Дивертикуларно заболяване на дебелото черво: симптоми и лечение

Човешко черво отговорни за храносмилането и усвояването на храната, както и премахва токсините от тялото. Имунните процеси и синтеза на пептидни хормони са свързани с неговата работа. Ето защо е много важно този орган да бъде здрав и напълно способен да изпълнява функциите си. Обаче често патологичните процеси в него се развиват почти незабележимо или има симптоми, които на първо не предизвикват страх. И тук при инспекция разберете патология, за която и човек не подозира.

Такова заболяване може да бъде дивертикуларно заболяване на червата. Струва си да се отбележи, че странно е, че е по-често срещано в развитите страни и обикновено при възрастните хора. Хората на възраст под 40 години страдат много по-рядко. И така, какво е това заболяване, какви са неговите симптоми и как се лекува? Нека помислим по-нататък.

Какво означава "дивертикуларна болест"?

Първо, ние определяме какъв е дивертикулумът. Тя се образува в чревната стена, където кръвоносните съдове навлизат в кръговите мускули. Когато налягането в червата се повиши, в слаби области, мукозата се изхвърля в лумена на червата между мускулните влакна. Изграждат се т. Нар. Изпъкналости на сакралната форма. Размерът им може да бъде от 1 до 2 сантиметра. Тук те се наричат ​​дивертикула. Дивертикулата може да се образува в различни части на чревния тракт, но най-често се среща в дебелото черво.

Всички заболявания в международната класификация имат свой собствен код, дивертикуларното заболяване не е изключение. ICD-10 включва тази патология под код K57.

Болестта може да се прояви като асимптоматична и с възпалителен процес и усложнения. Както беше посочено по-горе, рискът от развитие на тази патология е най-висок при пациенти в старческа възраст. На 40-годишна възраст тя е много по-рядка.

В зависимост от това как се развива болестта, тя може да бъде класифицирана както следва:

• Дивертикулозата е асимптомна.
• Дивертикулоза със симптоми.
• Дивертикулит с усложнения.

Независимо от хода на заболяването, ако такава диагноза е направена, е необходимо да се наблюдава лекар. Ако се стартира и се изисква сложна форма, то може да завърши с летален изход, ако операцията не се извърши своевременно. Ще поговорим малко по-късно. А сега помислете какви симптоми могат да сигнализират за наличието на дивертикуларно заболяване на червата. Как можем сами да разпознаем предстоящия проблем?

Симптоматология на дивертикуларното заболяване

Такова заболяване като дивертикуларното заболяване (сигмоиден дебело черво, например), най-често се проявява асимптоматично в ранните етапи, особено при младите хора. Само от време на време такива жалби могат да се появят:

• Запек.
• Спазми в корема.
• Увеличаване на корема.

Такива симптоми могат да бъдат, ако дивертикуларното заболяване се развива без усложнения, в този случай няма явни прояви на болестта.

Ако дивертикулозата прогресира, тогава симптоматиката е много по-ярка. В този случай оплакванията може да изглеждат така:

• Появява се гадене.
• Повръщане.
• Запек.
• Болка в корема, най-често от лявата страна. Изразява се при палпация.
• Температурата на тялото се покачва.
• Има хлад, слабост.
• Интоксикация на тялото, главоболия.

Колкото по-сложен е случаят, толкова по-изразени са симптомите на заболяването. Ако подозирате, че имате диференциално заболяване, описаните по-горе симптоми трябва да бъдат предупредени. Важно е да не пропускате момента и да потърсите помощ навреме, за да избегнете сериозни усложнения.

Защо има дивертикуларно заболяване на сигмоидното дебело черво или други части? Нека да разберем.

Причини за дивертикуларно заболяване

Не се забравя, че такива заболявания като дивертикулит на дебелото черво са склонни да предимно възрастните хора. Следователно, една от причините за това заболяване е свързано с възрастта, и е нарушение на клетъчния метаболизъм в мускулния слой на червата.

Също така, следните причини могат да бъдат приписани на причините:

• Неправилно развитие на съединителната тъкан и нарушен синтез на колагенни влакна.
• Нерационално хранене, а именно, недостатъчен прием на растителни влакна и излишни мазнини, брашно, храни в диетата.
• Недостатъчно намаляване на чревните стени и преждевременно движение на червата.
• Прекомерно натрупване на газове в червата.
• Спазми на мускулната стена на червата, движението на кръвоносните съдове.
• Болести на сърдечно-съдовата система.
• Липса на физическа активност, заседнал начин на живот.
• Наднорменото тегло.

Сега е необходимо да се разбере как да се разпознава такава патология като дивертикуларното заболяване на дебелото черво.

Диагностика на дивертикуларна болест на червата

Диагнозата на заболяването е следната. На първо място пациентът трябва да бъде интервюиран и изследван. След внимателно изслушване на оплакванията, лекарят вече предполага наличието на заболяването, но за по-задълбочен анализ е необходимо да се прегледа. Само след диагностициране на "дивертикуларната болест на червата" може да се предпише лечение.

За задълбочен преглед се използват лабораторни и инструментални методи:

• Общият кръвен тест може да покаже наличието на възпалителен процес в организма. Анемията ще покаже възможно вътрешно кървене.
• Coprogram.
• Колоноскопия.
• Иригография.
• Контрастно рентгеново изследване.

Когато изследвате пациент, трябва да обърнете внимание на хранителните му навици, начина, по който той води, честотата на запек и коремна болка.

Лабораторните изследвания, кръвните изследвания и копрограмите могат да потвърдят наличието на възпалителен процес и вътрешно кървене.

Колоноскопията може да открие източника на чревно кървене. Ако пациентът е диагностициран с остра форма на дивертикуларно заболяване, той трябва да направи CT сканиране. В този случай ще се виждат чревните стени и състоянието на тъканите, които са разположени по-нататък.

Приложете вид изследвания, като например цистография. Използва се за изследване на фистулата на пикочния мехур. Интравенозната урография се провежда, за да се установи дали уретерът участва в възпалителния процес.

Ангиографията се използва за кървене от дивертикулум.

След задълбочен преглед на пациента, лекарят прави диагноза и назначава подходящо лечение. Как се третира дивертикуларното заболяване на дебелото черво, ще разгледаме по-нататък.

Методи за лечение на дивертикуларно заболяване

Ако се появи дивертикулоза с активно изразена симптоматика, тогава физическата активност е противопоказана. Лечението на дивертикуларното заболяване на дебелото черво зависи изцяло от това как се развива болестта.

Може да се предпише следното лечение:

• Амбулаторната терапия е показана, ако няма интоксикация на тялото, докато левкоцитите не се увеличават, но има клинични прояви на заболяването.
• Стационарната терапия в отдела за колопроктология е необходима, ако болестта е трудна.
• Ако животът на пациента застрашава в резултат на сложна дивертикуларна болест на червата, е показана хирургична интервенция.

И сега малко повече за всеки вид лечение.

Ако има клинични прояви на болестта, но няма възпалителен процес, те могат да предписват диета и следните лекарства:

• Спазмолитични лекарства ("No-shpa", "Spazmol", "Mebeverin").
• Лекарства, които нормализират чревната микрофлора (Lineks, Bactisubtil, Acipol).
• Ензими ("Фестал", "Креон").

Ако има ярки клинични прояви на дивертикуларно заболяване, лечението се предписва, както следва:

• Стимулатори на подвижността на стомашно-чревния тракт (Motilium, Pasazhix, Motilak).
• Антибиотици ("Sulgin", "Biseptol").
• Чревни антисептици (Intestopan, Intetriks, Enterosediv, Sumetrolim, Ersefuril).
• Лаксативи ("Dufalac", "Normase").

Хирургията е възможна, ако:

• Дивертикуларното заболяване на дебелото черво дава усложнения.
• Има фистули.
• Има хронични клъстери в тъканите с добавка на кръв и лимфа.
• Хроничната дивертикуларна болест често се изостря.
• Изразът дивертикуларно заболяване не се поддава на сложно лечение. Това е възможно при многократно изостряне на заболяването.

При избора на метод за хирургична намеса е необходимо да се вземат под внимание следните фактори:

• Каква е същността на усложненията.
• Колко процесът се е разпространил.
• Какви промени в възпалителния процес са настъпили в мускулната стена на червата и околните тъкани.
• Има ли перифокално възпаление или перитонит.
• Какви съпътстващи заболявания има пациентът, тъй като най-често това са възрастните хора.

Хирургическата интервенция се извършва на 2 етапа. На първия премахнете засегнатата област на червата. Във втория етап се формират анастомози между чревните сегменти, за да се възстанови тяхната непрекъснатост.

Трябва да се помни, че дивертикулата след хирургична интервенция или успешно лечение може да се появи отново. Ето защо трябва да следвате диета, която ще обсъдим допълнително.

Диета за дивертикуларно заболяване на дебелото черво

Както отбелязахме, при лечението на всякакъв вид дивертикуларно заболяване лекарят най-напред ще предпише съответствие с диетата. Ако се придържате към него, можете значително да облекчите хода на заболяването или да предотвратите развитието на усложненията му.

Какви храни се препоръчват, ако се диагностицира "дивертикуларна болест"? Диетата е рационална диета. Менюто трябва да съдържа следните полезни продукти:

• Kasha от пълнозърнести храни.
• Накълцано зърно.
• Хляб от цялата пшеница, овесена каша.
• Голям брой плодове и зеленчуци, както в свежи, така и в термично обработени форми.
• Сушени плодове.
• Продукти от кисело мляко.

И също така е необходимо да пиете достатъчно количество течност на ден, не по-малко от един и половина или два литра чиста вода.

Продукти, които се препоръчват да бъдат изключени от храната:

• Захар, сладкиши.
• Силен чай, кафе.
• Газирани и алкохолни напитки.
• Подправки и подправки.
• Пресен хляб.
• Полупродукти.
• Бързо хранене.

Трябва да се отбележи, че не можете да ядете храни с лоши смилаеми съставки. Това, например, киви, грозде, семена. Ако ядете риба, трябва внимателно да я почистите от малки ями.

Лекарите препоръчват да се използват трици, като постепенно се увеличава дозата от 5 до 20 г на ден.

Ако не спазвате диета, болестта ще се развие значително и може да се появят усложнения.

С диагнозата диета "дивертикуларна болест" - един от най-ефективните средства за предотвратяване на усложнения и улесняване на текущия процес.

Опасни усложнения при дивертикуларното заболяване

Дивертикуларното заболяване на дебелото черво може да причини опасни усложнения, които могат да се превърнат в сериозна заплаха за живота на пациента. Такива усложнения включват:

• Кървене на мястото на улцерозни образувания. Един от симптомите на кървене са кръвни съсиреци в движенията на червата.
• Развитието на чревната обструкция, тъй като луменът на червата може да се стеснява поради изпъкналост.
• Обучение на абсцеси. Pus може да влезе в коремната кухина.
• Местните некротични промени, вследствие на това - перитонит.
• Перфорирането на стената на близкия орган с образуването на фистулозен курс. Като правило, това е инфекция на пикочната система, при жените инфекцията може да мине през влагалището.

Предотвратяване на дивертикуларно заболяване

Бяха проведени голям брой проучвания, за да се определи как да се предотврати развитието дивертикулоза на червата и как да не позволим развитието на болестта. Учените стигат до такива заключения: ако се придържате към диета с високо съдържание на фибри, тогава дивертикуларното заболяване няма да се развие. Хората, които консумират най-малко 32 грама влакна на ден, отчитат най-добрите цени. Неразтворимите фибри са предимно зеленчуци и плодове.

Също така отбелязва ползата от физическата активност за предотвратяване на дивертикуларна болест на червата.

Влиянието на консумацията на алкохол, тютюнопушене и кофеин е проучено заедно със спазването на диета, богата на зеленчуци и плодове. В този случай е отбелязано намаляване на ефективността на използването на растителни влакна.

Трябва да се помни, че пациентът трябва да бъде предупреден, че е необходимо постепенно да се увеличи количеството на този компонент в диетата, също е желателно да се изключат вредните продукти, които споменахме по-рано. Най-добре е да се откажете от лошите навици, така че диетата да има положителен ефект върху тялото.

Мерките за предотвратяване на дивертикуларното заболяване на червата включват навременното лечение на нарушения в работата на стомашно-чревния тракт. Предотвратяването на запек и активен начин на живот ще помогне да се избегне тази неприятна патология.

Каква е прогнозата за лечението?

Ако дивертикуларното заболяване е асимптоматично, операцията не се изисква. Той може да не нарушава допълнително, ако пациентът се придържа към диетата и препоръките на лекаря.

Ако заболяването е в остър стадий, той назначава консервативно лечение, което, като правило, пациентът се понася добре и не трябва да се прибягва до операция. Само 15% от случаите изискват хирургическа интервенция.

Повторяемостта на остър дивертикулит се счита за възможна в 1 от 4 случая. Повтарящите се екзацербации на болестта са много по-лоши. В този случай тялото не реагира на консервативните медикаменти. В такива ситуации е по-често посочена хирургическата интервенция. След неуспешна втора атака може да се насрочи планирана операция. При повторен остър дивертикулит смъртността е много по-висока.

Ако се изисква помощ от хирурга, препоръчително е да не го отлагате, тъй като отлагането на операцията повишава риска от смъртност до 18%. При наличие на перфорация в коремната кухина с перитонит, пациентът трябва спешно да действа, тъй като смъртността в такива случаи е 35%.

Има проучвания, които потвърждават, че при млади пациенти рискът от повторение на заболяването е много по-висок, отколкото при по-възрастните пациенти. При пациенти с намален имунитет повторението на атаките на дивертикуларно заболяване е по-високо, отколкото при хора с нормален имунитет.

След операция в 10% от случаите е необходима втора операция. При 20% от пациентите, ако има кървене, може да се повтори след определен период от време. В 33% от случаите е възможно да се повтаря възпалителния процес.

По принцип можем да кажем, че с навременното лечение и последващото спазване на диетата и редовното предотвратяване на аномалии в червата може да даде добра прогноза.

Традиционни методи на лечение

От древни времена има много рецепти от народна медицина от различни болести. Дивертикуларното заболяване на дебелото черво или всяка друга част на червата не е изключение.

Тези рецепти могат да се използват само след консултация с лекар. И е по-добре, след пълния преглед, защото основното нещо е да не се навреди на тялото.

Лечение за дивертикулна народни средства за защита на болестта може да бъде ефективна само ако в допълнение към пациента се придържа към препоръчва диета и поддържане на здравословен начин на живот.

Ето няколко рецепти и препоръки:

• Масло и ленени семена. Преди да използвате семената, е необходимо да ги излеете с топла вода в размер на една супена лъжица на чаша вода. След известно време семената ще набъбнат и течността ще изглежда като желе. Тук тази композиция напълно защитава лигавицата на стомашно-чревния тракт и подобрява работата му. Трябва да ядете на празен стомах една супена лъжица.
• Съхраняването на необходимото влакно в болест като дивертикуларното заболяване е семената на плантана. С броя на ценните вещества те превишават овес и ечемик. Редовното използване на семената ви позволява да регулирате работата на стомашно-чревния тракт, подобрявате перисталтиката. Необходимо е да ги използвате в съответствие с тази схема. Една супена лъжица, напълнена с чаша вода или сок, можете да използвате кисело мляко. Тази смес трябва да се пие незабавно. След 30 минути трябва да вземете чаша вода. Подходящо количество течност е основното условие при използване на семена от псилиум. Семената вътре се набъбват и правят полезната си работа. Трябва да пиете три пъти на ден, докато се почувствате по-добре.
• Според народните рецепти е много важно да се очисти червата на шлаките, фекални камъни, от продукти на разпадане на храни. Много е полезно червата да изчистват колекцията от билки. Това са цветя и клони на трън. Три лъжички от колекцията трябва да бъдат напълнени с литър вряла вода и да настояват, затова е по-добре да използвате термос, тъй като инфузията трябва да стои в топлината на нощта. След това се щам и пийте 3 пъти на ден, един час преди хранене, по 1 чаша всяка. В рамките на три дни е необходимо да приемате това лекарство. Ако има запек, не е нужно да пиете. Пийте много вода и изсушено мляко, поне един литър на ден.
• При острото протичане на дивертикуларна болест се препоръчва следната народна рецепта. Необходимо е да вземете 100 грама божур корен, трева имел, листа от коприва. Две супени лъжици от колекцията изсипват един литър студена вода и се огъват. Оставете да заври, но не заври. След това се охлажда, щам и вземете едно чаша два пъти дневно, сутрин и вечер, след хранене, един час трябва да мине. Бульонът може да се използва за клизми. С хемороиди не може да се използва. Лечението продължава за 10-14 дни.
• Добро средство за лечение на дивертикуларно заболяване, основаващо се на кората на ръждив бряст. Приготвя се както следва. Половин чаена лъжичка кора на прах и гранули кора чаена лъжичка изпълнен с една чаша вода. При бавен огън всичко трябва да се вари в продължение на 20 минути. След това изсипете обема на течността в една чаша и я вземайте сутрин и вечер за 200 мл.

Преди да използвате народни средства, консултирайте се с Вашия лекар. Понякога лекарите могат да препоръчат сами ефективни лекарства, които могат да се използват заедно с лекарства. Трябва също да се отбележи, че всяко лечение трябва да се извършва под наблюдението на специалист, особено в случаи, които са придружени от проява на остри симптоми.