Anosognosia е липсата на критична оценка на собствения дефект или заболяване на пациента

Има мнение, че осъзнаването и приемането на проблема е 50% от решението му. Въпреки това, медицината е доказала, че такава привидно проста стъпка не може да бъде направена от всеки човек. По този начин в началото на миналия век психиатрията се появява такава дума като "аногенеза". Това е специално условие за пациента, когато отрича да има психическо разстройство или физически дефект и дори по всякакъв начин се опитва да предотврати лечението. Защо се случва това и е възможно да се лекува?

Медицинска обосновка

През 1914 г. полският невролог Йозеф Бабински пръв описва феномена аноносгностика. И първоначално се разбираше като нарушено възприятие лявата половина на тялото, физическите му дефекти (парализа или пареза на крайниците), както и да пренебрегваме обкръжаващата ги действителност. От медицинска гледна точка този процес е причинен от обширни разрушителни увреждания в мозъка, а именно в дясната част на париета. По друг начин това състояние се нарича "синдром на Babinski".

класификация

Днес аногенезата е по-широка концепция, характеризираща се с липсата на критична оценка на заболяването, зависимостта и дефекта на пациента. Просто казано, пациентът не осъзнава наличието на патологичен процес в тялото. Това се отнася главно до двигателни и говорни нарушения, загуба на зрение и слух. От тази позиция аногенезата се класифицира в няколко типа:

• Anosognosia на хемилегия (феномен, когато болен след инсулт твърди, че движенията в левите крайници са запазени и по желание той може да се движи свободно).
• Аногенеза на слепота / глухота (визуални и слухови образи се появяват в съзнанието на пациента, което той възприема като истински).
• Аногенеза на афазия (речта на пациента се определя като "словесна троха", но самият той не забелязва грешки и дефекти в речта).
• Аногенеза на болката (частична или пълна загуба на отговор на дразнещи външни влияния).

Специалистите считат състоянието на такъв пациент не като независимо заболяване, а като симптом на по-сложни и трудни процеси в организма. От една страна, аногенезата е една от проявите на психическо разстройство (маниен синдром, деменция, психоза на Корсаков). От друга страна, тя може да се разглежда като склад на личността на пациента (например, с алкохолизъм, анорексия). Съществува и трети ъгъл: например, болен човек, под вината, подсъзнателно прилага механизма за психологическа защита. Тук е уместно да се говори за това психосоматично разстройство.

Алкохолна аногенеза

В момента най-често срещаното психологическо състояние е алкохолната аногенеза. Това е зависимостта на негативния пациент от алкохола или подценяване на тежестта на навика (хипнозагностика). В същото време, като обективна оценка, пациентът трябва да бъде точно диагностициран с алкохолизъм.

С аногенезата от този тип, поведението и самокритиката на пациента могат да се развият по два начина. Той може да твърди, че всичко върви добре в живота му и алкохолът не му пречи. Освен това, според пациента, ако той иска, той изобщо не може да консумира алкохол. Практиката обаче показва обратната ситуация.

Друг модел на поведението на пациента е частичното разпознаване на проблемите с алкохола, но въпреки това тяхната тежест, по негово мнение, не е толкова голяма, че да прибягва до лечение. Слушане на другите, той може дори да се опита да отиде на леки алкохолни напитки, като в безсъзнание ниво на пациента е убеден, че във всеки един момент може да бъде просто и безвъзвратно да спре да пие.

Всеки модел равнопоставено предполага дисимулация - скриване на симптомите на развиваща се болест. Болно лице съзнателно намалява количеството, честотата на консумацията на алкохол и степента на интоксикация при комуникация със семейството и лекарите.

Психозата на Корсаков

Според някои психиатри аногенезата е сложен феномен, понякога обобщаващ симптомите на тежки патологични процеси. По този начин, в резултат на продължителна злоупотреба с алкохол, хранителни дефицити и липса на никотинова киселина и витамин В1 пациенти разрушителни настъпят промени в периферната нервна система. Последицата от това е психозата на Корсаков. Това заболяване е открито през деветнадесети век от руския психиатър Сергеевич Корсаков.

Заболяването се характеризира с невъзможността на пациента да се ръководят в пространството и времето, загуба на паметта, физически дефекти (парези на крайниците), както и фалшиви спомени (време за смяна и място реалност или напълно фиктивна ситуация). сходен умствени разстройства с липса на критична оценка на средата на пациента и неговото състояние и са класифицирани като един от видовете аногенеза.

Психосоматични разстройства

По - подробно изследване понастоящем преминава през аногенеза и психосоматични разстройства, причинно-следствените им взаимоотношения. Отдавна е установено влиянието на соматичната система на човека (т.е. неговите психични разстройства) върху физиологията. Така, някои сериозни заболявания (алкохолизъм, ревматоиден артрит, стомашни язви) не се поддават на конвенционален лечение само защото те са буквално плод на човешкото въображение. Това има някои процеси, които протичат в подсъзнанието (появата на чувство за вина, непростителност, ревност, омраза константа) се извеждат на физическо ниво. В този случай, пациентът е убеден, че в главата му в психологически смисъл на думата, това не е проблем, но болестта не се дължи на неговото психическо натоварване. Такова състояние се определя от соматичната аногенеза.

Възможно ли е лечението?

Всички специалисти настояват, че възстановяването зависи пряко от пациента и от желанието му. За да се справите с болестта, трябва да оцените трайно състоянието си и да потърсите начини за решаване на проблема. Първо, пациентът трябва да се отърве от илюзии, фалшиви идеи. И това изисква помощта на специалист. Той ще помогне на пациента да погледне обективно проблема и едва след това може да продължи лечението на самата болест. Разбира се, не забравяйте, че пренебрегваните, тежки нарушения могат да бъдат елиминирани много по-трудно или изобщо не.