Диафрагматична херния - каква е причината за това?

Първото споменаване на "диафрагмена херния" датира от 16-ти век. Тя принадлежи на известния лечител на онова време - Амброаз Паре. Този термин трябва да се разбира като проникване на определени вътрешни органи чрез дефекти в диафрагмата.

Трябва да се отбележи, че за някои нарушения, които се появяват по време на усложнения ембрионално развитие фетус, могат да възникнат частични или пълни дефекти на диафрагмата при новородени. В този случай, когато тези нарушения се извършват до образуването на диафрагмата, хернията няма да има херния торбичка. Ако отклонения в развитието настъпили след образуването на диафрагмата мембраната е проникнал филми, съставени от серозен хернии торбичка през хернии пръстен, несъдържащ мускули.

Районът на съединяване на крайбрежната част с гръдната кост, която е лишена от мускули, е мястото на раждане на гръдната стена на гръдната кост. В противен случай те се наричат ​​стенокостни хернии. Това уязвимо място се нарича "латера" sternocosteal триъгълник, а хернията, които са се появили там, също се наричат ​​херния на триъгълника на Ларрай.

Диафрагматичната херния може да бъде причинена по различни причини. Да кажем, че това заболяване е класифицирано от В. Петровски, като по този начин:

1. Херния, в резултат на наранявания (травматична херния):

- невярна;

- вярно.

2. нетравматична херния:

- вродена лъжа;

- истинска херния на слабата зона на диафрагмата;

- диафрагмена херния от естествени отвори:

- истинска атипична локализация на херния;

3. хиатална херния дупки;

4. рядка херния от естествени отвори.

Ако диафрагмална херния, симптомите на която са пряко свързани с увреждането или наранявания, разделени само от лъжата и истината, на нетравматично херния имат по-широк класификация. Единственият фалшив случай е вродената херния, която възниква поради дефекти в диафрагмата (не увеличаване на коремните и гръдните кухини).

За истинската херния на слабите зони на диафрагмата е хернията на областта на триногата на стерналния ребро. В това поле гръден кош се отделя от перитонеума чрез тънка плака от съединителна тъкан, разположена между перитонеума и плеврата.

Ретростеналната херния е характерна за недоразвития регион на стерната зона на диафрагмата.

Изключително рядка херния във влага, пукнатини на симпатичния нерв и аортата. Най-често срещаният вид (около 98% от всички случаи) е диафрагмената херния на хранопровода.

Тя има своите анатомични характеристики. Има няколко вида болести. Такива хернии включват: плъзгане, с промяна в хранопровода (със съкращаване, без съкращаване) - кардио-междинно-кардиофонден - общо.

Съществуващата парасофагеална херния е разделена на: чревна, оментална, фонелна, чревно-стомашна.

Специалистите разграничават:

1. вроден "съкратен хранопровод";

2. Парезофагеална херния, в която част от стомаха се намира отстрани на обичайно намиращия се хранопровод;

3. Херния на хранопровода подхлъзване, в която хранопровода със сърдечната зона на стомаха може да бъде изтеглен в гръдния кош.

Паразитната херния, подобно на плъзгащата, може да бъде вродена и придобита, но вродените хернии са по-редки от тези, които са придобити. Хората, които са навършили 40 години, много по-вероятно са придобили херния. От голямо значение е възрастта инволюция тъкани, което води до разширяване и отслабване на хранопровода откриването свръзка диафрагмата и хранопровода.

Най-често два причини предизвикват херния. Един фактор -pulsatsionny, при което се образува херния поради увеличаването на интраабдоминална налягане (тежка упражнения, метеоризъм, преяждане, бременност, постоянни носещи ленти тесни). Друг фактор - сцепление, е свързан с хипертмотора на хранопровода, причинен от често повръщане.

Решаващата роля при определянето на диагнозата е рентгеновото изследване. Диафрагматичната херния е подразделена на диаметър на малки (до 3 см), средни (от 3 до 8 см) и големи (повече от 8 см).

Диафрагматичната херния, чието лечение не може да доведе до желания резултат чрез консервативни методи, най-добре се лекува чрез хирургически методи.