Дорсалната херния на диска: каква е класификацията и характеристиките на лечението

Болката в гръбначния стълб е известна на много хора, а не на слухове. Особено често, дискомфорт се случва, когато тялото се накланя, огъва. Патологиите на гръбначния отдел са по-склонни да бъдат засегнати от хора, ангажирани с тежки физически труд, както и от продължителни монотонни движения (във фабрика, фабрика за дрехи). Болестта, която е често срещана при мъжете и жените, е гръбната херния на диска. Какво е това? В повечето случаи хората със средна и старост изпитват този тип диагноза. Въпреки това, при извършване на тежка физическа работа дорзална херния на междупрешленните

Дързна дискова херния - какво е това?

Гръбначният стълб е скелет на скелет, състоящ се от 33 (понякога - 34) съчленени структури. Те са прикрепени към ребрата, костите на таза и раменния пояс. Всички прешлени са взаимосвързани посредством дискове, състоящи се от влакнеста тъкан и пулпа. Основната функция на тези стави е амортизацията. Факт е, че при извършване на каквито и да било движения (ходене, накланяне) и повдигане на тежести, прешлените се сближават един с друг. Ако дисковете са повредени, костната тъкан може също да бъде засегната. Изместването на ставите води до синдром на болката поради компресиране на нервните структури. Едно от най-често срещаните заболявания е гръбната херния на диска. "Какво е това?" - попитайте пациентите, които са диагностицирани с тази диагноза. Тази патология се развива, когато влакнестата тъкан се счупи, поради което се образува диск. В резултат на това, ставата се променя, т.е. тя се простира напред (смени). В резултат на това дисковата тъкан влиза в региона междупрешлен канал. Поради тази причина се получава компресия на нервните структури. При изразено изместване на ставите, костната тъкан може да влезе в контакт и да бъде повредена.

Причини за херния интервертебрален диск

За да разберете какво е гръбната херния на междупрешленния диск, трябва да знаете причините за появата му. Болестта, срещу която често се развива разкъсване на фибровия артикулационен пръстен, е остеохондрозата. Следните причини междузвездна херния:

1. Прекалено напрежение на гърба.
2. Увреждания на гръбначния стълб.
3. Прекомерно телесно тегло.
4. Патологии на мускулната тъкан, при които има намаляване на тонуса на скелетните мускули.
5. Ендокринни заболявания.
6. Лоши навици. До голяма степен това се отнася за тютюнопушенето.
7. Дегенеративни заболявания, при които разрушаването на костната тъкан. Те включват такива патологии като туберкулоза и сифилис.
8. Системни заболявания (ревматоиден артрит, СЛЕ).

Най-често се развива херния поради комбинация от увреждащи фактори и нарушение на костната структура. На практика всички пациенти с това заболяване страдат от остеохондроза в продължение на дълго време.

Класификация на херния на гръбначния диск

Най-често това е гръбната херния на диска. Какво е това и каква е неговата разлика? Терминът "дорзален" означава, че херниалната издатина е насочена отзад, т.е. към гръбначния канал. На това място е гръбначният стълб. В зависимост от местоположението се разграничават следните видове гръдни хернии:

1. Дифузно увреждане. Тя се характеризира с факта, че е невъзможно да се установи точното локализиране на деформацията. Повредата покрива целия междинен кръгъл диск.
2. Медиална херния. При този тип увреждане изпъкналостта на влакнестата тъкан е насочена в средата на гръбначния канал.
3. Парамедийна херния. Тя се различава по това, че издатината е насочена към едната страна на гръбначния канал.
4. Формална херния. Изпъкналостта на фиброзна тъкан запълва канала, в който се намира коренът на нервите. В този случай той се компресира и развитието на синдром на силна болка.
5. Дорсалната медиа-парамедиална херния на диска се характеризира с факта, че увреждането е насочено от центъра (гръбначния мозък) към едната страна на гръбначния канал. Това означава, че хернията е под ъгъл. В този случай се наблюдават болка и изкривяване на гръбнака.

Симптоми на херния на гръбначния диск в цервикалната област

В гръбначния стълб гръдната херния на диска C5-C6 е най-често срещана. В този случай клиничната картина може да прилича на хронична мозъчна циркулаторна недостатъчност (дисциркулационна енцефалопатия). Има симптоми като главоболие, високо кръвно налягане, тинитус. Понякога е възможно да се развият парези и дори парализа на крайниците. В гърлото се наблюдават неприятни усещания, които се простират до рамото под рамото. Замаяност и обща слабост са чести. Освен това, до симптоми на херния цервикалния отдел включва загуба на памет, ефективност, зрителна острота, нарушение на съня. Болезнени усещания възникват след огъване на главата, дълъг престой в една позиция.

Клиника на херния в лумбалния гръбначен стълб

В допълнение към цервикалната област, изпъкналостта на влакнеста тъкан често се случва в лумбалния участък. В този случай се развива гръбната дифузна херния на диска L4-L5. Тази патология е опасна, тъй като може да има лезия на гръбначния мозък. В този случай се появява пареза или парализа на целия тазов пояс. Пациентът не може да се движи. Също така, способността за контрол на пикочния мехур и сфинктер на ректума. Тези симптоми се появяват, когато дискът бъде унищожен в медийния отдел. Ако лезията леко се отклонява от центъра на гръбначния мозък, гръбнакът е извит. При дифузни лезии междузвездният диск може напълно да се срине. Следователно, в този случай често се налага хирургично лечение.

Диагноза на междуведомствената херния

За да не доведе заболяването до увреждане, лекарят трябва да извърши навременна диагноза и лечение на гръбната херния на диска. Възможно е да се подозира тази патология чрез такива симптоми като увеличаване на болезнените усещания при ходене, накланяне и завъртане на багажника. За потвърждаване на диагнозата се извършват инструментални методи за изследване. Първото нещо, което трябва да направите, е да направите рентгенография на тази част от гръбнака, в която се наблюдават болки. В някои случаи това не е достатъчно. Следователно, когато има съмнение за гръбна херния, често се извършва компютърна томография на гръбнака. Благодарение на CT, е възможно да се установят размерите на издатината и точното й местоположение. В допълнение към инструменталната диагноза се извършва неврологично изследване. По този начин се определят зоните на компресиране на корените на нервите, наличието на усложнения (пареза, компресия на съдовете).

Лечение на херния на гръбначния диск

Лечението на гръбначния херния на междузвездния диск започва с медицинска терапия и спазване на режима. Необходимо е напълно да се изключи физическата активност, колкото е възможно по-малко да се движи. Приложете противовъзпалителни лекарства "Диклофенак", "Мидокалм", "Преднизолон". Също така е необходимо да се вземат лекарствата, необходими за укрепване на костната тъкан. Те включват препарати "Хондроитин сулфат", "Глюкозамин", "Калций-D3 Nycomed". В повечето случаи е необходим специален твърд корсет за укрепване на гърба в една позиция. Показва се също така и гимнастика (в позиция на лъжа), физиотерапевтични процедури.

С напредването на патологията и липсата на ефективност на лекарствената терапия е необходимо хирургично лечение. Операция с голяма херния изпъкналост е ламинактомия. Лекарите прибягват до нея само с остра необходимост, тъй като тази намеса е съпроводена с риск от развитие на рецидив и усложнения. С малки хернии на цервикалния участък се извършва микродисецектомия. Може да се извършва с лазер.

Профилактика на междуведомствена херния

За да се предотврати появата на херния, е необходимо да се правят специални упражнения за укрепване на мускулите, изключване на тютюнопушенето, периодично приемане на витамини, съдържащи калций. При наличие на остеохондроза е необходимо да посетите невролог поне 1-2 пъти годишно и да следвате препоръките на лекаря.