа;
• след усилване на болката;
• Мускулните тъкани на горните крайници постепенно се изчерпват;
• в областта на раменете, врата, ръцете се появява слабост в мускулите;
• промени походката;
• постепенно започва да се развива парализа на крайниците.

Ако се образува секреция между гръбначните прешлени, пациентът има следните симптоми:

• силна болка в гърдите;
• дискомфорт може да бъде поставен в раменете, корема, ребрата;
• болката се усилва дори и след малки тежести;
• се развива парализа на краката;
• чувството на изтръпване може да обхване гръдния кош, корема, гърба;
• мускулната тъкан постепенно се отслабва и понякога се наблюдава пълна атрофия.

Патологията на лумбосакралната зона е показана с такива признаци:

• В лумбалната зона има интензивни болкови атаки;
• дискомфортът е постоянен, силно изразен;
• най-малкият товар води до увеличаване на болката;
• дискомфорт може да се появи в долните крайници, задните части;
• рефлексите на сухожилията са изгубени;
• изтощени мускули;
• пръстите на краката, периодично спира;
• може да доведе до неправилно функциониране на процеса на уриниране или дефекация;
• слабост, импотентност се появяват в краката;
• Стегнатост се усеща в долната част на гърба;
• понякога се развива парализа на краката.

Диагностика на заболяването

В случай на описаните по-горе симптоми, пациентът трябва да се консултира с невролог. Лекарят ще изслуша оплакванията на пациента, ще оцени неврологичния и физически статус. Ако се подозира херния, се изисква допълнително изследване.

За съжаление, рентгенови лъчи - в повечето случаи малко информативен метод за диагностика. Той не е в състояние да покаже надеждно наличието на фрактури, костно разпространение, изместване на ставите.

Последователната херния на гръбнака е най-точно визуализирана с помощта на ЯМР. Това проучване Ви позволява да определите позицията, размера на патологията. Освен това MRI дава представа за състоянието на мускулите, сухожилията, нервите.

Методи на лечение

За борба с болестта се използва:

• консервативна терапия;
• оперативна интервенция.

Решението за необходимите мерки се взема само от лекаря. Много често пациентите смятат, че само чрез операция може да се бори болести като херния изолиран. Консервативното лечение може да бъде не по-малко ефективен метод. Но всички предписания и препоръки на лекаря трябва да се спазват стриктно.

Медицинска терапия

Трябва отново да се припомни, че лечението на изолирана херния без хирургия е възможно само при поискване от лекар. Строго е забранено да се борим с такава патология. В края на краищата в повечето случаи това е пътят към увреждането.

Консервативното лечение означава запазване на секретар от пълна загуба, докато тъканите на този фрагмент са напълно мъртви. Това ще позволи образуването на костни растежи, които покриват образуваните дупки.

За подобряване на състоянието на пациента се предписват лекарства:

1. Противовъзпалителни лекарства. Такива лекарства облекчават болката, намаляват тежестта на възпалителния процес. Пациентът може да бъде препоръчан медикамент: ибупрофен, диклофенак, нимезил.
2. Диуретични лекарства. Такива лекарства се предписват на кратки курсове. Те отлично облекчават подуването, провокирано от изстискване на тъканите. Такива лекарства могат да включват: фуроземид, хипотиазид.
3. Мускулни релаксанти. Тези средства отстраняват мускулните спазми. Един от ефективните мускулни релаксанти, предписани за това заболяване, е лекарството "Midokalm".
4. Витамини от група Б. Те са назначени да подобрят проводимостта на импулсите. Това са следните лекарства: "Тиамин", "Пиридоксин".
5. Хондропротектори. Това са лекарства, които осигуряват подобрено хранене на хрущялните тъкани. Най-често предписаното лекарство "Хондроитин Сулфат".
6. Антиконвулсанти. Тази група лекарства може да елиминира невропатична болка. Пациентите се препоръчват такива средства: "Карбамазепин", "Финлепсин", "Конвулсофин".
7. Други лекарства. За да се подобри трофизмът на тъканите, стимулирайте микроциркулацията, лечението може да включва наркотици: "Actovegin", "Trental".

Ако е необходимо, прибягват до помощ блокада на новокаина.

Допълнителни методи за консервативно лечение

Той се третира с изолирана херния без хирургия, не само с лекарства.

На пациента са назначени редица физиотерапевтични процедури, които позволяват да се подобри благосъстоянието:

• диадинамични токове;
• магнитна терапия;
• разтягане;
• ултразвук;
• течения на Darsonval.

В допълнение, на пациента се препоръчва да практикува физиотерапия, да предпише курс на масаж.

При положителна динамика подобрения се наблюдават вече в консервативната терапия от 2-3 седмици.

Когато е необходима операция

Но, за съжаление, има ситуации, при които изолираната херния не може да се лекува консервативно. Експлоатацията е единственият начин за възстановяване на здравето.

Необходимостта от хирургична намеса възниква в такива случаи:

1. Прогресията на заболяването се характеризира с рязко влошаване. Възможно е да има периоди на подобрение. Те бързо се заместват от влошаване.
2. Размерът на секетора е доста голям (повече от 10 мм).
3. Има силно отслабване в зоната на нервните корени на мускулната тъкан.
4. Постоянно вцепенени крайници.
5. Консервативната терапия, проведена в продължение на шест месеца, не дава положителна динамика.
6. Прогресът на патологията се наблюдава въпреки спазването на всички предписания на лекаря.
7. Пациентът е диагностициран с автоимунни заболявания.

Хирургическа интервенция

Както бе споменато по-горе, консервативното лечение на изолирана херния не винаги дава положителни резултати.

Операцията може да се извърши по няколко начина:

1. Microdiskectomy. С помощта на микрохирургия се отстранява изолираната херния. Това позволява да се освободи пациентът от натиска, упражняван от този фрагмент върху корените на мозъка.
2. Ендоскопично отстраняване.
3. Перкутанна нуклеопластика. По време на операцията дискът се склеризира чрез студена плазма и електрод.
4. Премахване на диска с протези. Заменете увредената протеза с самата кост на пациента или с титанова протеза.
5. Автотрансплантация на хрущял. Необходимите тъкани се вземат от пациента и се умножават в епруветка. След 3-4 месеца, този хрущял се трансплантира на пациента.
6. Премахнете част от гръбнака, която натиска гръбначния мозък. Това са операции: ламинатомия, зааминотомия.

Рехабилитация и превенция

Ако секвестираната херния е била използвана, пациентът трябва да спазва определени правила, препоръчани от лекаря.

По време на рехабилитацията е важно:

• не повдигайте тежести;
• вземете всички предписани лекарства от лекаря;
• избягвайте силно физическо натоварване.

Когато тялото се възстанови от операцията, пациентът трябва да премине към предотвратяване на повтарящи се хернии.

За предпазване от релапс на патологията се препоръчва:

• редовно се занимават с терапевтична гимнастика;
• спазвайте специална диета;
• отидете до басейна (плуването е много полезно за такова заболяване);
• наблюдавайте позицията си;
• периодично да се лекуват в санаториум.

Строгото спазване на всички медицински препоръки ще помогне да се победи патологията и да се защити нейните повтарящи се прояви.