Стабилен оптичен диск: причини, симптоми и характеристики на лечението

Много пациенти, след като са посетили офиса на офталмолог, са изправени пред диагноза "конгестивен оптичен нерв". Терминът не винаги е ясен, което кара пациентите да търсят допълнителна информация. Какво е придружено от подобно състояние и какви усложнения е изпълнено? Какви са основните причини за развитието на стагнацията? Какво може да предложи съвременната медицина като лек?

Какво представлява патологията?

За начало е необходимо да се разбере значението на термина. Не всеки знае, че всъщност тази диагноза предполага подуване. Конгестивният оптичен диск е патология, която е придружена от оток, а външният му вид не е свързан с възпалителен процес.

Това условие не е независимо заболяване. В повечето случаи, пукнатината се свързва с постоянно повишаване на вътречерепното налягане. Този проблем се среща не само в зряла възраст - често диагностициран е стагниращ диск на оптичния нерв при дете. Тази патология естествено засяга зрението и при отсъствие на лечение може да доведе до нервна атрофия и слепота. Отокът може да бъде едностранчив, но според статистически изследвания заболяването често засяга и двете очи наведнъж.

Стагнален оптичен диск: причини

Както вече беше споменато, в повечето случаи подпухването се развива на фона на повишено вътречерепно налягане. И има много причини за това:

• Приблизително в 60-70% от случаите диспергиращ оптичен нерв диск се свързва с наличието на тумор в мозъка. Досега не е било възможно да се определи дали има връзка между размера на лезията и появата на подпухналост. От друга страна, е известно, че колкото по-близо е туморът до синусите на мозъка, толкова по-бързо се формира и прогресира застоялният диск.
• Възпалителни лезии на мозъка (по-специално, менингитът) може също да предизвика патология.
• Рисковите фактори включват формирането на абсцес.
• Запушен диск може да се развие в резултат на краниоцеребрална травма или кръвоизлив в вентрикулите и мозъчната тъкан.
• Същата патология понякога се наблюдава при хидроцефалия (състояние, придружено от нарушение на нормалния отлив на церебралния флуид и натрупването му в камерите).
• Към отока на тъканите има наличие на нехарактерни atriovenotic съобщения между съдовете.
• Често причината за развитието на застоялия диск на оптичния нерв са кисти, както и други формации, които постепенно се увеличават по размер.
• Подобна патология може да се развие на фона на тромбоза на кръвоносните съдове, които осигуряват циркулация на кръвта в мозъка.
• Други възможни причини включват захарен диабет, хронична хипертония и други заболявания, които в крайна сметка водят до метаболитни и хипоксични увреждания на мозъчната тъкан.

В действителност е много важно по време на диагностиката да се определи точно причината за развитието на оток на оптичния нерв, тъй като това зависи от схемата на терапията и бързото възстановяване на пациента.

Характеристики на клиничната картина и симптомите на патологията

Разбира се, списъкът от симптоми е нещо, което трябва да се прочете. В края на краищата, по-ранното едно или друго нарушение е забелязано, толкова по-бързо пациентът ще се обърне към лекаря. Веднага е необходимо да се каже, че в присъствието на тази патология нормалното виждане се запазва и за дълго време. Но много пациенти се оплакват от периодични главоболия.

Стабилен диск на оптичния нерв се характеризира с рязко влошаване на зрението, до слепота. Като правило, тя е краткотрайна и след това всичко се връща към нормалното за момента. Подобен феномен се свързва със спазмите на кръвоносните съдове - за момент нервните окончания престават да приемат хранителни вещества и кислород. При някои пациенти такива "атаки" се наблюдават само от време на време, други пациенти страдат от промени във визията почти всеки ден. Не е необходимо да се говори за опасността от внезапна слепота, особено ако в този момент човек кара кола, пресича улицата, работи с опасен инструмент.

С течение на времето, ретината се включва в процеса, който е съпроводен от значително намаляване зрително поле. След преглед от фонда лекарят може да забележи малки кръвоизливи, които се дължат на нарушение на кръвообращението в структурите на анализатора на очите. Ако имате тези симптоми, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

Етапи на развитие на болестта

Приема се да се разграничат няколко етапа на развитие на патологията:

• В началния етап има дискова хиперемия, стесняване на малките артерии и конволюция на венозни съдове.
• Изявеният етап - застоялният диск на оптичния нерв нараства по големина, около него се появяват малки кръвоизливи.
• При рязко изразена фаза, дискът силно доминира в стъкловидната зона, наблюдава се промяна в областта на жълтото петно ​​на ретината.
• Тогава следва етапа на атрофия, в който дискът се сплесква и става мръсен сив. През този период започват да се появяват забележими проблеми със зрението. Първо, се наблюдава частична и пълна загуба на зрение.

Първоначалният стадий на заболяването и неговите признаци

Както бе споменато по-горе, в началните етапи на развитието на патологията пациентът може дори да не подозира наличието на проблем, тъй като няма просто очевидни зрителни увреждания. През този период е възможно да се диагностицира разстройството - като правило това се случва случайно по време на рутинно офталмологично изследване.

Дисковете набъбват и се увеличават по големина, ръбовете им са неразбираеми и отиват в района на стъкловидното тяло. Приблизително 20% от пациентите имат импулс в малките вени. Въпреки липсата на видими симптоми, ретината също започва да набъбва.

Какво се случва с по-нататъшното развитие на болестта?

При липса на лечение вече можете да забележите някои признаци. Какви усложнения причиняват конгестивен оптичен диск? Симптомите изглеждат доста характерни. Пациентите постепенно намаляват зрителната острота. По време на проучването можете да видите разширяването на границите слепи петна.

В бъдеще стагнацията на кръв във вените и нарушаването на кръвообращението, както е известно, засягат работата на оптичния нерв. Подуването на диска е по-лошо. Болестта може да отиде в хронична фаза. На този етап зрителната острота се подобрява, след това пада рязко. В този случай може да се наблюдава стесняване на нормалното зрително поле.

Съвременни диагностични методи

Застойна оптичен диск - болест, която може да се диагностицира от офталмолог, като внимателно проучване и проверка на специалист може да подушвам нещо нередно. Но тъй като патологията се свързва със заболявания на нервната система, лечението се провежда невролог или неврохирург.

Наличието на оток може да бъде установено точно по време на ретинотографията. Продължават проучванията за определяне степента на развитие на отоци и за определяне на основната причина за развитието на заболяването. За целта пациентът е изпратен за ултразвуково изследване на оптичния нерв. Извършват се рентгеново изследване на черепа, компютърна томография и оптична кохерентна томография.

Стабилен оптичен диск: лечение

Веднага е необходимо да се каже, че терапията до голяма степен зависи от причината за развитието, тъй като е необходимо първо да се лекува първичната болест. Например, когато менингит, на пациентите се предписват подходящи антибактериални (противогъбични, антивирусни) лекарства. С хидроцефалия е необходимо да се осигури нормална циркулация на цереброспиналната течност и т.н.

Освен това, конгестивен оптичен диск изисква поддържаща терапия, за да се предотврати развитието на вторична атрофия. Първоначално се извършва дехидратация, която отстранява излишната течност и намалява отока. Пациентите са предписани и вазодилататорни лекарства, които нормализират кръвообращението в нервната тъкан, като осигуряват на клетките необходимото количество кислород и хранителни вещества. Част от лечението е приемането на метаболитни лекарства, които подобряват и поддържат метаболизма в невроните, като осигуряват нормално функциониране на оптичния нерв.

Когато основната причина се елиминира, затварящият диск на очния нерв изчезва - работата на мозъка и визуалният анализатор се връщат към нормалното. Но липсата на лечение често води до пълна загуба на зрение. Ето защо в никакъв случай не трябва да се отказвате от терапията и да пренебрегвате съветите на лекар.

Има ли превантивни мерки?

Незабавно си струва да се каже, че няма лекарства или специфични лекарства, които да предотвратят развитието на патологията. Единственото нещо, което лекарите може да препоръча, са редовните превантивни проверки от офталмолог. Естествено е необходимо да се избягват ситуации, които застрашават мозъчната травма.

Всички инфекциозни и възпалителни заболявания, особено когато става въпрос за лезии на нервната система, трябва да се лекуват и терапията не спира до момента на пълно възстановяване на тялото. При най-малкото нарушение на зрението или появата на тревожни симптоми, трябва да се свържете с офталмолог или невролог.