Какво показва спермограмата? Индекси и интерпретация на спермограма

Планирането на бременността е важен момент в живота на всяка двойка. Разбира се, през този период е необходимо да се подложат на някои изпити, да се консултират с лекар и да се предадат определени тестове. Доста често мъжете се препоръчват да се предадат анализи на спермата. Разбира се, представители на по-силния пол се интересуват от допълнителни въпроси. Какво показва спермограмата? Колко правилно да се подготвите за извършването на анализи? Какви отклонения са възможни и какво да се направи в такива случаи? Отговорите на тези въпроси ще бъдат от интерес за много читатели.

Индикации за теста

Преди да разгледа въпроса какво показва спермограмата, струва си да научите основните указания за такива тестове.

• Проучването е планирано по време на планирането на бременността.
• Ако по една или друга причина, по време на 1-2 години активна сексуална дейност без закрила, двойката не може да има дете, и двамата партньори са предписани тестове.
• Индикацията за сперматограмата е мъжко безплодие, причинени от хормонални разстройства, инфекциозни заболявания, наранявания на гениталиите, варикоцеле и някои други патологии.
• Изследванията понякога се извършват с превантивен преглед, както и с цел наблюдение на курса и ефективността на лечението на заболяването.
• Мъжете трябва да вземат тест за подготовка за in vitro оплождане на яйцеклетката

Как да се подготвим за проучването?

За да може анализът на еякулата да даде наистина точни резултати, процедурата трябва да бъде подготвена. Например, за 3-7 дни преди процедурата, трябва да спрете да правите секс. Най-малко 3 седмици преди провеждането на тестовете е необходимо да спрете да приемате лекарства и добавки (в случай че спирането на терапията не е възможно, е необходимо да се информирате лекаря за всички взети лекарства).

В никакъв случай не трябва да посетите сауната или ваната, да вземете гореща вана в навечерието на теста. Също така си заслужава да се откажете от пушенето, да пиете алкохол или наркотици, което сериозно ограничава физическата активност. Естествено, след като вземе пробите, пациентът може да се върне към обичайния начин на живот.

Как се прави тестът?

Пробите от сперма се получават естествено по време на мастурбацията. В идеалния случай оградата трябва да се извършва директно в клиниката. Еякулата се събира в специално стерилно стъкло, което трябва да бъде изпратено възможно най-скоро в лабораторията. Понякога мъжете могат да извършват процедурата у дома. В някои случаи спермата може да бъде взета от презерватива. Но трябва да се помни, че биоматериалът трябва да бъде доставен в лабораторията възможно най-скоро (в рамките на няколко часа), в противен случай резултатите от анализите няма да бъдат надеждни.

Какво показва спермограмата? Физически свойства на спермата

Има много критерии, чрез които се оценяват пробите от еякулата. Първоначално лабораторен техник внимателно преглежда и записва физическите свойства:

• Количеството сперматозоиди. Нормалният обем на еякулата е 2-5 ml (понижението в тази цифра понякога показва възпалителен процес).
• Какъв цвят трябва да бъде спермата? Бели, с много слаб сив ​​или жълт оттенък (обезцветяването може да бъде доказателство за гнойно възпаление, лезии на простатата).
• Индексът на водород (рН) спермата обикновено е 7.2 (това е неутрална среда). Намаляването, образуването на кисела среда може да покаже възпалителен процес в тестисите.
• Високото и втечняване на спермата е друг важен показател. Ако спермата остане течна в рамките на един час след еякулацията, тя се счита за нормална (само във влажна, течна среда е възможно свободното движение на сперматозоидите).

Микроскопско изследване на сперматозоидите

След това трябва да прецените други важни параметри на еякулата, което е възможно само с помощта на оптични устройства:

• На първо място, трябва да определите броя на сперматозоидите в еякулацията. Обикновено 1 ml от спермата трябва да съдържа най-малко 20 милиона зародишни клетки. Ако този индикатор е по-нисък, това може да доведе до безплодие (въпреки че това не означава, че човек изобщо не е способен на торене).
• Един от най-важните критерии е подвижността на сперматозоидите, защото за оплождането на едно яйце трябва да имат способността да се движат.
• Понякога по време на проучването лекарят открива левкоцити в спермата. Обикновено 1 ml еякулат трябва да съдържа не повече от 1 милион бели кръвни клетки. Увеличаването на броя им показва наличието на възпалителен процес.
• Количеството на слуз в сперматозоидите също се оценява (излишният обем на лигавиците разстройва подвижността на сперматозоидите и често показва наличието на проблеми с простатната жлеза).
• Обикновено червените кръвни клетки в човешките сперматозоиди отсъстват. Тяхното присъствие може да показва маса от патологии, включително наличието на тумор.

Удължена сперматограма и нейните характеристики

В някои случаи се провеждат разширени проучвания, за да се получи максимално количество информация. В допълнение към горните критерии в лабораторията се проучва и следното:

• Морфология на сперматозоидите (под микроскоп, специалист определя дали формата и структурата на сперматозоидите съответстват на нормата - броят на анормалните зародишни клетки не трябва да надвишава 50%).
• Жизнеспособността на сперматозоидите е друг важен критерий. Смята се, че за торене сперматозоидите трябва да останат подвижни в естествената си среда в продължение на поне 24 часа.
• Наличието в пробите на т.нар антиспапер антитела. Това са специфични протеинови молекули, които по една или друга причина започват да се произвеждат от имунната система на човека. Антитела атакуват обвивката на сперматозоидите, разрушават сексуалните клетки и водят до развитие на безплодие.

В какви случаи не е необходимо да се вземат проби от сперматозоиди?

За да бъде анализът на еякулата възможно най-информативен, трябва да се спазват горните правила за подготовка. Освен това има ситуации, в които това изследване не се провежда:

• след прием на лекарства след антибиотична терапия;
• след пиенето на алкохол;
• при повишена телесна температура;
• при остри инфекциозни заболявания, включително настинки;
• след масаж за простатата рак;
• в периода на обостряне на хроничните заболявания.

Възможни нарушения

Сега знаете какво може да покаже спермата. Но по време на лабораторните тестове може да се открият някои отклонения:

• олигоспермия - състояние, което се характеризира с намаляване на броя на сперматозоидите;
• азооспермия - в еякулата няма сперматозоиди;
• астенозооспермия - в пробите има достатъчно живи сперматозоиди, но тяхната мобилност е рязко ограничена;
• тетрадоспермия - голям брой сперматозоиди с неправилна структура присъстват в еякулата;
• невроспермия - в проучванията в пробите се откриват мъртви сперматозоиди.

Трябва да се разбира, че само лекарят може да интерпретира резултатите от спермограмата. Въпреки това, в повечето случаи проблемът с безплодието може да бъде елиминиран с помощта на подходящо избран курс на лечение.