Какво представлява ангиопатията на долните крайници? Как да го лекуваме?

Ангиопатията се отнася до група патологии, свързани с увреждане на съдовите структури и нарушена циркулация. Развитието на болестта става постепенно: артериите и вените губят техния тон, луните в тях са тесни. В резултат на това органите изпитват недостиг на храна. Ангиопатията на долните крайници се диагностицира основно при пациенти със захарен диабет. Липсата на адекватна терапия може да доведе до ампутация и дори до смърт. За да се избегнат подобни усложнения, е необходимо да се знае какви симптоми се съпровождат от патологията и кога да се консултирате с лекар.

Ангиопатията е симптом или заболяване?

Почти всички съдове в човешкото тяло могат да бъдат предразположени към патологични промени. От особен интерес е поражението на микроциркулационната структура, която е представена от множество плъгини. Говорейки за ангиопатия, най-често се отнасят до патологията на долните крайници. С такава диагноза, дори и абсолютно здрави хора трябва да се справят. Защо се случва това? Това явление може да се обясни с липсата на взаимно разбирателство между различните специалисти и прекалено впечатляващите пациенти. Последният, след като изслуша неизвестна диагноза, незабавно паника.

Трябва ясно да се разбере, че описаните отклонения не могат да бъдат независимо заболяване. Ангиопатията е проява или усложнение на определени функционални нарушения във функционирането на тялото. В същността си има намаляване на еластичността и намаляване на лумена на съдовете. В резултат на това има симптоми на нарушения на кръвообращението в тъканите. Такава клинична картина е характерна за увреждане на мускулния слой на съдовата стена или промени в нейната инервация. Това предизвиква спазъм, като едновременно забавя скоростта на кръвния поток.

Основните причини за ангиопатията

Лекарите идентифицират редица фактори, които допринасят за появата на патологичния процес. Сред тях диабетът заема първо място. Ангиопатията на долните крайници в 70% от случаите се развива на фона на излишък на захар в кръвта. Второто място принадлежи към хипертония. При тежки симптоми на заболяването артериите и капилярите престават да се справят с възложените им функции. Постепенно стените на съдовете са покрити с мазнини, кръвта става по-дебела. Заедно тези фактори предизвикват развитието на ангиопатия.

Други причини за патологичния процес включват:

• тютюнопушенето;
• работа с токсични материали;
• хипотония;
• вродени нарушения в кръвоносната система;
• наследствено предразположение.

Лечението на ангиопатията зависи от навременността на диагнозата. Ето защо е важно да знаете признаците на заболяването на ранен етап.

Какви форми има ангиопатията на долните крайници?

ICD-10 (Международна класификация на болестите) възложи този патологичен код 179.2. В настоящия момент е обичайно да се разграничават две форми:

1. Микроангиопатия (лезия на малки съдови образувания). Често се комбинира с дисфункция на ретината, нарушение на бъбречния кръвоток.
2. Макроангиопатия (поражение на артериалните структури със средни и големи размери). Това нарушение е характерно само за съдовете на крайниците.

Всяка форма на патологичен процес има определена клинична картина.

Симптоми на микроангиопатията

В началния етап микроангиопатията на долните крайници практически не се проявява. Въпреки това, при изследването на съдовете, те вече разкриват някои промени, които с времето започват да предизвикват дискомфорт. Кожата става бледа и докосването е студено. На краката се появяват малки рани, които много бързо се разпространяват в нови области. Пациентът може да бъде обезпокоен от неприятни усещания, болка след физическо натоварване. Около жълтеницата, кожата придобива червеникав оттенък, подпухналост. Проникването на патологичния процес в мускулната или костната тъкан е придружено от появата на флегмон. Некротичните сайтове постепенно преминават отвъд язви, простиращи се до пръстите. С поражението на целия крак, единственият начин да спасим крака е да ампутираме част от него.

Симптомите на макроангиопатията

Развитието на патологията също става постепенно. Първо, пациентите се оплакват от скованост в краката сутрин. Тогава дискомфортът не изчезва през целия ден и се допълва от скованост в пръстите. Краката винаги са студени, понякога има интермитентна клаудикация. Кожата става бледа. Прекъсната клаудикация ден след ден става все по-изразен. Към всички симптоми се добавят силни болки в краката, конвулсии. Неприятните усещания (изгаряне, изтръпване) не напускат пациента дори и по време на почивка. По-късно отоците и раните се появяват със симптоми на некроза. В патологичния процес постепенно се включват всички нови сайтове. Макроангиопатията на долните крайници често е придружена от повишаване на температурата, обща слабост.

Какъв е рискът от ангиопатия при захарен диабет?

Патологичните промени в съдовете на крайниците са чести придружители на пациенти със захарен диабет. Атрофията и нарушенията на кръвообращението в стъпалото са последица от загубата на капилярен капацитет. Излишната захар в кръвта постепенно унищожава стените на съдовете. В някои части те стават по-тънки, в други те се сгъстяват. В резултат на това луменът на съдовете се стеснява и тъканите умират на фона на гладуването на кислорода. Тъй като болестта се развива, пръстите първо се атрофират, а след това целият крак, шията и бедрото. Засегнатите структури изискват незабавна ампутация, тъй като в тях възникват процеси на гангрена. В този случай пулсацията в крайниците често се наблюдава.

Диабетна ангиопатия долните крайници са най-сериозното усложнение, пред което са изправени пациентите с недостиг на инсулин в кръвта. Препоръчва се профилактика незабавно след потвърждаване на диагнозата.

Съвременни диагностични методи

Ако подозрението за ангиопатия на долните крайници е първият етап от диагностиката е събирането на анамнеза на пациента и изследването на засегнатите области. След това преминават към лабораторни изследвания с използване на високотехнологични устройства:

1. MR. Позволява ви да оцените структурата на меките тъкани.
2. САЩ. Доплеровото изследване помага да се определи състоянието на стените на кръвоносните съдове и двустранното сканиране - скоростта на кръвния поток.
3. Ангиография. Рентгеновата диагностика с използването на контрастно средство позволява визуализиране на проходимостта на съдовете.
4. CT. Използва се за изследване на патологични участъци на крайниците.

Прилагането на тези диагностични методи е необходимо, за да се получи обща картина на патологичния процес, за да се оцени степента на съдовата лезия. Изследването на пациента също дава възможност да се определи до каква форма принадлежи ангиопатията на долните крайници.

Лечение: медицински и хирургически

Методите за лечение на ангиопатия зависят от причините, които провокират появата му. В ранните етапи, понякога дори простата корекция на диетата и начина на живот води до забавяне на патологичния процес. Какви други опции за лечение са на разположение?

1. Лекарствена терапия. Пациентите с диагноза "ангиопатия на долните крайници" предписват лекарства за подобряване на тонуса на кръвоносните съдове и нормализиране на кръвното налягане. Препоръчва се също да се приемат лекарства, които стимулират кръвообращението (Actovegin, Escuzan, Heparin). Всички лекарства се избират индивидуално, като се взема предвид общата клинична картина на заболяването.
2. Limfomodulyatsiya. Провеждането на специални процедури спомага за подобряване на кръвоносната и лимфната циркулация в тялото, бързото елиминиране на метаболитните продукти. След няколко лечебни сесии, отокът на кожата в засегнатите области е значително намален.
3. Операция. Хирургическата интервенция включва пластифициране на тъкани и реконструкция на променени съдове. В особено тежки случаи, когато некротичният процес се е разпространил до цялото стъпало, е показана ампутация.

Навременният контакт с лекар ви позволява да спрете хода на патологичния процес и да избегнете хирургическа интервенция. Тъжните статистики показват, че в 10% от случаите кръвната инфекция води до фатален изход.

Лечение с народни средства

Традиционните лечители предлагат свои собствени предписания за лечение на такова заболяване като ангиопатия на долните крайници. Симптомите и проявите на патологичния процес в началния етап обикновено не причиняват неудобства. Ако те се разпознават своевременно, може да се предотврати по-нататъшното прогресиране на съдовите заболявания. Трябва да се отбележи, че лечението с народни средства трябва да се комбинира с традиционните методи.

Znachari предлагат в лечението на използването на растения, които насърчават нормализирането на метаболизма. Това е женшен, Аралия Манчу, levzey safflower и др. От тези растения можете да приготвите отвари и тинктури. За да се подобри метаболизма на въглехидратите, на лечителите се препоръчва да добавят листа от лекарствена глухарче и elecampane към чай. Кафето трябва да бъде заменено с цикория. Трябва да бъде изсушено, пържено и шлайфано. Листата на растението могат да се използват за приготвяне на салати.

Лечение на ангиопатия при захарен диабет

По-рано вече ви казахме какви симптоми се съпътстват от ангиопатия на долните крайници. При захарен диабет лечението е практически същото като при други причини за патологичния процес. Основата на лекарствената терапия са лекарства, които допринасят за подобряване на кръвосъсирването. Стойностите на глюкозата се регулират чрез въвеждане на инсулин. Допълнителен терапевтичен ефект се дава чрез физиотерапия. Например, лечение с кал и плазмафереза ​​може да пречисти кръвта.

При пренебрегвани случаи се прибягва до хирургическа интервенция. В началния стадий на развитие на патологията се използва лумбална симпатектоктомия. Положителен ефект оказват и реконструктивните операции, благодарение на които е възможно да се нормализира микроциркулацията. Започната ангиопатия на артериите на долните крайници, придружена от гангрена, изисква ампутация. След рехабилитационния курс на пациента се прави висококачествена протеза.

Превантивни мерки

При диабет или хипертония, предотвратяването на ангиопатия трябва да започне незабавно след потвърждаване на диагнозата. Затова се препоръчва периодично да провеждате тестове и да се подлагате на медицински преглед. Важно е постоянно да наблюдавате кръвната захар, да наблюдавате кръвното налягане и вените. Диабетната ангиопатия на съдовете на долните крайници изисква незабавно лечение, когато се появят първите симптоми на заболяването. Курсът на терапията трябва да назначи лекар.

В допълнение, предотвратяването на патологични промени в кръвоносните съдове включва следните мерки:

• отказ от пушене и други зависимости;
• заетост чрез осъществими видове спорт;
• укрепване на имунитета и ЦНС;
• рационално хранене;
• борба с наднорменото тегло.

Най-важното е положителното отношение. Той е този, който като правило има решаващо влияние върху процеса на възстановяване.