Тумори във влагалището: причини, признаци и последствия

Както знаете, тумори могат да се появят във всеки орган. Сред женското население има широко разпространение на рак на шийката на матката. Това локализиране на злокачествени тумори заема второ място след тумори на гърдата. В напреднали случаи раковите клетки преминават от шийката на матката до влагалището. Първичните тумори на този орган са редки. Всички неоплазми са разделени на добро и злокачествено. В първия случай клетките, които изграждат тумора, имат идентична структура с органа. Това означава, че те са нормални. Злокачествените новообразувания се състоят от "атипични" клетки. Обикновено те не трябва да се появяват в тялото, тъй като тяхната диференциация (разделение) не е напълно завършена. Туморите във влагалището могат да бъдат както добри, така и злокачествени (рак). В зависимост от размера на образуването и структурата на клетките, се избира метод на лечение.

Преобладаването на туморите на вагината

Рядко са първични злокачествени тумори във влагалището. Често те метастазират от други органи. В повечето случаи ракът расте във вагиналните стени надолу. Това означава, че основната локализация на злокачествения процес е шийката на матката. Понякога раните на вулвата излизат във влагалището. По-рядко - туморът метастазира от злокачествено новообразувание на друг (отдалечен) орган. Първичният рак на влагалището е само 1-2% сред онкологичните патологии на женската репродуктивна система. Това може да се случи във всеки възрастов период. Пиковата честота пада на 50-60 години. Туморите във влагалището се развиват по-рано, ако в историята на жената има голям брой раждания. Най-често има склетъчен хистологичен вариант на рак. Това е тумор се развива от недиференцирана епителна тъкан.

Доброкачествени тумори вагините са по-чести от рак. Те се развиват от съединителната, мастната и мускулната тъкан. За разлика от раковите заболявания, доброкачествените лезии се появяват по-често в плодородна възраст. Често те се диагностицират при жени 20-50 години. Въпреки факта, че те не са склонни да се разпространяват, лечението на тези формации е необходимо.

Причини за тумор във влагалището

Защо може да има тумор във влагалището? Въпреки бързото развитие онкология, причини развитието на рак все още не е известно. Смята се, че всеки хистологичен вариант на неоплазмата може да има различен произход. Например, развитието на ясно клетка аденокарцином, свързани с неблагоприятните ефекти на диетилстилбестрол (DES). Това вещество принадлежи към синтетичните женски полови хормони, създадени през първата половина на 20-ти век. Преди DES се прилага при жени, при различни менструален цикъл, като контрацептив, но и за предпазване от аборт. По-късно обаче се оказа, че това лекарство има тератогенен ефект върху плода. При жени, които са били експонирани на DES по време на периода на вътрематочно развитие, рискът от развитие на вагинален рак значително се повишава. Този провокиращ фактор води до появата на леко-клетъчна аденокарцинома в млада възраст (19-24 години).

В допълнение, следните причини за първичен вагинален рак:

1. Човешки папиломен вирус. Има много разновидности на този патоген. Някои от тях се намират в туморни клетки.
2. Аденозис на влагалището. Тази патология се характеризира с подмяна на плосък епител с жлезисти клетки. В някои случаи тази трансформация се наблюдава след началото на менструацията при здрави жени.
3. хроничен възпаление на вагината. Често се свързва с употребата на маточни пръстени. Той може да се развие и с напреднали инфекциозни процеси на бактериална и вирусна етиология (вагинит).
4. Пушенето.
5. Ранно начало на сексуална активност и честа промяна на партньорите.
6. Ефектът на радиацията върху тялото.

Какви доброкачествени формации могат да се развият във вагината?

Доброкачественият вагинален тумор не е онкологично заболяване. Тя се развива от нормалните клетки на тялото. Най-често доброкачествените тумори на гениталните органи се диагностицират при жени с нарушен хормонален произход. Разграничават се следните видове формации:

1. Лимфом на влагалището. Този доброкачествен тумор е получен от мастна тъкан. Той се среща по-рядко, отколкото други неоплазми.
2. Фиброма на влагалището. Възникна в резултат на пролиферация на съединителната тъкан.
3. Миома на влагалището. Той се развива благодарение на растежа на клетките на гладките мускули.
4. Миома. Тази форма обединява клетките на гладките мускули и съединителната тъкан. Тя се появява по-често от други съществуващи вагинални тумори.
5. Хемангиоми. Настъпва на лигавицата на органа. Той може да се състои от капиляри или вени.

В допълнение, доброкачествените тумори, развиващи се във вагината, включват папиломи и кисти. Първият - възниква поради пролиферацията на папиларния слой на епитела. Те се откриват при жени, заразени с HPV. Развиват се вагинални кисти жлезиста тъкан. Тези образувания са кухини, пълни с течност.

Злокачествени образувания: сортове

Има няколко класификации на вагинален рак. Злокачествените тумори на влагалището се различават в хистологичната структура, формата на растежа, етапа. В зависимост от вида на рака се определят прогнозата и тактиката на лечението. В хистологията злокачествените тумори във влагалището се разделят на следните варианти:

1. Ploskokletochnye образование. Този тип рак се среща в 95% от случаите. Често се развива постепенно на фона на преканцерозни процеси. Най-често ракът се локализира на мястото на вагиналния проход в шийката на матката.
2. Меланомът. Тази формация се отнася до пигментирани тумори. Той се характеризира с агресивна агресия, бързо развитие и склонност към метастазиране. Често меланомът расте във влагалището от вулвата. По-рядко, това е първичен тумор.
3. Ясен клетъчен аденокарцином. Наблюдава се при жени в напреднала възраст. Отнася се за тумори, зависими от DES.
4. Вторични аденокарциноми. Тези тумори са метастази на тумори от други органи.
5. Сарком. Често това е тумор на вагиналната стена. Тя може да се развие от гладка или набраздена мускулатура (възниква при малки деца).
6. Герминогенозен тумор на вагината. Този хистологичен вариант на рак се характеризира с факта, че атипичните клетки се образуват в ембрионалния период от половите жлези. Може да се намери на всяка възраст, по-често при деца.

В зависимост от природата на растежа се изолират ендо- и екзофитни неоплазми. Първият - се развива в стената на органа. Екзофичният рак расте навън, т.е. във вагиналната кухина. Смята се, че този вариант е по-рядко разпространен по хематогенен начин (метастази).

Тумор на влагалището: симптоми на патологията

Ракът на вагината не може да се прояви дълго време. Понякога се забелязват симптоми, като болка в долната част на корема, появяване на кърваво изпускане по време на полов акт, левкорея. Когато туморът достигне голям размер, може да има усещане за чуждо тяло във вагината, нарушение на уриниране, дефекация. Подобни симптоми се забелязват както в добро, така и в злокачествено образувание. В допълнение към травмата и кървенето може да се развие възпаление на туморния възел. В този случай основният симптом е болка, хиперемия на лигавицата, евентуално - гнойно изхвърляне (улцерация, некроза).

Етапи на вагинален рак

Началният етап се счита за предракови. Това означава, че дегенерирането на клетките вече съществува, но те все още не са проникнали в дебелината на тъканта. Първият етап се характеризира с факта, че размерът на тумора не надвишава 2 cm в диаметър. Ракът не покълва в дълбоките слоеве на вагиналната стена и не се простира до лимфните възли. Във втория етап размерът на тумора е повече от 2 см. В същото време дълбоките слоеве не се инфилтрират, няма регионални метастази. Ако в допълнение към туморния възел има паравалентен инфилтрат, тогава това е третият етап на вагинален рак. Лимфните възли, стените на малкия таз може да бъдат засегнати. На четвъртия етап туморът израства в близки органи или има далечни метастази.

Диагноза на вагинален рак

При екзофитни образувания може да се направи начална диагноза на вагинален тумор въз основа на гинекологичен преглед. Снимки от този вид рак могат да се видят в специалната литература. Външно екзофизивните тумори приличат на карфиол. Определянето на клетъчния състав на образованието е възможно само след биопсия с по-нататъшно хистологично и цитологично изследване. Така се открива произхода на тумора. Само след хистологично заключение, лекарят може да каже точно: дали пациентът има рак или не.

Методи за лечение на доброкачествени образувания

Ако има доброкачествен тумор близо до влагалището и стените му, тактиката на лечението зависи от големината на формата. Често през първите 3 месеца лекарят наблюдава само пациента. При увеличаване на размера на тумора или появата на някакви симптоми, лечението се извършва. Най-често папиломи и съдови образувания се подлагат на криоразрушаване, електрокоагулация, лазерно отстраняване. Ако туморът има широка основа, той се изрязва хирургически.

Лечение на вагинален рак

В злокачествени тумори, вагинални 1-2 етапи се извършва радикал хирургия (отстраняване на вагината, понякога - с матката и придатъци). В допълнение се използват химиотерапия, фотодинамична и лъчева терапия. При протичането на онкологичния процес се извършват палиативни операции. Ако има отдалечени метастази, предписвайте само симптоматично лечение.

Предотвратяване появата на тумори във влагалището

За да се избегне появата и развитието на тумори във вагината, е необходимо да се посещават периодично гинеколога (не по-малко от 1 път на година). Също така, човек не трябва да започва самостоятелно лечение с хормони, тъй като лекарствата трябва да се предписват само от лекар. Когато има някакви признаци на патология, струва си гинекологичен преглед. Ако съществува риск от развитие на рак, заслужава си да се откажете от тютюнопушенето, да установите хранене.

Прогноза за тумори във влагалището

Прогнозата зависи от произхода на тумора, както и от общото състояние на жената. В присъствието на доброкачествена неоплазма е необходимо постоянно да се наблюдава гинеколог. Ако е необходимо, премахнете тумора. Прогнозата за вагинален рак зависи от етапа на онкологичния процес. Средната продължителност на преживяемостта е 50-60% при пациенти, подложени на радикално лечение и лъчева терапия.