Quincke едем при деца: симптоми и лечение, снимка

Всички родители рано или късно се сблъскват с алергични реакции при деца. В зависимост от тялото тези явления се проявяват с различни симптоми и лечение. Отокът на Куинк при децата е едно от опасните усложнения при алергията. Статията описва симптомите, характеристиките и лечението на тази патология.

Какво е това?

Ангиоедем (синоними: ангиоедем, ангиоедем) - набор от процеси, които водят до гъста подуване се разпространява по цялата дълбочина на кожата и подкожната тлъстина. Той се наблюдава при всяка възраст, дори при кърмачета, но по-често се среща при възрастни. Развитието на това състояние е по-вероятно да засегне женската. Опасността от ангиоедем е, че често се усложнява от подуване на ларинкса и това състояние застрашава живота.

При проява на симптоми на оток на Куинке, устните, клепачите, бузите, краката и ръцете, врата и половите органи значително се увеличават при децата.

Как се проявява при деца?

Според педиатрите, ангиоедем възниква в детството с честота от 1/50, като в същото време тя се диагностицира най-често в основата на вече съществуващи алергични заболявания (уртикария, астма, сенна хрема, атопичен дерматит). Понякога обаче заболяването се развива и с отрицателна алергична анамнеза.

В някои случаи причината, която провокира развитието на това състояние, не може да бъде изчислена. Симптомите на отока на Куинке при деца, усложнени от възпаление на ларинкса, са смъртоносни и се проявяват с честота от 20-25%.

Ангиоедем по време на проявата може да бъде разделен на остри (до 6 седмици) и хронични (повече от 6 седмици). Също така изолирана изолирана форма и оток, комбинирани с копривна треска.

Причини за болестта

Непосредственият механизъм за образуване на ангиоедем е изхвърлянето от специални клетки, наречени "затлъстяване", в кръвта на определено вещество - хистамин. Той причинява разширяване на капилярния лумен, увеличава пропускливостта на стените, което води до освобождаването на имунните му клетки (неутрофили и лимфоцити) и плазмата от кръвта към околните тъкани. По този начин те се импрегнират с течност и набъбват.

Но причините, които причиняват освобождаването на хистамин, могат да бъдат различни. Много лекарствени вещества са мощни алергени. Най-често тази реакция се причинява от антибиотици от серия пеницилин, както и йод, аспирин, витамини В, локални анестетици. Понякога подуване се развива поради употребата на каквито и да било хранителни продукти, както и под влиянието на отрова и слюнка от насекоми, цветен прашец.

Видове оток на Куинке по механизма на произход

Не само алергична реакция може да предизвика усложнения. Болестта може да бъде наследена. Как изглежда усложнението, ще покаже снимка на отока на Куинк в децата.

Тя може да бъде:

1. Алергична. Когато алерген влиза в тялото на дете за първи път, клетките на имунитета го разпознават като "чуждестранен агент". Алергичните симптоми обаче не възникват, тъй като входящото вещество не е познато на защитните клетки и се нуждаят от време, за да произведат специални протеини (антитела) срещу него. И когато тя влезе в тялото многократно, неговите молекули се прикрепят към вече създадените антитела срещу него върху мембраната на мантийната клетка. В резултат на това те се разрушават и хистаминът се освобождава в кръвообращението, което задейства процеса на подуване на тъканите. Тази форма на оток на Куинке рядко се наблюдава при деца под тригодишна възраст поради недостатъчния контакт на детето с различни алергени.
2. Неалергична. Този тип се развива под директния разрушителен ефект на чуждо вещество (отрова на насекоми, лекарства, бои и т.н.) върху мембраната на мастните клетки. Тази форма на оток при малки деца е много по-разпространена от алергичната.
3. Наследствен или повтарящ се. Тя възниква поради генетично определената повишена реактивност на специалните защитни клетки - клетките на системата на комплемента. Поради повишената им възбудимост, те могат да бъдат активирани по каквато и да е причина, например поради ажитация, хипотермия, реакция на болката. Тази форма на ангиоедем е често в тежка форма. Най-често, положителна семейна история на болестта.

Симптоми при деца

Симптомите на отока на Куинке при децата се различават по различни начини. Лечението съответно може да се различава.
Тази болест при децата може да бъде идентифицирана чрез следните клинични форми:

• Оток на лигавиците с подкожна тъкан. Тази форма е най-честата. Типични места за образуване на отоци са лицето (клепачите, устните, езика, мекото небце), дланите и краката, външните гениталии. Това се случва в тези области на тялото, където има подкожна мастна тъкан. Пухът се появява изведнъж, бързо се увеличава. При докосване засегнатата област е гъста, безболезнена. Пациентът може да почувства усещане за график и изтръпване на мястото на подуване. Сърбежната кожа не е характерна.
• Едем на ларинкса. Това състояние може да започне с внезапно дрезгав глас, който "лае" кашлица. След това, недостиг на въздух, цианоза, се случва доста бързо. Това опасно състояние изисква спешна медицинска намеса.
• Абдоминален синдром. Това е най-честата проява на пристъпната форма на оток на Куинке. В този случай се появява в стените на стомашно-чревния тракт. Тя се проявява с внезапна силна болка в корема, с повторно повръщане, с течно изпражнение с добавка на кръв. Тъй като кожните прояви може да отсъстват, това състояние причинява трудности при диагностицирането и изисква допълнително изследване.
• Едем с неврологични симптоми. Редки форма. Мозъчните мембрани или самият мозък набъбват. Тя може да се прояви чрез депресия на съзнанието, скованост на врата, замаяност, реч, зрение, парализа на крайниците и припадъци.
• Изключително редки форми с локализация на отоци в пикочните пътища, ставите, сърцето.

Първа помощ

За правилно предоставяне на първа помощ на дете с подуване на Quinck, трябва да знаете някои правила. И също така не се паникьосвайте и следвайте съветите на лекарите:

1. Ако сте наясно с алергена, първо трябва бързо да го изолирате (например да премахнете стонгер или да спрете да приемате лекарството), след което да сложите бебето.
2. Уверете се, че незабавно се обадите на лекар, дори ако благополучието на детето изглежда доста задоволително.
3. Ако мястото на контакт с алергена е на крайника (инжектиране или захапка), препоръчително е да приложите турникет над тази точка. С развитието на оток върху тялото - поставете охлаждащ компрес, за да забавите разпространението на алергена.
4. Необходимо е да се организира обилна напитка и прием на ентеросорбенти, за да се отстранят вредните вещества възможно най-скоро.
5. Понякога те също приемат антихистамини, предписани от лекуващия лекар.
6. В ситуация с трудно дишане медицинските работници приемат препарати от глюкокортикоиди. С поява на рецидивиращ оток на дихателните пътища родителите обикновено се учат какво да правят с отока на Куинк в детето и как да администрират такива лекарства в извънредни ситуации сами.

лечение

Ако е възможно, избягвайте физически контакт с известни или съмнителни алергени, стриктно спазвайте специална диета. Лечение на детски едем Quincke предлага намаляване на алергичната реактивност, за която се предписват антихистамини и ензимни препарати, които се пият в курсове.

Това е изключително важно за лечение на съществуващите лезии на хронична инфекция (кариозни зъби, УНГ органи, органи на храносмилателната система), както проведени изследвания са показали, че бактериите и техните метаболитни продукти повишават освобождаването на хистамин, като по този начин допринася за увеличаване на тежестта и продължителността на клинични прояви на ангиоедем. При алергична форма се предписват и диуретици и аскортуин.

Ако отокът е наследствено заболяване, пациентът получава свежа плазма. А при възпаление на ларинкса препоръчва инхалация със салбутамол и кислородна терапия. С увеличаването на дихателната недостатъчност се извършва интубация или трахеостомия, се извършва изкуствена вентилация на белите дробове.

предотвратяване

Важно е да следвате определени правила, за да намалите честотата на отока на Куинке при деца. Снимки на симптомите, характерни за това заболяване, можете да видите в тази статия.

Необходимите условия за предотвратяване на всички видове алергии, включително оток на Quincke, са:

• Поддържане на чистотата в жилището (мокро почистване, редовно проветряване).
• Намаляване на употребата на домакински химикали.
• Внимание при избора на постелки (забранено е използването на възглавници и одеяла от естествен пух), дрехи, хигиенни продукти и козметика.
• Спазване на хипоалергенната диета. Ако продуктът, който причинява оток на Quincke, е известен, е необходимо напълно да го премахнете от диетата.
• Внимавайте, когато ядете екзотична кухня, както и непознати храни. Когато въвеждате нова диета в диетата в началото, опитайте я в минималната сума.

Основните продукти, които могат да причинят ангиоедем, са риба, пилешки протеин, ягоди, шоколад, домати, цитрусови плодове, сирене, кисело зеле.
Преди всякакви медицински манипулации (присаждане, стоматологично лечение, въвеждане на контраст за рентгеново изследване и т.н.) и при предписване на лекарства, е необходимо да предупредите лекаря за наличието на всякакъв вид алергия, особено медицинска.
Децата, чувствителни към ухапвания от насекоми, в природата трябва, ако е възможно, да носят закрито облекло и шапка. Забранява се ходенето боси извън къщата.

Прогноза на заболяването

В повечето случаи ангиоедем при деца има доброкачествен курс и благоприятна прогноза. При деца с периодична форма по правило ситуацията е по-неблагоприятна поради високата честота на тежките форми (ларингеален оток, бронхоспазъм и анафилактичен шок).

Всеки родител трябва да знае как се развива подуването на Куинк в децата, за да реагира своевременно на ситуацията и евентуално да спаси живота на детето си. Само бързите действия на възрастните могат да намалят риска от усложнения на заболяването.

Нека да обобщим резултатите

Изделието изследва отока на Quincke при деца, симптоми и лечение, видове, профилактика и прогноза. Можем да кажем, че това усложнение е много опасно и без квалифицирана медицинска помощ може да доведе до смърт. Следователно родителите трябва да се свържат с лекаря своевременно след оплакванията на детето и появата на алергични кожни реакции.