Холера: симптоми, причини за заболяване, профилактика и лечение

Холера е чревна инфекциозна болест, причинена от вибрио със същото име. Той се концентрира в тънките черва, причинява повръщане, разхлабени изпражнения и дехидратация.

Холерата е вирус, който все още не е победен. Човечеството се опитва да се справи с болестта в продължение на няколко хиляди години. На настоящия етап от развитието на медицината през годината до 5 милиона души са болни от това заболяване, около 150 хиляди от тях умират.

Разпространение, факти

До началото на 19 век само населението на Индия е било засегнато от холера. С развитието на комуникацията между страните и континентите болестта се разпространява в целия свят. Към днешна дата периодичните взривове на епидемията са регистрирани в 90 страни. Постоянните центрове се намират в Африка, Латинска Америка, в някои райони на Азия. Основната причина за разпространението на болестта са нехигиеничните условия.

Скокът в холера винаги се наблюдава след социалните катаклизми - войни, земетресения, природни бедствия, т.е. в периодите, когато голям брой хора са лишени от чиста питейна вода. Холерата има епидемиологичен характер, когато болестта обхваща повече от 200 хиляди души наведнъж.

Понастоящем лекарите са наясно с причините и симптомите на холера. Лечението на болестта се извършва в зависимост от тежестта на курса.

Няколко факта за инфекцията, които всеки човек трябва да знае:

• За да се развие болестта в човешкото тяло трябва да се получи най-малко един милион бактерии, което е приблизително една чаша вода.
• Животните не са засегнати от холера, с изключение на мекотелите и ракообразните, които живеят в топла вода.
• Холера Вибриос живее свободно в свежи и солени среди.
• В рисковата група има хора с първа кръвна група или с ниска киселинност на стомашния сок. Също така, децата на възраст между 3 и 5 години са най-често заразени.
• Децата, чиито майки имат холера, имат стабилен имунитет към болестта.
• В 9 случаи от 10 заразени хора се наблюдава само малка стомашно разстройство, бактериите са активно живеят в червата и се освобождава по време на евакуацията на отпадъци.
• Процесът на заболяването във всеки един от тях се извършва индивидуално - някои пациенти "изгарят" през деня, други се възстановяват.
• В Русия болестта е открита за последен път през 2008 г.
• Ако диагнозата се установи в най-кратки срокове, питейната вода на всеки 15 минути облекчава заболяването в рамките на 3-5 дни, докато можете да правите без медикаменти.

На сегашния етап съществуват ваксини, които намаляват вероятността от епидемия няколко пъти, но не е възможно напълно да се елиминира болестта.

Причиняващ агент

Бактерията на холера вибрио е извита пръчка, в единия край има подвижен фланел, който осигурява бързо движение на течността. Vibrio брои до 200 вида, два от които причиняват остра болест (Vibrio cholerae, Vibrio eltor). Основното увреждане на тялото се дължи на токсините, изпускани от вибрио.

Свойствата на токсините и техните ефекти:

• Унищожете епителните слой на тънките черва.
• Провокирайте отделянето на течност в червата и отнемането й с фекалии и повръщане.
• Те причиняват нарушение на абсорбцията на натриеви соли, в резултат на което се нарушава балансът между вода и сол, което причинява гърчове.

Бактерията е устойчива на замръзване и не умира по време на размразяването. Той активно се размножава при температура от 36-37 градуса по Целзий. Температурният коридор за живота на бактериите варира от 16 до 40 ° С. Смъртта на микробите се случва, когато слънцето е изложено на слънце, температурата надвишава 60 ° C, в кисела среда.

класификация

Най-тежките симптоми на холера се наблюдават при деца и хора в напреднала възраст. Инкубационният период на патогена в човешкото тяло е от няколко часа до пет дни, от момента, в който микробът влезе в тялото. Най-често заболяването се проявява през първия и втория ден след инфекцията.

Основните симптоми на холерата са храносмилателни разстройства и загуба на активна течност. Във връзка с дехидратацията на организма има 4 степени на развитие на заболяването:

• 1 степен (лесно) - дехидратацията е 1-3% от общото телесно тегло на човек. Това състояние се наблюдава при половината случаи на заболяването.
• 2 степен (средна тежест) - 4-6% от загубата на течност.
• 3 градуса (тежки) - 7-9% от изхода за течност.
• 4 степен (много тежка) - загуба на течност до 10% от телесното тегло. Наблюдава се в 10% от случаите.

Симптомите на холера се появяват незабавно, на фона на общо здраве, при нормална телесна температура. В средата на заболяването телесната температура пада под 36 ° С, продължителността на заболяването трае до 5 дни, но може да завърши за един ден.

симптоми

Повечето епидемиолози се сблъскват с умерен ход на заболяването. Симптомите на холерата са, както следва:

• Диария. Под въздействието на токсините на холера патоген започва оток на лигавицата на тънките черва. Човек има хлабав стол, стадата често стават, постепенно придобиват ясен, без мирис външен вид, с включването на бели люспи. При силно разрушаване на чревната лигавица се появяват кръвни съсиреци в секретите. Пациентите рядко получават болки в корема, понякога помръкват или се появят дискомфорт. Дефекацията в острата фаза на заболяването възниква до 10 пъти на ден. Когато столът придобие нормален вид, лекарите посочват началото на възстановяването.
• Повръщане. Среща се 2 до 20 пъти на ден и се проявява 3-5 часа след заразяването. При първото желание, изядената храна се отстранява от тялото, в бъдеще повръщането няма миризма и прилича на обикновена вода. Рефлексът се получава без мускулно напрежение.
• Жажда. Появява се във връзка с бърза и голяма загуба на течност. В първите три етапа на заболяването пациентът консумира много вода, на последния етап не може да пие сам поради слабост.
• Урина. Постепенно потъмнява, количеството му намалява. При появата на уриниране се установява процесът на възстановяване.
• Сухота на лигавиците (очи, уста). Това са симптомите на холера поради дехидратация. Изразени признаци - дрезгав глас, потънали очи, сух и напукан език.
• Конвулсии. Пострадаха гастроченки мускули, ръце, крака. При 3-4 градуса от хода на заболяването се наблюдават пристъпи на всички скелетни мускули. Тези симптоми на болестта на холера са свързани с липсата на калий.
• Pulse. Бързо и слабо. В резултат на загубата на течност кръвта кондензира, сърцето увеличава скоростта на контракциите. Възстановяването настъпва напълно, след като тялото се насити с необходимото количество вода и възстановяването на баланса на водата и солта.
• Бързо дишане. Това се случва, когато началото на 2 и над стадия на болестта.
• Състояние на кожата. Един от симптомите на холера е промяна в кожата (загуба на еластичност), бледност и понякога цианотична обвивка. Кожата се чувства студена на пипане.
• Общо състояние. Апатия, летаргия, желание за сън, раздразнителност. Има общо понижение на силата, което е свързано с интоксикация на тялото, дехидратация.

Симптомите на болестта на холера могат да се появят в рамките на няколко часа след влизането на патогена в тялото. Диагнозата в ранните етапи ви позволява да се справите с болестта с най-малко загуба на здравето.

Канали за замърсяване

Лекарите доста добре проучват причините и симптомите на болестта на холера. Лечението и превенцията на болестта се извършват в съответствие с многократно потвърдения алгоритъм на действията и мерките, насочени към премахване на вероятността от разпространение на епидемията. Всеки има нужда от основни знания, за да се предпази от инфекция.

Как се разпространява холерата:

• Лице, което използва необработена вода от открити източници, вероятно има симптоми на холера. Рискът е изложен на онези, които не използват дезинфекцирана вода за домашни цели - за миене на съдове, хигиенни процедури, миене.
• Банийки в басейни със съмнителна вода и случайното или преднамерено преглъщане е един от начините за инфекция с холера. Симптомите, причините за състоянието на дадено лице в този случай ще се считат от лекарите за поражение с холера вибрио.
• Свързването с заразеното лице също води до заболяване (чрез замърсени предмети, мръсни ръце и т.н.).
• Предаването става чрез използване на лошо измити зеленчуци, плодове, храна, приготвени при неспазване на термичния режим, както и използването на изтекли продукти.
• Носителите на холера вибрио често стават насекоми, например, мухи.

Спазването на елементарните хигиенни правила - честото измиване на ръцете, внимателната обработка на продуктите, варенето на водата помага да се намали риска от инфекция и не знаят какви са симптомите на холера и лечението. Превенцията е най-добрият начин да останете здрави.

диагностика

Ако се появи диария и повръщане, лекарите обръщат внимание на всички други симптоми. Лечението на болестта на холера се осъществява напълно след изследванията.

Комплексът от диагностични мерки включва:

• Лабораторни изследвания на изпражнения, урина, повръщане.
• Изследвания на вода от източника на предполагаемата инфекция.
• Изследване на продукти, артикули, използвани от пациенти.
• Диагностициране на наличието на инфекция при хора, които са били в контакт с пациента.
• На пациентите, които са починали от холера, се вземат проби от чревна тъкан, жлъчен мехур.

Методи за диагностика:

• Микроскопични изследвания.
• Бактериологични.
• Реактивен.

Съответните служби трябва да отговорят незабавно на съобщенията, че някои от жителите имат симптоми на холера. Лечението и профилактиката се осъществяват от санитарните и епидемиологични услуги в комплекса, непосредствено след възникването на заплахата от масова болест. В критични ситуации, когато се появява рискът от епидемия или пандемия, се използват бързи методи на изследване (продължителност не повече от 30 минути):

• Лизис (лечение на вибро холера с бактериофаги).
• Аглутиниране (залепване) на пилешки еритроцити.
• Унищожаване (хемолиза) на еритроцитите.
• Имунофлуоресцентен метод (лечение на отгледаното лекарство със специален състав, в резултат на което холера вибрио започва да свети).
• Имобилизация на вибрации (лечение с реактив против холера).

лечение

Пациент, който е бил диагностициран с симптоми на холера, лечение и рехабилитация, се извършва в инфекциозните помещения на болниците. Ако се наблюдава епидемия, тогава се организира отделна болница за холера. Пациентите са под наблюдение на инфекциозни заболявания, на пациентите се предписват лекарства, почивка в леглото, диета.

Лекарства за лечение:

• Терапията има за цел да възстанови водния, електролитния и водно-солеви баланс в организма, засегнат от холера. Симптомите и причините за заболяването предполагат постоянна оценка на състоянието на пациента и бързото възстановяване на изгубената течност. В тялото на пациента разтворът вода-сол се инжектира със сонда (в случай на тежък ход на заболяването) или пациентът използва вода самостоятелно. Специалистите използват препарати "Khlosol", "Trisol" и аналози.
• Приемане на антибиотици. За да се подтисне холера възпроизвеждане вибрион пациент трябва да предприеме едно от лекарствата ", тетрациклин", "Ципрофлоксацин", "еритромицин". Дозата се изчислява от лекаря.

Продължителността на лечението с наркотици във всеки случай е строго индивидуална и зависи от тежестта на инфекцията, имунната система на тялото, скоростта на възстановяване. Средно, лечението е от 3 до 5 дни. Периодът на медицински контрол на възстановения пациент трае 3 месеца, през който пациентът редовно изпитва.

диета

Интегрираният подход към лечението изисква холера. Симптомите, причините за болестта, превенцията, терапията представляват общата картина на заболяването. Системата от инструменти за преодоляване на последиците и успешното лечение включва стриктно спазване на правилата на специално разработената диета. Принципите на храненето, както и приемливите и неприемливи продукти са описани в диетата на Pevzner (таблица 4). Хранителното поведение на тази диета се показва през първите 3-4 дни след заболяването. Ястията трябва да се приготвят само за няколко или варени. Храната се сервира в чиста или полутечна форма.

Разрешени продукти:

• Зърнени и зеленчукови супи, приготвени на нискомаслен бульон с добавка на яйчени люспи, кюфтета от диетични сортове месо.
• Лигавиците по вода, също се предполага, че е избърсала елдата, овесена каша, оризова каша.
• Хляб - остарял или бисквити от пшенично брашно от най-високо качество.
• Месни ястия - суфле, парфюми, кюфтета от нискомаслено месо (телешко, пуешко, заешко месо).
• Продукти от млечна киселина - ястия от обезмаслено или калцинирано извара (суфле за двойка).
• Яйца - варени омлети, приготвени меко сварени (до 2 бр. На ден).
• Напитки - бульони от дива роза, боровинки, касис или дюли, не силен черен или зелен чай.

Забранени са следните продукти:

• Пълнени, мастни бульони и ястия, базирани на тях.
• Брашно, пресен хляб.
• Кренвирши, месо и консервирана риба, тлъсто месо и риба.
• Пълномаслено мляко, кисели млечни продукти.
• Макаронени изделия и зърнени култури от просо, пшеница, перлен ечемик.
• Всички сурови зеленчуци, плодове и сушени плодове.
• Всички видове бонбони, включително мед, сладко.
• Успокояващи и газирани напитки.

След острата фаза на прогресията на заболяването (3-4 дни), пациентът се прехвърля на диета номер 5, което помага да се възстановят функциите на тялото. Правилното хранене, комбинирано с медикаменти, помага да се справим с холера. Симптомите и лечението се променят, когато напускате критичното състояние.

Лечение с народни методи

Магьосниците са разработили много рецепти за лечение на такава остра болест като холера. Симптомите и превенцията са основа за започване на терапията и способността да се избягват усложнения. Тъй като болестта може да доведе до фатален изход, не е приемливо да разчитаме само на рецептите за народна медицина по време на острата фаза. Те са добри като допълнение към методите на официалната медицина или се използват у дома след освобождаване от болницата.

Препоръчват се следните мерки:

• Затопляне. Пациентът страда от значително понижаване на телесната температура по време на заболяване, така че да се поддържа температурата в помещението, където той е най-малко 25 градуса по Целзий. Пациентът се затопля с електрически одеала или нагреватели.
• Чаят от винка помага за дезинфекция на червата. Сухи суровини (чаена лъжичка) се изсипва чаша стръмна вряла вода и след филтриране се използва три пъти дневно за 100 ml.
• Природното червено вино, взета 50 ml на всеки 30 минути, предотвратява възпроизвеждането на холера вибрио.
• Чай от медицинската колекция (аптека на лайка, пелин, мента, взета в равни количества). Сухите суровини (10 броя без лъжица лъжици) се изсипват с 2 литра вряла вода, след филтриране, пийте през деня. Чаят улеснява чревните спазми, има антимикробен ефект.
• Malt. Бульон от 4 супени лъжици. лъжици суровини и 1 литър вода се вари в продължение на 5 минути, настоявайте, филтър. В получената подготовка добавете малко захар и пийте през целия ден. Биологично активните компоненти значително намаляват проявата на холера, допълват баланса между вода и сол.

предотвратяване

Човечеството отдавна е известно с холера. Причините, симптомите и превенцията на болестта се изследват от съвременната медицина в пълен размер. Основният начин да се предпазите от инфекция е да спазвате хигиенните правила - често измиване на ръцете, дезинфекция на водата, почистване на помещенията и околното пространство от боклук. Тези мерки спасяват всяко лице от заплахата от инфекция.

СЗО също препоръчва ваксинация по време на избухването. Ваксинацията не може напълно да изключи възможността за инфекция, трябва да се спазват стриктно всички хигиенни правила и ваксинираните хора. Също така е необходимо да се ограничи възможно най-много контактите с заразените пациенти, да се извърши дезинфекция на помещенията.

Препоръчват се следните ваксини:

• Dukoral - осигурява до 90% защита в рамките на 6 месеца след ваксинацията.
• Shanchol, mORCVAX - се приемат перорално в три разделени дози, с продължителност 2 години.

Препоръчват се ваксинации за ограничен брой изложени на риск лица - бежанци, жители на бедните квартали, лекари.