Аденоматозни полипи: симптоми и лечение

Вероятно всеки от нас има неприятни усещания, граничещи със страха, след като чуват диагнозата "злокачествен тумор". Навсякъде по света учените се борят да разберат откъде идват и как да ги третират със 100% гаранция, но уви, докато резултатите не са разочароващи. Диагнозата "аденоматозен полип" звучи не толкова мрачно, а малко, които не са свързани с медицината, могат да обяснят какво е то. И все пак това заболяване се счита преканцерозно състояние,

Характеристики на полипите

В основата си полипи в човешкото тяло са част от лигавицата, която е нараснала по някаква причина. Това означава, че те могат да се появят във всеки орган, покрит с лигавици. Според медицинската статистика един аденоматозен полип, който се нарича аденом и който е доброкачествен тумор, доставя много проблеми. Определението за "доброкачествено" означава, че на някакво място телата изведнъж започнаха да разделят клетките неконтролируемо, но докато напълно или частично запазват функциите на засегнатия орган или тъкан и не дават метастази. Това е важна характеристика, която дава възможност да ги излекувате напълно. Ето защо, аденоматозният полип все още не е изречение. Въпреки това, без да се предприемат действия, повечето доброкачествени тумори стават злокачествени. Така че полипите, чиито размери са достигнали едва 1 cm, съдържат много вероятно инвазивни ракови клетки, т.е. тези, които вече метастазират. Вярно е, че малкият размер на натрупването не дава 100% гаранция за безопасност, тъй като има случаи, когато ракът се е развил от един полип вил.

класификация

Лигавиците на хората са многослойни и в зависимост от органа, който те покриват, имат различен епител по структура. Аденомът расте на тези лигавични мембрани, чийто епител е представен от жлезиста структура, т.е. включва много жлези. Като се започне от това, полипите могат да се появяват в стомаха, жлъчния мехур, червата, органите на пикочо-половата система.

В допълнение към местоположението има няколко критерия за класификация:

1. По вид на основата: на крака (стъбло) или на широка платформа (сесил). Смята се, че метастазният седарен аденоматозен полип започва по-бързо. Снимката по-горе показва как изглежда голям сесилен полип върху чревната стена.

2. Подходящ: малък, среден, голям. Докато аденомите са по-малки от 1 см, те имат най-малък шанс да станат злокачествени. Обратно, сред аденомите с повече от 1 cm, около 13% имат ракови клетки и повече от 2 cm вероятността от дегенерация в рак е вече 51%.

3. На външен вид: сферични, овални, гъби, гъсти, меки.

4. Локализация: единична, вложена, множествена. Последният дегенерира в рак приблизително два пъти по-често.

Морфологични признаци

Аденоматозни полипи на червата, стомаха, абсолютно всички органи са подредени по различни начини, което силно влияе върху прогнозата за възстановяване. Те са такива:

1. Жлезите. Те се състоят от различни жлези и съединителна тъкан, богата на кръвоносни съдове. Те са разделени на доброкачествени, с признаци на атипия (клетки губят формата си, техните ядра са запечатани) и malingatsiey (атипични клетки и жлези се потапят в мускулните и субмукозни слоеве на епидермиса, който е, в действителност, подготвя да метастазират).

2. По-специално. Тези полипи са външно кадифени, подобни на главите на карфиол, често имат груба повърхност. Вероятността за чифтосване е по-висока от 60%.

3. Жлезистата жлеза.

4. Хиперпластичен. Много малки, меки, запазват нормалната структура на лигавицата.

5. Младежки. Не са малтинг, се състоят от кистозна жлеза и гъста строма.

6. Влакнести. В стромата има много значително разширени съдове, поради което те приличат на възпалителна инфилтрация.

7. Невярно.

Причини за появата

Защо полипите започват да растат, докато няма точни отговори. Някои учени вярват, че се появяват при хора в напреднала възраст, други го опровергават. Статистиката показва, че при малките деца шансът за откриване на аденоми е 28%, при хора под 30 години е 30%, а при възрастни над 70 години - само 12,8%. Максималният брой аденоми е 40-50 години.

Това е аденоматозно полипус на ректума или друг орган може да се появи при лице на всяка възраст, дори при кърмачета (е известен случай на диагноза на стволови полипи в 2-месечна троха в стомаха). По най-вероятните причини учените посочват:

- патология при ембрионално развитие;

- наследственост (при деца, чиито родители са имали аденом, вероятността да се получи е около 2 пъти по-висока);

- възпалителни процеси в органите на храносмилателния тракт (гастрит, колит, дизентерия, проблеми с дефекацията и други);

- неправилно хранене;

- разрушаване на регенерацията на стомашната лигавица и червата след ефектите.

Аденомен стомах полипид

Този орган е на първо място според предразположението към появата на аденоми. Според една от класификациите, основаващи се на морфологични признаци, тези видове полипи на стомаха се диагностицират:

- тръбна;

- папиларен;

- смесени (папилотубуларни).

Те се намират в стомаха неравномерно. По този начин, в горната трета от изследваните 2241 пациенти, полипите са открити при 2,1%, в средната трета тези стойности достигат 17%, а в по-ниската трета - вече 66,8% от патологиите.

Развитието на злокачествени тумори в стомаха възниква в съответствие с такава опростена схема: нормалния епител - образуването на полип - преизрастването му в карцинома - рак. По-често такъв сценарий се развива за две години, максимум три, но има някои случаи, когато хората са живели с полипони от около 20 години.

Причините за появата на аденоми в стомаха са чести - наследственост, патологии на развитието на ембрионално ниво, възпалителни заболявания, главно гастрит, вредна храна, алкохолизъм, хронични стомашно-чревни заболявания. Също така, според учените, растежа на лигавиците в стомаха се улеснява от различни невропсихични разстройства.

симптоми

Няма клинична картина, показваща, че аденоматозният полип е нараснал в стомаха. Симптомите на всеки пациент винаги са индивидуални. Сред най-често срещаните можем да различим:

- синдром на болка (до 88,6%);

- усещане, че стомаха вече е пълен, дори и след консумиране на минимални количества храна;

- намален апетит;

- оригване;

- гадене;

- повишено слюноотделяне;

- метеоризъм;

- киселини в стомаха;

- неприятен послевкус в устата.

Болката по-често се появява след хранене и продължава няколко часа, след което се понижава.

В допълнение към симптомите, характерни за полипите, пациентите имат общи признаци, че има проблеми в организма. Това е умора, слабост, понякога температура, безсъние, главоболие, неразумна депресия.

Съществуват екстрагастрични симптоми, според които е възможно да се подозира наличието на полипоза, особено ако той е наследствен. Това място върху кожата (около устните, носа, бузите, гърдите, ръцете, гърба, стомаха, шията) под формата на лунички, при всякакви климатични условия и по всяко време на годината не се променят външния си вид.

диагностика

Аденоматозен полип във всеки орган е почти невъзможно да се открие без хардуерна диагностика. За стомаха тя включва:

- ултразвук;

- Рентгенови лъчи с плътна бариева течност (ефективно около 4,6% от случаите);

- гастроскопия;

- fibrogastroscopy;

- биопсия;

- gastrolaparoskopiya.

Не по-малко важни са лабораторните тестове на стомашния сок, кръвта и реакцията на латентната кръв в съдържанието на стомаха.

Максималният резултат се дава чрез няколко метода.

Аденоматозен полип на дебелото черво

Това заболяване е на второто "почетно" място след полипоза на стомаха. Според статистиката, полипите в дебелото черво са записани с такава честота:

- жени - 46%;

- мъже - 53%.

Зависимостта от развитието на болестта по възраст е както следва:

- пациенти на възраст от 41 до 60 години - 56%;

- от 31 до 40 години - 23%;

- от 14 до 30 години - 10%.

Дегенерацията на полипи в злокачествен тумор има известна зависимост от техния брой. Така че, ако в ректума има 5 или повече от тези формации, те растат в рак в 100% от случаите.

В дебелото черво полипите също се разпределят неравномерно. По този начин, по възходяща част на записаната 13% от всички случаи на напречната част на дебелото черво - 13,5%, в сигмоидна част и ректума - 73,5%. Причините за полипи в червата са приблизително същите, както в случай на тях в стомаха, но се дава приоритет на лекарите възпалителни заболявания. По този начин, между 455 изпитваните които са намерени полипи, 30% страдат от хронични заболявания (колит, proctosigmoiditis и други), и 16.4% варицела дизентерия. Голяма роля принадлежи на ирационалното хранене. Поради тази причина, колитът се открива в повече от 50% от случаите.

Симптоми и диагноза на полипи в червата

Няма само характерни признаци за чревна полипоза. Често дълго време пациентите не се чувстват никакви признаци, че са започнали да растат аденоматозен полип. Най-характерните симптоми на заболяването са:

- кръв в изпражненията (89%);

- когато се развие заболяването, може да настъпи кървене при или след дефекация;

- диария или запек (55,2%);

- болка в перитонеума;

- парене и / или сърбеж в ануса (до 65%);

- анемия (7%);

- гадене;

- киселини в стомаха;

- главоболие;

- оригване;

- метеоризъм;

- болка в ректума, връщайки се и сакрам.

Диагностиката включва палпация, ултразвук, радиография, сигмоидоскопия, контактна бета радиометрия, колоноскопия, фиброколоноскопия, лабораторни тестове.

Полипи в жлъчния мехур

Аденоматозният полип на жлъчния мехур е рядко заболяване, което се проявява при по-малко от 1% от всички пациенти с полипоза. Според статистиката по-често заболяването засяга хората след 45 години. Жлъчният мехур е много малък орган, при възрастни е с дължина само 14 см и ширина до 5 см. В структурата тя прилича на малка торба с тънки стени, по-широко тяло, заострена шийка и много тясна част, от която произлиза жлъчният канал. Най-трудната ситуация е разположението на полипите в гърлото или канала. В същото време изходът от жлъчката се блокира в червата и пациентите имат иктерични кожни и очни протеини. В допълнение към този симптом има и други признаци, че жлъчката може да е развила полипи:

- болки в болката;

- бъбречна колика;

- гадене (особено сутрин);

- горчив вкус в устата;

- стомашно разстройство.

Причините за заболяването могат да бъдат възпаление на жлъчката и мукозата, неправилен метаболизъм, неподходящо хранене, наследственост.

Диагнозата се извършва с ултразвук, ултразвукова диагностика. Лечението е предимно хирургично, състоящо се от отстраняване на жлъчния мехур. Само в определени случаи лекарят може да предпише лекарства вместо хирургия - "Ursosana" или "Ursofalka".

лечение

В зависимост от местоположението, размера и други характеристики, лекарят предписва лечението на аденоматозен полип. Ако се открие в стомаха, възможно е само хирургично лечение, тъй като няма лекарства, които да причинят появата на полипи. Таблетките само за кратко подобряват общата картина, но не намаляват риска от дегенерация на тумора в рак. Когато се открие един полип, само полипът се отстранява и ако има многобройни наранявания, стомаха се резетира.

Друг метод за лечение е полипектомията с помощта на ендоскоп. Показано е за полип на стъбло с размер 0,5 см и се състои в отстраняването им чрез метален контур. В някои случаи то се извършва на амбулаторна база. Биопсията след тази операция е задължителна. Същите методи лечение на полипи в малкия и дебелото черво. В ректума, ако аденомът се открие на разстояние 10 см от ануса, той може да бъде изрязан при локална анестезия.

Малките растения се отстраняват чрез електрокоагулация.

Сред съвременните методи на лечение могат да бъдат предложени индикации за отстраняване на полипи чрез лазер, електрически импулси или радиовълни.

Във всеки случай, след лечение, се предписва строга диета.

Смята се, че доброкачествени полипи в дебелото черво могат да бъдат излекувани клизми с жълтениче, които трябва да се направи в размер на 25-30. Разтворът се приготвя по следния начин: 50 грама зелени листа и стъбла чупка в месомелачка, налейте 300 мл вряща вода, изчакайте, докато изстине и се филтрира. 2 часа преди клизма се прави почистваща клизма. Разтворът на целендин трябва да поддържа пациента в рамките на 1,5 часа, а децата - до 30 минути. Процедурите се извършват всеки ден.

Важно е, че при много пациенти този метод не се оправдава и трябваше да направят операция за премахване на полипи, които са се превърнали в злокачествени тумори.