Вирусна инфекция на Epstein-Barr: релевантност, епидемиология, клиника, лечение

Вирусна инфекция Епщайн-Бар (инфекциозна мононуклеоза) е остро инфекциозно вирусно заболяване. Характеризира се с повишена температура, повишаване на лимфните възли, лезия на лимфния пръстен на орофаринкса, хепатолиенален синдром.

актуалност

намерено вирусна инфекция Епщайн-Бар предимно в детска възраст и е индикатор за имунодефицит на организма. Причиняващото средство е херпес вирус, който има чувствителност към лимфоидната тъкан. Това е мястото, където вирусът възпроизвежда. Смята се, че този вирус може да допринесе за появата на орален рак, лимфома на Бъркит. Синдромната инфекциозна мононуклеоза може да възникне с друг патоген, който е чувствителен към лимфоидна тъкан.

епидемиология

Инфекцията възниква от пациент или носител на инфекция на човек при близък контакт. Най-податливи на болестта са децата на възраст 2-7 години през зимния и пролетния период.

патогенеза

Вирусната инфекция на Epstein-Barr има чувствителност към лимфоидната система. Следователно причинителят се въвежда по-често през лимфоидния пръстен на фаринкса. Това явление е свързано с появата на оток и зачервяване на лигавицата, затруднено назално дишане.

От центъра на въвеждане, вирусът се разпространява в цялото тяло чрез кръв и лимфа. В този случай се засягат лимфни възли, далак, черен дроб, костен мозък, развиват се реактивни хиперпластични процеси, органите се увеличават по обем.

Вирусна инфекция с Epstein-Barr: симптоми

След 5-20 дни след инфекцията тя се повишава рязко до 40 ^заС температурата, състоянието на здравето се влошава, назалното дишане става по-трудно, има болка в гърлото. Шията е забележимо деформирана поради увеличените лимфни възли. Едновременно с това се увеличават всички периферни и висцерални възли. Сливиците са подути, подути, с бяло-жълт или мръсно-сив цвят. Това води до недостиг на въздух. На кожата има голямо разнообразие от обриви без ясна локализация. Хепатоспленомегалия е често срещано явление. Има малка жълта кожа и склера, признаци на хепатит.

диагностика

Когато се установи кръвен тест, левкоцитозата до 20-30 хил. Единици, увеличение на броя на моноцитите, повишение на билирубина, ALT. При извършване на PCR, ДНК на вируса в кръвния серум се открива с определяне на количеството му. При висока ефективност се използват реакции на хемаглутинация, латекс-аглутинация, ELISA, IgG и IgM.

Вирусна инфекция с Epstein-Barr: лечение

Употребата на интерферони, ацикловир и циклоферон в острия период дава противоречиви резултати. При поставяне на вторична гнойна инфекция и тежки форми на заболяването, препоръчително е да се използват антибиотици (ацикловир) и стероиди: в умерени дози преднизолон. Приложение на ампицилин тя е противопоказана, тъй като предизвиква появата на автоимунна реакция.

перспектива

На територията на бившия СССР вирусната инфекция на Епщайн-Бар не е дала нито един смъртоносен резултат. Случаите на фатален изход в резултат на възникналите усложнения са описани: скъсване на далака, енцефалит, миокардит. В редки случаи инфекцията е хронична.