Субакутен тироидит - симптоми, лечение

Тиреоидитът на Quervin е възпалително заболяване на щитовидната жлеза. Етиологията се предполага, че е вирусна, досега тя е слабо проучена. Може би субакутен, остър, хроничен, повтарящ се. Най-честите случаи на заболяването във възрастовия диапазон от 20 до 50 години при жените се срещат много по-често. За всеки 20 фиксирани случая на тиреоидит има само един подостър тироидит. Той е този, който ще бъде разгледан в статията.

Субакутен тироидит. Причини за развитие

Тя се извършва на фона на вирусни заболявания или след тях. Според изследвания, заболяването най-често се появява след инфекция с вирус Коксаки, аденовирус, заушка епидемия, грипни вируси.

Тиреоидит. симптоми

Началото може да е остро: увеличаване на температурата, болка в областта на шията (когато поглъщането се увеличава, в ухото) - болка в долната челюст - слабост и общо неразположение.

Въпреки това, по-често в началото на постепенен: неразположение лесно, в областта на щитовидната жлеза дискомфорт, лек дискомфорт при преглъщане. Има болка, когато се опитвате да наклоните или завъртите главата. Болката може да се появи и при дъвчене. Делът на щитовидната жлеза се увеличава и е болезнен при палпиране. Лимфните възли обикновено са непроменени (не се увеличават). Няма симптоми от очите, кожата или сърцето. Оплакванията на пациента са насочени основно към изпотяване, безсъние, ставна болка. Когато заболяването намалява производството на тиротропин - хормон, който стимулира щитовидната жлеза. Болестта може да продължи до шест месеца.

Субакутен тироидит. лечение

Лечението на подостър тиреоидит е медикаментозно. синтетични глюкокортикоидни хормони (дексаметазон, преднизолон, metipred, kenakort) се използват главно. Когато състоянието започне да се нормализира, дозата от хормони постепенно намалява.

В началния етап лечението е симптоматично. Прилагане на аспирин (с умерена болка 600 mg на всеки 3,5 часа) или преднизон (10-20 mg два пъти дневно). Болката намалява след първата доза. Ако ефектът от анестезията не се появи, диагнозата се поставя под въпрос. След седмица на приемане на лекарството, дозата намалява на всеки два дни с 5 mg. Продължителността на лечението се предписва от лекаря. Във всеки случай не трябва да бъде повече от месец. Ако след изтеглянето на лекарството болката отново се увеличи, дозата се увеличава и отново се намалява. За да се елиминират симптомите на тиреотоксикоза, може да се предпише пропранолол (до 40 mg, до четири пъти дневно). В този случай антитироидни средства не се прилагат.

Субакутитният тиреоидит в хипотироидния стадий обикновено трае не повече от три месеца. Заместителната терапия е показана (левотироксин, 0,10 mg, достатъчно веднъж дневно).

Употребата на хормонални лекарства не трябва да надвишава два месеца. Мекият ход на заболяването ни позволява да ограничим употребата ни за лечение на бруфен (или волтарен), индометацин и аспирин. Възможна изразена тиреотоксикоза. В този случай трябва да се предписват бета-блокери. За лечение на подостър тироидит не се предписват антибиотици. Освен това те са противопоказани, тъй като могат да доведат до влошаване на състоянието на пациента.

Прогнозата е добра. Болестта е лесно лечима. Освен това, ако лечението започне своевременно, след три месеца (или дори по-рано), ще възникне пълно възстановяване. Ако обаче това заболяване се пренебрегне и се отхвърли лечението, то ще продължи дълго време (до две години) и може да се развие в друга хронична форма с усложнения.

усложнения

Образуване на абсцес в щитовидната жлеза, способен да избухне. В случай на поглъщане, той се влива в перикардното пространство, възможно увреждане на кръвоносните съдове - инфекция на инфекцията в мозъчната тъкан - развитието на сепсис.