Цистектомията е това, което е

Хирургични операции

Цистектомията е това, което е

Както знаете, всяка хирургическа интервенция е свързана с този или онзи хирургичен профил. Например, урология, Проктология, онкологията и така нататък. D. Въпреки това, има няколко такива процедури, които се считат универсални. Една от тях е цистектомия. Тази операция, с което се разбира отстраняване на кистата. Такава доброкачествена формация може да се появи в почти всеки вътрешен орган. Кистата е кухина с кръгла или овална форма, пълна с течно съдържание. Най-често се открива в яйчниците, черния дроб, бъбреците, пикочния мехур. Също така, кистата може да се образува в зъбните канали и венците.

Освен това има операция като цистектомия пикочния мехур. Тази хирургична интервенция има съвсем различно значение, тъй като тя не е свързана с кисти. С този медицински термин означава отстраняване на самия орган - пикочния мехур. Често такова действие се извършва поради онкологични патологии.

При какви заболявания се извършва цистектомия

Цистектомията е радикален метод на лечение, тъй като предполага пълното отстраняване на киста с нейната мембрана. Тази процедура се извършва от хирурзи с различни профили. Сред тях са специалисти, които извършват операции по гръдни и коремни органи, уролози, онколози, зъболекари, гинеколози. Въпреки това, всеки хирург трябва да има техниката за отстраняване на кисти. И все пак, при какви заболявания се прилага цистектомия? Въпреки факта, че кистата може да се образува в почти всички органи, тази операция не винаги се извършва. Понякога доброкачественото образование се лекува с лекарства. В някои случаи е необходимо да се премахне целия орган (например, с голяма киста в бъбреците). Трябва да се има предвид, че има противопоказания за цистектомия. Понякога не е практично да се извършва такава операция поради високия риск за здравето. Болестите, в които се извършва цистектомия, включват:

1. Кисти на яйчниците. Това се отнася до голямо образование, което не подлежи на други видове лечение.
2. Кръвта на черния дроб. Най-често такива формации съдържат не само течност, но и паразит (ехинококоза). В този случай операцията е единственият метод на лечение.
3. Цист в устната кухина. То може да има различни местоположения. Това заболяване се лекува от стоматолог.
4. Панкреатична киста. Въпреки факта, че това е доброкачествена неоплазма, операциите на този орган са опасни. Следователно, опитен специалист трябва да извърши цистектомия на панкреаса.

В допълнение към тези заболявания може да се наложи хирургия за кисти на млечната и щитовидната жлеза, кокцикса и т.н. В тези случаи тактиките за лечение се определят в зависимост от размера на образованието.

Индикации за радикална цистектомия

В допълнение към премахването на кисти от органите, радикалната цистектомия е операция на пикочния мехур. Основната индикация за неговото прилагане е туморният тумор. Злокачественото образуване може да се развие и в самия пикочен мехур, и да расте в тялото на органа от близките тъкани. Най-често такива тумори включват рак на шийката на матката и ендометриума, яйчниците, простатата и ректума. Кисектомията на пикочния мехур (пикочния мехур) е пълното или частичното му отстраняване. Като се има предвид, че тази процедура е травматична и води до увреждане, тя се извършва само в случаи, когато други възможности за лечение не помогнат. Показания за цистектомия са следните патологии:

1. Обичаен рак на шията и тялото на пикочния мехур, пониквайки в дебелината на тъканта.
2. Множество папиломи, разположени на вътрешната повърхност на органа.
3. Повторно образуване на тумори след предишно хирургично лечение (рецидивиращ рак).
4. Кълняемост на злокачествена неоплазма в пикочния мехур от близките органи.

При по-малко агресивни форми на рак хирурзите се опитват да избегнат радикална цистектомия. В такива случаи, ограничени до частично отстраняване на органа на мястото, където се намира туморът.

Подготовка за цистектомия на пикочния мехур

Операционната цистектомия е масивна кавитарна хирургична интервенция. Следователно, преди да се пристъпи към процедурата, тялото на пациента трябва да бъде подготвено. Тъй като операцията може да доведе до развитието на инфекциозен процес в малкия таз, е необходимо предварително да започнете да приемате антибиотици. Препоръчват се лекарства, наречени "Еритромицин" и "Неомицин". Също така, 14 дни преди операцията, трябва да се приемат лекарства, съдържащи бифидо- и лактобацили. Те са необходими не само заради антибиотичната терапия, но и за подобряване на функционирането на червата след операцията.

Като се има предвид, че органите на храносмилателната система граничат с пикочния мехур, е необходима специална диета. За 3 дни преди цистектомията трябва да се изключат проникващите продукти. Позволява се да се използват течности (варена вода, минерална вода без газ, чай, сокове), бульон и желе. В навечерието на операцията се извършва чистене на червата. За тази цел се използват специални лаксативи или серия от клизми.

Провеждане на цистектомия на пикочния мехур

Цистектомията се извършва в няколко последователни етапа. Първата стъпка е обща анестезия. За удобен достъп до пикочния мехур, пациентът трябва да бъде в специално положение. Пациентът се поставя на гърба, тазът се повдига на 45 градуса от главата и краката на краката. Разрезът се извършва на средната линия. Започва в областта на пубисна симфиза и завършва 2-3 cm над пъпната връв. Първият етап на цистектомия е отклоняването на урината и създаването на условия за нейното изтичане (деривация). След това органът е изчезнал. Количеството на хирургическата интервенция зависи от разпространението на тумора. Често, освен пикочния мехур, премахвайте близките лимфни възли и други органи. При жените това е предната стена на вагината, уретрата. Когато се прояви инфилтрационният растеж на тумора, матката и яйчниците се отделят. При мъжете, в допълнение към пикочния мехур, често е необходимо да се отстранят простатната жлеза и семенните везикули. Като се има предвид масивната загуба на кръв по време на операцията, цистектомията има редица противопоказания.

След изхвърлянето на урината в предната коремна стена или в червата, органът се отделя от перитонеума, обвивката на кръвоносните съдове и отстраняването му. Освен това се извършва електрокоагулация, спинална анестезия за намаляване на болката в първите часове след манипулацията. Трябва да се отбележи, че между 1 и 2, хирургическата процедура трябва да отнеме от 4 до 6 седмици.

Възстановяване след операция

След цистектомия рехабилитацията може да продължи дълго време. Това се дължи не само на физиологичните промени, настъпили в тялото, но и на психическото състояние на пациента. В действителност, освен факта, че нормалният процес на уриниране е нарушен, се отбелязват и други функционални промени. Възстановяването на тялото не се случва веднага. В първия ден след операцията пациентът трябва да бъде в отдела за интензивно лечение. Това е необходимо, за да се наблюдават жизнените функции, да не се пропуска развитието на кървене и шок. Когато един пациент е прехвърлен в общо отделение, той вече може да се движи самостоятелно. Препоръчва се да ходите колкото се може повече, така че процесът на слепване да не се развива в малкия таз. В някои случаи пациентите трябва да вземат храна за дълго време със сонда. Въпреки това, с времето работата на червата се възстановява и пациентът започва да яде самостоятелно. Уринирането постепенно се нормализира. Пациентите обаче винаги трябва да ходят с катетър. Ето защо, някои пациенти произвеждат друга операция - създаването на изкуствен пикочен мехур. Такова манипулиране се извършва след няколко месеца при липса на противопоказания.

Цистектомия на зъба: етапи на проводимост

Премахването на кистата на зъба също се нарича цистектомия. Тази операция се извършва в стоматологичен кабинет. За да се постигне това, не е необходима обща анестезия, а само местната анестезия е достатъчна. Изключение могат да бъдат деца. Цистектомията на зъба предполага пълното отстраняване на съдържанието от черепните черупки. Етапите на операцията включват:

1. Подготовка на муко-периотеалното капаче с помощта на рязане. Тогава тя е отделена.
2. Получаване на костна плоча за достъп до кистата. За да направите това, няколко дупки се пробиват по формацията.
3. Извличане на киста и част от корена на зъба.
4. Ревизия на образуваната кухина.
5. Зашиване на мукоза-периотеалната клапа.

Най-често кистата е вродена малформация на епителната тъкан. По-рядко, това се дължи на дълготрайни възпалителни процеси, неправилно извършени зъбни манипулации.

Овариална цистектомия

Овариалната цистектомия е операция, необходима за големи кисти, които не реагират на консервативна терапия. Тази доброкачествена формация е опасна, защото може да доведе до апоплекси - руптура на органа. Хирургията за премахване на кисти се извършва както по открит начин, така и с помощта на лапароскопия. Съдържанието на образованието е изпратено до цитологично изследване. Ако не се открият злокачествени клетки, се извършва коагулация и възстановяване на яйчниците.

Техника за цистектомия на кисти на вътрешните органи

Кисектомните кисти на други вътрешни органи се извършват по подобен начин. За сложни операции извършват отстраняване на образувания на панкреаса, белите дробове, черния дроб. Такива интервенции се извършват чрез отворен хирургически метод при обща анестезия.

Противопоказания за цистектомия

Противопоказания за отстраняването на муковисцидоза включват:

1. Остра и хронична недостатъчност на сърцето, бъбреците, дихателните органи, която е в етап на декомпенсация.
2. Гнойно възпаление в малкия таз, коремната и гръдната кухина.
3. Потопяването на корена на зъба в киста с повече от една трета.
4. Недостатъчен резултат от цитологичните изследвания. В тези случаи са необходими други методи за хирургично лечение.

Повечето лекари на различни специалитети смятат, че се счита за необходимо хирургия киста цистектомия, като го предпазва от развитието на сериозни усложнения (перитонит, сепсис). Често тази процедура не представлява опасност за здравето и се извършва чрез лапароскопски средства.

Премахването на пикочния мехур, според лекарите, е сериозна и травматична операция, придружена от риск от усложнения. Въпреки това, при злокачествени тумори се счита за необходимо.