muzruno.com

Какво представлява хиповолемичен шок?

Шокът извика критично състояние, при които перфузията на органите се влошава рязко, т.е. особено важните органи, са в състояние на гладуване на кислорода.

Сред причините за такова състояние обикновено се счита: травматично увреждане, изгаряния, загуба на кръв, инфекция на рязко отслабване на функцията на сърдечния мускул, удари алергена в тялото, който е бил предварително чувствителни.

Видове шок

В зависимост от причините за развитието на това състояние могат да се разграничат няколко вида:

1. хиповолемичен шок;

2. травматични или болезнени;

3. Изгаряне;

4. анафилактични;

5. инфекциозно токсични;

6. кардиогенен;

7. Турникет.

Хиповолемичен шок



Този тип критично състояние се развива най-често. Поради тази причина е целесъобразно да разгледаме по-подробно описанието му. Хиповолемичен шок се развива в резултат на остър недостиг на циркулираща кръв. В резултат на това, вливът на венците към сърцето намалява и се наблюдава вторично понижение на сърдечния дебит.

Непосредствените причини за този вид аварийно състояние са загуба на кръв (външни и вътрешни) - загуба на течност при инфекциозни заболявания. Намаляване на обема на кръвта също може да възникне в резултат на задръствания течност в коремната кухина с перитонит, травматично увреждане на меките тъкани.

Хиповолемичен шок при инфекциозни заболявания се развива във връзка със синдрома на дехидратация, по-често с чревни инфекции, а именно хранително отравяне, салмонелоза, холера и т.н. Това обаче не винаги се случва. Ако лечение на чревна инфекция започна своевременно, тогава такова критично състояние няма да се развие.

За по-добро разбиране на това, което е хиповолемичен шок, трябва да разгледате патогенезата на неговото развитие. В своето развитие могат да се разграничат три фази:

1. липса на обем на циркулиращата кръв;

2. активиране на симпатико-надбъбречната система;

3. Директен шок.

На първия етап човешкото тяло изпитва недостиг на обем на течността в кръвта, което се проявява чрез намаляване на венозния приток към сърцето, намаляване на централното налягане. В резултат на тези процеси сърдечният изход намалява. През първия час, междинната течност се влива в капилярите, което означава, че обемът на междуклетъчния сектор намалява.

На втория етап стимулирането на барорецепторите е рефлексивно, което стимулира симпатико-надбъбречната система. В резултат на това секрецията на катехоламините се увеличава: норепинефринът се увеличава десетки пъти, адреналинът - в стотици.

Това намалява симпатичния тонус на вените, сърцето и артериолите, което води до повишаване на способността на миокарда да се свива и да увеличава сърдечната честота. И тогава има централизация на кръвообращението. В третия етап, който започва при отсъствие на лечение, продължителната хиповолемия води до персистиращо понижаване на перфузията.

Клинично хиповолемичният шок се проявява често като малък pulsom- ниска систолично кръвно davleniem- централен венозен налягане за намаляване на студено, влажна, бледо цианотични дори мрамор kozhey- поддържа притока на кръв в нокътя lozhe- олигурия.

Ако се появят най-малкия признак на хиповолемичен шок, незабавно трябва да се свържете с лечебното заведение за помощ. Не мислете, че такова състояние може да спре сама. За да спасиш човек, най-добре е да се обадиш на екип за линейки, който ще започне да оказва първа помощ на транспортния етап. В това състояние, дори и най-малкото закъснение може да струва живота на един човек.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден