Васкулит при дете: хеморагичен, алергичен. Причини, симптоми, снимки, лечение, прогнози

Вакулитът е цяла група от патологични състояния. Те са обединени от една обща характеристика - възпалителен процес в стените на кръвоносните съдове, което води до тяхното увреждане и постепенно унищожаване. Под заплахата могат да бъдат както големи вени и артерии, така и малки капиляри. Прогресиращо, заболяването засяга съседни тъкани и вътрешни органи, което нарушава нормалното им функциониране и нарушава работата на целия организъм.

Патологиите са чувствителни както към мъжете, така и към жените от всички възрасти. Особено опасни са случаите, когато се наблюдава васкулит при дете. Един млад неформатиран организъм не може да се справи самостоятелно с болестта. Навременното обжалване за медицинска помощ ще помогне да се избегнат усложнения.

Сортове васкулит

Васкулит се споделя от редица критерии: вида и степента на увреждане на кръвоносните съдове (артерии, вени, капиляри), местоположение фокус, неговия размер, и т.н. Това го прави доста трудно да ги класифицират, в допълнение, тя често се ревизирана .. Трябва обаче да се разграничат две големи групи васкулити:

• системни - водят до увреждане на тъканите и органите поради нарушаване на кръвоснабдяването им;
• кожата - се проявяват под формата на специфични обриви по кожата, рядко водещи до усложнения.

Също така за основната причина за възникването му, васкулитът се разделя на следните групи:

• първичен - се появява като независимо заболяване, дължащо се на неуспеха на имунните механизми;
• вторична - се появиха на фона на други заболявания (инфекциозни, вирусни, паразитни и др.).

Васклитът при дете и възрастен е подложен на една единствена класификация.

Каква е опасността от васкулит при децата?

Ако се развие васкулит при дете, тогава рискът от неговия генерализиран курс се увеличава, т.е. се разпространява в цялото тяло. Неформалното тяло на децата не може да се справи с патологичния процес и болестта бързо се развива. Следователно, началото на заболяването може да се появи в остра форма. И след възстановяване, вероятността за рецидив се увеличава.

Треска, влошаване на общото състояние, намален апетит, характерен обрив, причиняващ дискомфорт и сърбеж, са признаци, при които е възможно да се разпознае васкулит при деца (снимката е показана по-долу). Ситуацията се усложнява от факта, че детето започва да грее в проблемните области, отколкото травмира кожата, провокира образуването на белези. Острата инфекция прониква в кръвта, което още повече влошава състоянието и забавя лечебния процес.

При наличие на усложнения, всеки васкулит може да попадне в други тежки форми. Тогава засегнатите са не само съдовете на кожата, но и големи и малки артерии и вени от други части на тялото и вътрешните органи. Мускулите и ставите, които не получават достатъчно хранене и кръвоснабдяване, постепенно атрофират и губят мобилност. Такива опасности водят до васкулит при детето. Лечението и квалифицираната грижа трябва да са навременни.

Хеморагичен васкулит при деца

Хеморагичен васкулит е известен също като болестта Шенлейн-Хенох. Често срещано заболяване при деца от 4 до 7 години, но може да се появи при кърмачета. Причините за появата - трансферът на инфекциозни заболявания (вирусни, бактериални), паразитни инфекции, различни ваксинации, хранителни алергии.

Първото доказателство за проявата на болестта е хеморагично кожен обрив различна степен на интензивност. Най-често се намира на долните крайници, близо до ставите, гънките. Много рядко се появяват обриви по други части на тялото - палми, крака, шията, лицето. На този етап лезията се разпространява до малките съдове на кожата. Това е основният симптом, чрез който се определя хеморагичният васкулит при децата.

Симптомите, характерни за болестта, могат да се проявят успоредно с кожен обрив или по-късно. Това поражение на ставите, изразено под формата на болка, възпаление, оток. Възможно е включването на храносмилателните органи в патологичния процес, което се придружава от тежест в корема, колики, гадене, повръщане.

На 1-ви или 2-ри години от живота може да се развие мълния форма, което значително усложнява хеморагичен васкулит при деца. Причините за - прехвърлянето на така наречените детски инфекции. - скарлатина, варицела, рубеола и т.н. Курсът на това заболяване е винаги остри, характеризира с прекомерна проява на симптоми и могат да бъдат опасни за деца неоформен тяло.

Клинични форми

За удобство в клиничната практика хеморагичен васкулит могат да бъдат разделени на следните форми:

• Обикновена форма. Известна като дермална пурпура. Изглежда под формата на червеникав обрив - това е най-основният диагностичен симптом и симптом. Най-често засяга долните крайници, рядко се издига по-високо.
• Пурпура на кожата и ставите. По-тежка форма на проявление на болестта. В допълнение към кожните обриви се появяват и ставни увреждания. Това е придружено от болка и подуване. Колянните стави страдат особено зле, най-малко - унна и радикална.
• Коремна пурпура (синдром). Съпровожда се от болки и съкращения в корема, повръщане, гадене. С този симптом е изключително трудно да се диагностицира хеморагичен васкулит при деца. Причините за заболяването - поражението на коремната кухина, а именно стомашно-чревния тракт.
• Бъбречен синдром. Често се развива на фона на други признаци на болестта.
• Смесена форма. Могат да комбинират едновременно 3 знака или всички.
• Редки форми. Изразява се в поражение на белите дробове, нервната система, гениталиите. Възникват в отделни случаи.

Причини за възникване на

Хеморагичният васкулит се дължи на имунокомплексни заболявания. В своя външен вид и курс се включват имунни комплекси - циркулиращи антиген-антитяло (AG-AT) съединения в кръвта. Изглеждането им се счита за отговор на проникването в тялото на чужди или патогенни агенти - фрагменти от клетки, токсини, бактерии, микроскопични гъбички, вируси, протозои (паразити). Ето защо хеморагичният васкулит обикновено се развива няколко седмици след прехвърлянето на инфекциозни заболявания или ваксинация.

Обикновено комплексите от АТ-АГ се унищожават със специални кръвни клетки - фагоцити. Но понякога те могат да се натрупват в кръвта, да се "заселят" в съседните тъкани и органи, да причинят възпаление. В допълнение към появата на AG-AT комплекси, пропускливостта на стените на съдовете се увеличава, системата на комплемента протеини, участващи в имунната реакция, се активира. Тези параметри се използват за лабораторна диагностика.

Диагностика на заболяването

Васклитът при дете се диагностицира със следните признаци:

1. Наличие на кожен обрив от лилави и червени нюанси. Петна с малък диаметър, изпъкнала форма. Може да се появи на всяка част на тялото, но по-често по долните крайници.
2. Коремна болка (от лат. Корем - стомаха). Те могат да имат непостоянен характер, да се усилват всеки път след хранене.
3. Биопсия (изследване на тъканния фрагмент) на стени на венеца или артериола, показва увеличаване на броя на гранулоцитите.

Лабораторните данни не са диагностични в този случай. Обръща се обаче внимание на увеличаването на броя на имуноглобулините от тип А в кръвния серум. Също така важни показатели могат да бъдат високият титър на анти-стрептолизин-О (ASL-O) и скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR), които диагностицират васкулит при деца.

Прогнозите могат да бъдат благоприятни. В някои случаи всички симптоми изчезват около 30 дни след острата проява на заболяването. Съществува обаче риск от развитие на бъбречна недостатъчност, усложнения от стомашно-чревния тракт или увреждане на централната нервна система.

Хеморагичен васкулит при деца: лечение

Лечението на хеморагичен васкулит започва само след като експертът най-накрая установи диагнозата и причините за заболяването. Терапията ще зависи от фазата на заболяването и от степента на неговото развитие.

Във всеки случай ограничавайте двигателната активност. Това е особено важно по време на острото протичане на болестта. Леглата за почивка се предписват до стабилно изчезване на кожни обриви. Средната му продължителност е приблизително 3-4 седмици. Нарушаването на това състояние може да предизвика многократни хеморагични изригвания. При възникване на усложнения и остър ход на заболяването, почивката на леглото се удължава.

Необходимо е да назначите диета със строго изключение от диетата на алергенните и потенциално алергични продукти. Ако болестта възниква под формата на абдоминален синдром, след това определете диета номер 1. Когато усложнявате ситуацията с тежък нефрит - диета номер 7 (изключвайте солта, месото, извара). Тази диета ще намали неприятните прояви, което води до хеморагичен васкулит при децата.

Лечението, независимо от формата на заболяването, включва употребата на антиагреганти - лекарства, които намаляват тромбозата, както и активатори на фибринолиза - вещества, участващи в "разтварянето" на кръвни съсиреци. Съставът и количеството лекарства, тяхната доза и продължителността на приложение се одобряват от лекуващия лекар.

Тъй като началото на заболяването се свързва с пускането на имунни механизми, лечението се състои в отстраняване на AG-AT комплексите от тялото. В случай на тежко заболяване и без противопоказания се извършва механично почистване на кръвта - плазмафереза. това процедурата премахва от кръвта не само имунните комплекси, но и патогенните бактерии, микроскопичните гъбички, токсините.

Алергичен васкулит при деца

Причината за това заболяване е алергична реакция. Обикновено това е имунен отговор на медицински продукти, храна или инфекция в организма. В резултат на това има възпаление и увреждане на кръвоносните съдове, главно в кожата. Най-често се развива при деца на възраст под 15 години след трансфера на инфекциозни заболявания или курса на лечение с наркотици. Понякога причината за появата на алергичен васкулит при деца може да не е ясна. След това е необходимо задълбочено проучване на медицинската история.

Основният симптом е обширен обрив, който причинява сърбеж. Тя има появата на петна и / или изпъкнали туберкули от виолетов или червен люляк в големи участъци от кожата. По принцип те се появяват на краката, бедрата, задните части. Възможно е образуването на мехури и язви, белези от повредени съдове. Обикновено алергичният васкулит преминава независимо няколко седмици. Въпреки това, усложнения под формата на увреждане на вътрешните органи поради нарушаване на кръвоснабдяването им.

Сортове и форми

В зависимост от диаметъра на засегнатите плавателни съдове, различавайте:

• повърхностен (дермален) алергичен васкулит - засяга капилярите, артериолите и вените, лежащи в кожата;
• дълбок или дермо-хиподермален - възниква, когато в патологичния процес участват артерии и вени със средна големина.

В зависимост от степента на развитие на кожен обрив се различават няколко вида болести:

• папулен - изпъкнал обрив, осезаем, пигментиран;
• везикули - се образуват везикули (течности) с течно съдържание;
• пустуларни - се появяват кухини, пълни с гной;
• улцерозни - некротични язви се появяват на мястото на пустулите;
• белези - придружени от белези от увредена кожа.

Лечение на алергичен васкулит

Целта е да се намали възпалението, като се приемат лекарства. Комплексната терапия включва също така употреба на лекарства, които намаляват образуването на тромби (антиагреганти), увеличава съдовия тонус и антихистамини за намаляване на алергичните прояви. Ако заболяването се повтаря, не можете да приемате лекарства, използвани по-рано, възможно е тялото да е развило съпротива срещу тях.

За да се изключи влиянието на хранителни алергични агенти, се предписва прилагането на ентеросорбенти. Тези лекарства се свързват и отстраняват токсините от червата, като им попречат да навлязат в кръвообращението. Освен това е необходима строга диета, с изключение на храни, които могат да причинят имунен отговор. Това са задължителни мерки при диагностицирането на васкулита при деца.

Причини за болестта могат да бъдат променяни. Понякога, ако е необходимо, изключете лекарства и лекарства, които могат да доведат до алергична реакция. Продължителността на терапията зависи от естеството на хода на заболяването (вълнообразно или повтарящо се).

Какво е важно за родителите да знаят?

Родителите трябва да бъдат много внимателни за всякакви обриви на кожата на бебето. Дори и тези, които изглеждат незначителни, на пръв поглед. Важно е родителите да разберат, че васкулитът при дете може да изглежда вълнуващо: периодите на ремисия се заместват от рецидиви. И симптомите на новопоявяващо се заболяване може да се различават от тези, които са били по-рано. Навременното обжалване за медицинска помощ ще помогне да се избегнат неприятни последици.

Не е необходимо самостоятелно да се предписва лечението при деца, ако се подозира наличието на васкулит. При децата симптомите на заболяването могат да бъдат двусмислени. Диагнозата и лечението трябва да се извършват от квалифициран специалист. Особено не трябва да се показва независимост при избора на имуностимулиращи и имуномодулиращи лекарства. В края на краищата, основната причина за появата на всякаква форма на васкулит - нарушение на механизмите на защитните функции на тялото.

За да се предотврати повторната поява на заболяване при детето, ще се съблюдават прости мерки:

• ограничаване на количеството на стресовите фактори;
• поддържане на здравословна храна, активен начин на живот;
• наличие на леко физическо натоварване;
• укрепване на имунитета.

Важно е да се разбере, че заболяванията, понесени от дете в ранна възраст, могат да повлияят неблагоприятно върху физическото и психическото му развитие.