Треска от неизвестен произход и други "безусловни" заболявания

Днес в медицинската практика има доста голям брой пациенти, диагностицирани с "субфебрилно състояние с неизвестен произход". Тези пациенти, за съжаление, са принудени да посещават различни специалисти в продължение на много години, като остават без точна и правилна диагноза. Често такива пациенти не са напълно изследвани, а са изпратени незабавно до невролог, който в някои случаи установява хипертермия на централния генезис.

Днес в медицината субфебрилът се нарича повишаване на температурата с повече от три седмици, не по-висока от 37,9 ° С. Разберете каква е причината за държавата е трудно.

Повишаването на температурата с повече от 38.3 ° C и поддържането му за повече от три седмици при отсъствие на диагностициране на причината след седмица на интензивно изследване се характеризира като треска с неясен генезис.

Това състояние може да придружава всяка инфекция. Въпреки това, трудностите при диагностицирането често се срещат със спорадични, нехарактерни за терена или атипични заболявания, които се срещат нетипично. Много внимание се обръща на анамнезата, включително и на епидемиологията.

Треска от неизвестен произход може да придружава абсцеси в коремната кухина (ретроперитонеална, субдиадиаграма, таза). Тяхната вероятност се увеличава при наличие на хирургия, травма, лапароскопска или гинекологична манипулация в анамнезата.

Треска от неизвестен произход често се причинява от лезия на туберкулоза. Диагностичната сложност е характерна за екстрапулмоналната форма с отрицателни проби. От голямо значение е изследването на лимфните възли, тяхната биопсия.

Болничната треска с неизвестен произход често се причинява от болнични инфекции (стафилококи, Pseudomonas aeruginosa). Ето защо при диагностицирането е необходимо да се вземе предвид структурата на болничните инфекции в отделна институция.

Срещу СПИН, развиването на треска при 80% се дължи на придружаващата ги инфекция, при 20% се свързва с лимфоми. С развитието на патологията, провокирана от херпесния вирус, Epstein-Barr, CMV трудностите при диагностициране се наблюдават при пациенти в напреднала възраст.

Безплодие с неизвестен произход.

Тази диагноза се прави, ако след задълбочено изследване на жените и мъжете, причината не бе установена. Използва се метод на изключение.

Диагнозата се прави за жени при условие, че:

- нормален хормонален фон;

- Редовна овулация, която се потвърждава от функционални диагностични тестове;

- безплатно проходимостта на фалопиевите тръби;

- липса на патология на матката;

- не е открита ендометриоза;

- положителен посткоитален тест;

- липса на антиперпермални тела в серума.

Трябва да се отбележи, че диагнозата не може да бъде направена без диагностична лапароскопия. Това се дължи на факта, че индивидът причини за безплодие (например ендометриозата) се откриват само в процеса на това изследване.

Мъжете диагностицирани с нормални параметри на сперма, отрицателен тест MAP (изследване на присъствието на органите на спермата), при условие, достатъчно честите сексуални контакти (особено в периода на овулация) и опитите на двойката да зачене в продължение на най-малко една година.

Пациентите с диагноза безплодие с неизвестен произход са разделени на две групи.

Първото трябва да включва хора, които нямат проблеми с плодовитостта.

Втората група включва пациенти, които имат обективна причина за състоянието. Въпреки това, дори и с помощта на съвременни диагностични мерки, не е възможно да се идентифицира или не е известно на специалистите. В много случаи тази диагноза показва несъвършенството на изследователските способности на съвременната медицина.