Премахване на херния на гръбначния стълб: индикации, рехабилитация, последствия, прегледи

Често има хора, които се оплакват от болки в гърба. Смята се, че болката възниква от неравномерно физическо натоварване, тежък ден или умора. Но винаги ли е така? За съжаление случаите, когато такива болки са резултат от херния на гръбначния стълб, не са необичайни. Когато се покаже премахването херния на гръбнака,

симптоми

Хернизираният гръбнак е изключително опасен, в резултат на което човек изпитва постоянни, непрестанни болки и уврежда вътрешните му органи. Неправилно диагностицираната диагноза може да влоши тази ситуация, така че точната диагноза е изключително важна.

Какво е това? херния на лумбалния гръбначен стълб, симптомите и лечението на тази патология, ще разгледаме по-долу. От други заболявания с подобни симптоми може да се определи чрез следните признаци:

• има силни, изразени болезнени усещания, които не изчезват въпреки лечението;
• пациентът не може да поддържа изпражнения и урина;
• може да има парализа на долните крайници;
• намаляване на нивото на чувствителност в тях;
• след курс на лечение, равен на три месеца, състоянието на пациента не се подобрява.

Ако има някой от тези симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Може да се наложи спешно отстраняване на хернията на гръбначния стълб. И трябва да обърнем голямо внимание на квалификацията на специалист. Не е необичайно за един лекар да постави грешната диагноза поради невнимание, неподготвеност, непрофесионализъм. Най-често срещаната погрешна диагноза е радикулитът. Грешката при липса на лечение може да доведе до парализа на човек.

Ето как хернията на лумбалния гръбнак е опасна. Симптомите и лечението, разбира се, са взаимосвързани.

Методи на лечение

Е, диагнозата е направена. Какво следва? Какви са начините лечение на херния на гръбначния стълб? Кои от тях са най-ефективни? Методите за лечение всъщност са доста. Тя може да бъде:

• лечебна гимнастика;
• лечение на наркотици;
• приемане на ръчна терапия;
• масаж;
• носенето на специален корсет за гърба;
• диета;
• фолк методи;
• отстраняване на херния на гръбначния стълб.

Прилагането на всеки от тях се дължи на индивидуалните характеристики на всеки пациент и неговото общо състояние. Но най-доброто лечение се основава на всички методи, които не са противопоказани, т.е. сложни. И е възможно, че чрез това премахване на херния на гръбначния стълб не се изисква.

Индикации за операция за отстраняване на херния

Индикациите, че операцията за отстраняване на херния на гръбначния стълб може да бъде извършена, могат да бъдат относителни и абсолютни. В първия случай става задължително. Освен това операцията трябва да се извърши възможно най-скоро.

И относителните индикации означават, че лечението, извършено преди, не е повлияло на преминаването към възстановяване, а операцията все още е необходима, но не толкова спешно. Тя се назначава, ако след два месеца лечение няма промяна в по-добро.

Операцията за премахване на хернията на гръбнака може да се извърши по различни начини. Ние ги изброяваме.

discotomy

Дисцектомията е най-остарелият тип операция. Състои се от факта, че върху кожата на гърба под обща анестезия се прави разрез, приблизително равен на осем сантиметра. След това засегнатият диск на гръбнака се отстранява напълно чрез него или, ако е възможно, само част от него.

Основният недостатък на този тип операция е, че след това рискът от възпалителни процеси е изключително висок. За да ги предотврати, пациентът трябва да прекара най-малко десет дни под наблюдение в болницата и да претърпи антибактериална терапия.

Според становището на експертите, на опорно-двигателния функция на гръбначния стълб след операция скача обратно много по-бавно, отколкото при други видове операции, които се дължат на факта, че по това време той е приложил доста големи щети.

Тази операция обаче има не само недостатъци. Човек може да припише на заслугите малък процент на релапс (3%). Това се дължи на факта, че засегнатият диск или част от него се заличава напълно.

Колко струва операция за премахване на херния на гръбначния стълб? Съдейки по мнението на пациентите, цената му е ниска и започва от 20 000 рубли.

ламинектомия

Ламектомията е, че пациентът е отстранен от част от арката на гръбнака, на който нерният край е натиснат с херния. В резултат на това, според експертите, рехабилитацията на пациента преминава доста бързо - в рамките на 3 дни. В допълнение, поради факта, че нервът се освобождава, пациентът почти веднага престава да усеща болка.

Но има и рискове. Например, рискът от инфекция е доста висок. И, което е малко по-опасно, има възможност за увреждане на нервите в процеса на хирургическа интервенция.

ендоскопия

Ендоскопското отстраняване на хернията на гръбначния стълб се извършва с ендоскоп и инструменти с изключително малък размер. Това прави възможно намаляването на размера на рязането до минимум. Тя е 5 мм. Този тип операция е доста добре позната и популярна благодарение на редица предимства. На първо място, тази продължителност не е повече от час. В резултат на това мускулите на тялото не са увредени. Те са избутани със специален разширител. Въз основа на отзивите на пациента пациентът може да се прибере у дома на следващия ден. Възстановяването на гръбначния стълб отнема около три седмици.

Но трябва да се има предвид и фактът, че тази операция не е универсална. Не е подходящ за някои видове херния на гръбначния стълб, а след него рискът от повторение е доста висок (10%). И такава операция, за съжаление, не е евтин - цената му в клиниките достига 130 000 рубли.

microdiskectomy

Микродискектомията е операция, основана на неврохирургия. Извършва се с най-новите инструменти и мощен микроскоп. На гърба на пациента се прави 3 - 4 см разрез. Той трябва да бъде направен в областта на нерва, който се компресира от херния. Хернизиран диск се отстранява, в резултат на което се освобождава нервът. Сега тази операция, според експерти, е един от най-често използваните.

В резултат синдромът на болката почти веднага изчезва. Пациентът може да напусне лечебното заведение на следващия ден. Връщане на работа (докато, разбира се, не е активен), той може да в един месец. За да бъде активен, ще бъде възможно да продължите от един и половина до два месеца.

Подобна операция обикновено се препоръчва за тези с няколко хернии. Тъй като с помощта на него можете да ги изтриете по време на една намеса.

За съжаление, нивото на рецидив достига 10-15%. И операцията е доста скъпа.

Лазерно отстраняване

Премахването на херния на гръбнака чрез лазерно-лазерна дископластика е, че с помощта на лъч с ниска мощност дискът се нагрява до определена температура, което допринася за неговото възстановяване. Не се препоръчва да се използва такава операция, без да се консултирате с лекар, без да се налага да правите анализ. Освен това лазерната операция не е универсална. Тя, според експертите, не е подходяща за всички видове хернии.

След тази операция са възможни усложнения, поради което пациентът трябва да претърпи антибактериална терапия.

Възможни усложнения

Какви усложнения могат да възникнат след това операции на гръбначния стълб? Те са разделени на интраоперативни и следоперативни. Първите възникват по време на най-оперативната намеса:

• Нервът може да бъде повреден. Тъй като се намира до хернията, лесно е да го повредите, особено ако се извършва диссектомия. В този случай, след операцията, може да има някои проблеми с чувствителността на краката, появява се мускулна слабост.
• Повредата може да се повреди. Ако хирургът е забелязал вредата по време на операцията, той ще излекува разкъсването. В противен случай, след като операцията на пациента силно главоболие възниква поради алкохол ще тече от канала на гръбначния стълб, които провокират промени в вътречерепно налягане. Твърдата обвивка ще се лекува самостоятелно, но това ще отнеме известно време (приблизително 2 седмици).

Възможно е да се появят и следоперативни усложнения. Те са разделени на 2 вида:

1. Рано. Те се появяват септични усложнения (epiduritis, остеомиелит, пневмония, сепсис) и тромбоемболични усложнения (белодробна емболия, тромбоза на долните крайници).
2. Късни постоперативни усложнения се проявяват чрез повторение на междузвездната херния. За съжаление, този вид усложнения се случва доста често, средно до 30%. Също така са възможни белези и сраствания, които притискат нервите, което води до болезнени усещания.

Ако се спазват всички правила за рехабилитация, възможно е да се избегнат късни следоперативни усложнения.

Рехабилитация след отстраняване на херния на гръбначния стълб

След известно време след хирургическата намеса и премахването на шевовете, лечението на пациента все още няма да бъде завършено. Ще започне нов етап на действие, доста голям и отчасти ще зависи от резултатите от операцията:

• Пациентът трябва редовно да се занимава с физиотерапия, да наблюдава режима на деня, да носи специална корсет за гърба. Въпреки това, не можете да упражнявате физически веднага след операцията. Отначало е необходимо да се повишавате предпазливо, като избягвате ненужни, резки движения.
• За един месец не се препоръчва да седи, така че хернията да не се образува отново и няма компресия на гръбначните дискове. Дългата разходка и стойката също не е за първи път. Всеки час или два трябва да си починете, да лежите 15 минути.
• Не повдигайте тежести.
• И мерките за възстановяване се отнасят за леглото. Имаме нужда от специален, твърд ортопедичен матрак.
• При душ можете да отидете само три дни след операцията, банята не се препоръчва да вземе в първия месец след отстраняване на шевове.
• Не пренебрегвайте рутинните прегледи с лекар.

Трябва да се помни, че след операцията не настъпи повторно повторно влошаване. Тя може да се прояви след много време след това.

Колко правилно да се прави гимнастика?

Много важна е гимнастиката след отстраняване на хернията на гръбначния стълб. Състои се от следните упражнения:

1. Бавни повдигания на колената се навеждат на коленете в легнало положение.
2. Повдигане на таза на коленете, наведени на коленете, лежащи на гърба.
3. Краката са наведени на гърба. Бавно се въртят краката в една посока и в другата посока. Необходимо е да се опитате да получите коленете на пода.
4. Застанал на коленете си, облегнат на ръцете си, бавно издърпайте един прав крак назад, задръжте за 30 секунди и сменете крака му.
5. Като лежите на стомаха, релаксирайте и дръжте краката си.

Според многобройните прегледи на пациентите описаните операции са склонни да вървят добре. Усложненията са редки. Периодът на възстановяване отнема около шест месеца, след което отново можете да живеете и работите пълноценно.

Според специалистите, ако се спазват всички предпазни мерки и се спазват всички препоръки на лекаря, последиците от отстраняването на херния на гръбначния стълб ще бъдат минимални. Разбира се, много зависи от качеството на извършената операция, тъй като има шанс за рецидив. Но най-често всичко свършва добре.